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售后服务上门服务电话，智能分配单据：数智赋能织密防护网 这座古桥持续焕发光彩

　　6月3日电(记者 上官云)位于浙江南部的泰顺县，素来拥有“中国廊桥之乡”的美誉，这里现存32座古廊桥，其中有15座被列为全国重点文物保护单位。

　　在这些珍贵的廊桥里，有一座北涧桥。它与溪东桥并称为“姐妹桥”，目前依然开放使用，文化底蕴源远流长，周边自然风貌优美，被誉为“世界最美廊桥”。

　　为何它能获得如此美誉？近日，由国家文物局组织的廊桥保护成果主题宣传活动举行，记者走进泰顺县，深入了解这座古桥的故事。

　　一座古老廊桥的历史

　　夏天的北涧桥，风景秀丽。走进泰顺廊桥文化园景区，很快便能看到这座古桥的身影，造型古朴典雅，桥边有一棵樟树和一棵乌桕树，宛如画卷。

  北涧桥。记者 上官云 摄

　　从地理位置来看，下桥村是东、西、南、北四溪汇聚之处，素有“四水回澜”之称，北涧桥横跨于北溪之上，系编梁木拱廊桥，远远望去，似飞虹卧波。

　　沿着碇步桥前行，美景尽收眼底。若论文化底蕴，北涧桥可谓历史悠久，始建于清康熙年间，全长51.07米，有廊屋20间，中间有重檐楼阁，屋脊两头饰龙鳌，脊中塑火球，华丽美观。

　　据了解，桥呈东西走向，桥的东首当地人称“桥头”，地势较高，有石阶16级；西首称“桥尾”，地势较低，石阶26步。在东西两侧桥头各有两幢桥屋，共四幢，二层。

　　泰顺县文博馆副馆长陈松年从小在这里长大，儿时经常从桥上走过，在桥内乘凉、玩耍，留下很多美好的记忆。成为文物工作者之后，他从更广阔的维度上认识到了廊桥的价值。

　　“像木拱廊桥，是利用较短的木料通过纵横穿插别压，来实现大跨度。这从力学等方面来说是非常科学的，体现了古代劳动人民的智慧。”他说。

　　在他看来，北涧桥之所以有“世界最美廊桥”的美誉，有多重原因，比如建筑结构优美，环境也好，桥畔的两棵古树，树龄均已超过千年，秋季乌桕树树叶变红后与廊桥相得益彰，非常漂亮。

　　“很长时间内，这座廊桥将交通功能、娱乐功能、商贸功能等集于一身，所以说，它是村民心中的一种精神寄托。”陈松年如是说道。

　　数智赋能 织密防护网

　　结构精美、历史悠久且兼具实用功能的北涧桥，备受人们喜爱。不过，从事文物工作多年的陈松年表示，包括北涧桥在内，廊桥的安全很容易受到火灾、水患的威胁。

　　“现在我们的文化风景度假区里游客很多，如果有人在桥内吸烟，隐患也很大。因为廊桥本身都是木结构建筑。”他说。

  北涧桥。记者 上官云 摄

　　有一件往事，陈松年至今难忘：2016年，台风“莫兰蒂”引发洪水，冲垮了泰顺县境内三座“国保”廊桥。彼时，村民们积极响应号召，寻回大部分木构件，大家齐心协力，最终廊桥得以修复。

　　同样是在那一年，北涧桥也因台风来袭受到了一定损害。他至今想起来都有些后怕，如果当时水位再上涨两米左右，也有可能危及到这座廊桥的生存。

　　为了尽可能为文物织密防护网，陈松年说，“最近这些年，我们在桥上装了很多高科技设备，包括影像设备，AI烟火智控摄像头，以及整个消防系统、雨量监测、精准降水量预报等等。”

　　“我们后来做了一个泰顺文化遗产监管保护平台，把上述设备、功能、数据全部集中到平台里面，可以看到实时监控数据，供专业人员判断、决策。”他解释道。

　　不仅如此，陈松年提及，在监管保护平台之外，还设计了一个公众对外开放的平台，人们可以从中看到廊桥的实时影像，了解泰顺文物分布状况等等，十分方便。

　　站在北涧桥上，指着桥内的一个摄像头，他告诉记者，那是用于监测人流的；桥墩底下装了一套激光检测设备，用于监测桥梁的位移和沉降。另外，泰顺县还构建起文保员、乡镇文旅员和文物管理单位三级人员管理体系，共同巡逻，把廊桥保护好。

　　数智赋能，各方协同，一张“人防+物防+技防”的廊桥保护网络织得又细又密。如今的北涧桥，正在持续焕发光彩：廊桥集市热热闹闹，活动办得红红火火，节假日游人如织。

　　陈松年很有信心：以后科技越来越发达，用于文物保护的方法也会越来越多，人们的文保意识随之不断增强，“希望这些珍贵的文物瑰宝，还能再存留一千年。”(完)

今日行业协会更新行业报告数智赋能织密防护网 这座古桥持续焕发光彩

　　6月3日电(记者 上官云)位于浙江南部的泰顺县，素来拥有“中国廊桥之乡”的美誉，这里现存32座古廊桥，其中有15座被列为全国重点文物保护单位。

　　在这些珍贵的廊桥里，有一座北涧桥。它与溪东桥并称为“姐妹桥”，目前依然开放使用，文化底蕴源远流长，周边自然风貌优美，被誉为“世界最美廊桥”。

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　　夏天的北涧桥，风景秀丽。走进泰顺廊桥文化园景区，很快便能看到这座古桥的身影，造型古朴典雅，桥边有一棵樟树和一棵乌桕树，宛如画卷。

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　　从地理位置来看，下桥村是东、西、南、北四溪汇聚之处，素有“四水回澜”之称，北涧桥横跨于北溪之上，系编梁木拱廊桥，远远望去，似飞虹卧波。

　　沿着碇步桥前行，美景尽收眼底。若论文化底蕴，北涧桥可谓历史悠久，始建于清康熙年间，全长51.07米，有廊屋20间，中间有重檐楼阁，屋脊两头饰龙鳌，脊中塑火球，华丽美观。

　　据了解，桥呈东西走向，桥的东首当地人称“桥头”，地势较高，有石阶16级；西首称“桥尾”，地势较低，石阶26步。在东西两侧桥头各有两幢桥屋，共四幢，二层。

　　泰顺县文博馆副馆长陈松年从小在这里长大，儿时经常从桥上走过，在桥内乘凉、玩耍，留下很多美好的记忆。成为文物工作者之后，他从更广阔的维度上认识到了廊桥的价值。

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　　同样是在那一年，北涧桥也因台风来袭受到了一定损害。他至今想起来都有些后怕，如果当时水位再上涨两米左右，也有可能危及到这座廊桥的生存。

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

记者走基：层｜蒸包子大(赛品尝匠)心的味道