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售后服务上门服务电话，智能分配单据：被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

　　网格员工作负荷高

　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

　　半月谈记者走访了解到，多地持续推进基层减负工作，统筹协调多部门参与基层治理，但在部分人口密集社区和山区乡镇，网格员群体仍面临事多、责重的现实困境。和张路同在一座城市的网格员杨浩，不久前调处了一起空调外机噪音扰民纠纷。双方各执一词、僵持不下，杨浩夹在中间多方协调，还特意邀请专业法律人士帮忙。

　　让基层工作者倍感压力的，更有工作中的不被理解。某山区县网格员李杨说，在开展信息采集、数据核查等基础性工作时，时常会出现部分居民不理解、不耐烦的情况。一方面是上级布置的任务必须按时完成，一方面是部分群众不配合，这让网格员左右为难。

　　半月谈记者调研了解到，在部分山区县，网格员薪酬待遇与保障水平有限，却长期面临事务繁杂、责任重大的工作压力，职业发展路径较窄。有的网格员身兼“数职”、疲于应对，缺乏职业归属感。

　　多重原因致网格员工作“压力过大”

　　——上级摊派任务繁重，多部门联动不畅。网格员承接了大量来自上级部门交办的任务，但权责不对等，工作“必须开展却难以有效开展”。部分受访网格员表示，在基层治理中，网格员主要承担协调联动的职责，许多事项需要联合职能部门共同处置。但在实际工作中，一定程度上存在“看得见的管不了、管得了的看不见”的困境。例如面对电动车违规上楼等问题，相关部门也难以彻底根治，最终问题仍落到网格员头上，只能反复劝说，陷入低效循环。

　　——权责边界模糊，网格员成为“全能兜底者”。中南大学人文学院副教授舒丽瑰说，一些地方的社区行政化倾向明显，大量任务压到网格员身上，网格员承担了众多超出职责范围的工作。

　　——社区治理体制不完善，治理力量薄弱。近年来，一些住宅小区步入“老龄化”阶段，物业管理等内部问题日益凸显。加之社区居民自组织能力缺乏，很多工作主要由少数网格员承担，工作压力集中。

　　赋能网格治理提质增效

　　完善协作机制，强化资源保障。近年来，多地在社区治理中积极搭建跨部门协同平台，有效凝聚基层治理合力，在提升服务效能等方面发挥了重要作用。舒丽瑰等受访人士建议，进一步深化“社区吹哨、部门报到”工作模式，推动力量下沉、资源下倾，并健全公安、司法等部门与社区常态化联动机制，助力提升基层治理效能。

　　激活社会力量，提升自组织能力。部分受访人士建议，探索将小区作为最小治理单元，动员小区老党员、老干部、志愿者等积极分子参与网格工作，形成“网格员+社会力量”的协同治理模式。

　　深化智能赋能，通过数字减负聚焦核心主业。多名社区工作人员呼吁，持续升级智慧网格治理体系，优化“AI网格员”智能应答系统、民生事项自助办理终端、线上诉求分流平台，将政策咨询、证明指引、常规答疑等标准化事务通过线上渠道分流办理，实现减负增效、专业履职。

　　半月谈记者：田中全 龚联康 张阳

　　原标题《权小责重，事繁人少 “万能”网格员成了“全能兜底者”》

今日研究机构公开行业新动态被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

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在喉癌与下咽癌的治疗领域，尤其是对于无法接受手术治疗的患者而言，长期面临着治疗选择有限的困境。如今，这一局面正被打破。随着免疫治疗时代的到来，一种创新的“免疫联合诱导化疗加根治性放疗”综合治疗模式，为那些没有手术机会、无法耐受手术或者不愿接受手术的患者，带来了新的希望。那么，这种综合治疗模式有哪些特点？10月30日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院肿瘤科主任医师胡江，为大家答疑解惑。

胡江介绍，对于大多数局部晚期喉癌、下咽癌患者，手术联合术后放疗是传统的根治性手段。然而，临床上存在相当一部分患者属于“无法手术”的范畴。“‘无法手术’通常源于三方面原因，”胡江解释道，“一是肿瘤发现时已属晚期，侵犯范围广泛，强行手术创伤大且难以保证切除彻底；二是患者年事已高或合并有心肺等重要脏器疾病，无法耐受大型手术及麻醉风险；三是部分患者虽技术上可切除，但需面临永久失去发声功能、需行气管造口的现实，难以从生活质量上接受。”

面对这些以往颇为棘手的病例，胡江指出，“免疫联合诱导化疗加根治性放疗”的综合模式展现了显著优势。该方案融合了免疫治疗、化疗与放疗的协同作用：免疫治疗负责激活并增强患者自身免疫系统识别和攻击癌细胞的能力；诱导化疗作为“先锋军”，能快速缩小肿瘤体积；后续的根治性放疗则对病灶进行精准清除，从而实现根治目标。

63岁的张大叔（化名），确诊局部晚期喉癌时已被判定“无法手术”，一度陷入绝望。在十堰市太和医院肿瘤科，医疗团队为其制定了详细的“免疫诱导化疗+根治性放疗”方案。经过4个月的系统治疗，复查显示病灶已完全消失。令人欣喜的是，两年随访显示，张大叔声音洪亮，进食与日常生活均恢复正常，生活质量得到了极大保障。

“这一综合治疗模式体现了精准医疗的核心思想——摒弃‘一刀切’，为不同情况的患者量身定制最人性化且最有效的个体化方案。”胡江强调，“我们接诊过因心肺功能差无法手术的患者，正是通过此方案实现了肿瘤完全消退，如今能够正常交谈、进食，生活质量非常高。这对于患者及其家庭而言，无疑是重获新生。”

在传递希望的同时，胡江也发出重要提醒：预防始终是关键。喉癌、下咽癌的发生与吸烟、饮酒等不良生活习惯密切相关。若出现持续声音嘶哑、吞咽疼痛等异常症状，务必及时就医，争取早发现、早治疗。同时，她向所有患者及家属传递信心：“如果不幸确诊晚期并面临保喉难题，请切勿轻易放弃。现代医学的飞速发展，正致力于为每一位患者寻找最优的个体化治疗方案，在追求治愈的同时，最大限度地守护患者的生活质量与生命尊严。医学在持续进步，希望始终存在。”（全媒体记者龚艳琳）

思渺

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