作者:黄俊杰发布时间:2026-06-10 22:17:24 点击数:72649

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——

  两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

  工人日报记者 陈曦

  阅读提示

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

  过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

  记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。

  工伤认定被卡在“48小时”时限

  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

  中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。

  王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。

  回归“因工致害”的制度本源

  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

  首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

  在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”

  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

  李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。

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  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

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  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

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  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

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2025金融支持新型工业化大会暨国家产融合作城市试点产融路演在青岛开幕

12月19日,2025金融支持新型工业化大会暨国家产融合作城市试点产融路演在山东青岛开幕。

工业和信息化部总经济师高东升,中国人民银行信贷市场司副司长杨虹,青岛市委常委、副市长王波出席开幕式并致辞。国务院发展研究中心原党组书记马建堂作特邀致辞。

工业和信息化部总经济师高东升致辞。

高东升指出,在各方共同努力下产融合作成效显著,政策体系更加完善,对重点领域的支持力度持续加大,产融合作创新探索不断深化。下一步,工业和信息化部将深入贯彻党的二十届四中全会和中央经济工作会议精神,紧扣基本实现新型工业化目标,持续深化产融合作。一是围绕现代化产业体系建设,深入推进产融合作。积极探索适配现代化产业体系的金融支持模式。二是聚焦科技创新和产业创新深度融合,推动金融资源向创新主体聚集。深入实施“科技产业金融一体化”专项,引导社会资本投早、投小、投长期、投硬科技。三是锚定新征程总目标,汇聚奋进强大力量。积极推动国家产融合作试点城市、国家级高新区和各类金融改革试验区深化前瞻探索。

国务院发展研究中心原党组书记马建堂特邀致辞。

马建堂表示,当前,我国经济向好的支撑条件和基本趋势没有改变,我们要抓住中央经济工作会议对高质量发展、增强发展动力、促进科技创新与产业升级的战略部署,将其贯彻到金融支持新型工业化的各项工作中。一是要全力支持战略性新兴产业和未来产业。发展科创资本,完善风险投资、银行信贷、证券市场、股票市场等全方位多层次的金融服务体系,将创新成果加速转化为现实生产力。二是要着力推动产业升级焕新。利用好专项债贷款等结构性货币政策工具,支持制造业企业进行数字化、绿色化技术改造,深化拓展人工智能+,以智能风控、智慧服务赋能产业升级。三是要聚力服务市场主体的培优。广大的专精特新“小巨人”企业和中小微企业是新型工业化的重要生力军。金融机构要切实降低综合融资成本,激发各类金融主体的内生动力和创新活力。

中国国际经济交流中心副理事长、国务院发展研究中心原副主任王一鸣

中国国际经济交流中心副理事长、国务院发展研究中心原副主任王一鸣围绕“十五五”时期推进新型工业化的新思路和金融支持作主旨演讲。

工业和信息化部工业文化发展中心主任何映昆发布《产融合作发展趋势年度观察》

2025金融支持新型工业化十大关键词

开幕式上工业和信息化部工业文化发展中心发布《产融合作发展趋势年度观察》和《2025金融支持新型工业化十大关键词》,系统梳理当前金融支持新型工业化的脉络与核心特征,围绕服务模式、投资阶段、技术能力、集群金融、企业价值评估、城市试点六方面,勾勒产融合作的生动实践与发展趋势。

本次活动,举行金融支持新型工业化“金融服务矩阵”点亮青岛仪式,发布首批先进制造业集群金融创新攻关及场景建设单位名单和工业企业价值评估“星链聚合”大模型。

大会上相关单位围绕金融支持新型工业化作政策解读和实践分享。在成果亮相环节集中展示了一批前沿科技创新成果。

本次大会由青岛市人民政府、工业和信息化部工业文化发展中心联合主办,青岛市工业和信息化局、青岛市市南区人民政府、中国人民银行青岛市分行承办,中共青岛市委金融委员会办公室、国家金融监督管理总局青岛监管局、中国证券监督管理委员会青岛监管局协办。工业和信息化部有关司局、部属单位相关负责人参加。

大会同期举办人工智能产业投融资路演、“智创未来”浮山湾对话会、上市培育座谈会、工业文化赋能新型工业化专题读书会。来自重点省(市)工业和信息化主管部门、金融监管部门、国家级产业基金、国有大型商业银行、证券交易所、各类金融机构、国家智库、高校及科研院所,国家先进制造业集群、行业协会及重点行业企业等400余名代表参加本次活动。

工业和信息化部工业文化发展中心)【郭旭】

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