作者:蔡佩绍发布时间:2026-06-11 00:36:08 点击数:07934

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——

  两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

  工人日报记者 陈曦

  阅读提示

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

  过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

  记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。

  工伤认定被卡在“48小时”时限

  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

  中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。

  王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。

  回归“因工致害”的制度本源

  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

  首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

  在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”

  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

  李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。

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  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

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  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

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  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

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  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

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大河网讯一个是中国女排的传奇人物“铁榔头”,一个是从河南走向世界的“MVP收割机”,郎平和朱婷,师徒情深,荣归故里。

10月31日晚,豫排联赛首次全明星对抗赛在郑州市体育馆火热开赛。除了明星球员的激烈对决,本场比赛的最大亮点当数郎平、朱婷两位中国排坛传奇人物的现场助阵,这是二人在河南赛场的首次共同亮相,排面拉满!

排面拉满!郎平朱婷同框亮相豫排联赛

“太中了”“真排场”......10月31日,郎平、朱婷现身豫排联赛,现场观众忍不住发出感叹。

郎平和朱婷像两颗耀眼的星,她们的组合亮相将现场氛围全盘激活,一现身便引得观众连连欢呼,场上球员更是以格外精彩的对战回应她们的目光。

郎平和朱婷,是行走的“女排精神”,激励无数人在自己的“赛场”昂扬奋进。

郎平是20世纪80年代世界女子排球界“三大主攻手”之一,素有“铁榔头”之称。她的执教生涯更是战功赫赫:2015年世界杯是郎平首次作为主教练带队获得世界冠军,也是中国女排时隔12年再夺世界杯冠军,一举扭转了中国女排风雨飘摇的命运。此后,在郎平的带领下,中国女排一路披荆斩棘,多次登上冠军领奖台。

朱婷,中国著名女子排球运动员,被人亲切地称为“MVP收割机”,曾包揽多项世界级荣誉:2016年里约奥运会上,朱婷帮助中国女排时隔12年再次拿到奥运会冠军,同时加冕奥运会女排MVP和最佳主攻。2019年获得世界杯冠军,并再度荣膺MVP。2021年,朱婷担任东京奥运会开幕式中国体育代表团旗手,也是首位女旗手......

对于此次参赛的运动员来说,“郎平朱婷现场助阵”这一振奋人心的消息曾让她们久久不能平静。

有了两位重量级嘉宾的“加盟”,只见女排运动员们的精神高度集中,竭尽全力扣球、拦网,灵活转变战术策略。

双方战队都使出了浑身解数,让女排精神在河南赛场上迸发出了新的光芒。

从香港而来,看完比赛游河南现场变粉丝“见面会”

“郎平朱婷亮相豫排联赛”的消息一出,门票便被一抢而光。不少人发动家人、朋友蹲点抢票,也有人专程从外地赶来,只为和二人有一次近距离见面。

比赛还未开始,郑州市体育馆门口便排起了长队。其中,“小黄人”团在人群中格外亮眼,他们穿着应援色卫衣,从五湖四海赶来见朱婷。“我们自发成团,一共有一百多人,最远的有从香港赶过来的。”一位粉丝说。

来自郑州的球迷陈先生头戴印有“郎婷”的头巾,奋力挥动旗帜调动现场氛围,他说:“知道郎平和朱婷要来,我专门制作了头巾等各种物料,希望朱婷和郎平能在现场感受到我们河南人的热情。”

“这么美,那么燃,看完‘郎婷’游河南!”一位河南粉丝说:“我这次早早就抢好了票,一下班就过来了。”她表示,这次郎导和朱婷来参加自己家乡举办的活动,她感到非常自豪,还非常热情地向外地粉丝安利河南美食美景。

郎平、朱婷与河南的不解之缘

郎平与朱婷,一个是排坛传奇,曾多次踏上河南大地;一个则从河南出发,受到世界瞩目。

5年前,郎平曾来河南体验汝瓷制作,在嵩山少林寺观看表演。更早之前,郎平还曾三次带队来河南漯河参加排球比赛。

郎平与河南多次因缘际会,这个“缘”就是排球。此次来河南,又是一次以排球为名的重逢。

朱婷与河南的缘分则无需赘言,作为生于斯长于斯的河南人,朱婷在一次比赛中被时任广东恒大教练的郎平发掘,一步步走上冠军领奖台,接受来自全世界的鲜花和目光。

可以说,河南之于朱婷,是一切故事的起点。

前几天,朱婷空降豫排联赛现场,与U12青少年排球队员携手组成临时战队,上演了一场别开生面的互动表演赛,点燃了赛场氛围。“这个比赛对河南排球的梯队建设起到了很好的作用,无论多么优秀的运动员都是从孩子练起来的,这一步非常重要。我也鼓励孩子们多参加这样的比赛,以赛代练,才能取得进步。”谈及比赛的意义,朱婷说道。

时隔不久的今天,朱婷再次回到老家,回到联赛现场。11月,她还将代表河南队参加第十五届全国运动会。朱婷对老家河南的情谊之浓重,不言自明。

此次郎平和朱婷的同框亮相让人动容,她们把众人的目光引向河南,也让豫排联赛的精神悄然融入这片热土:这里,沉淀文化基因,也挥洒运动激情。(范昭莫韶华马绍坤李思豫麻文静李艺玮)

王友振

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