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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

　　为了达到理想的减肥效果，有的人会采取药物干预的方式。以替尔泊肽等为代表的“减肥针”被戴上了所谓神药的光环，在电商平台和社交圈层中广为流传。

　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

　　使用“减肥针”可能出现副作用

　　切勿私自购买、注射处方减肥针

　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

　　杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处方减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段，并且使用之前必须严格做好评估。

　　杜晓菲介绍，“首先要做好评估，第一是不是肥胖和超重，第二是否存在代谢综合征的其他疾病。同时要关注用药的安全性，比如有没有胰腺炎病史、甲状腺疾病，如果既往有甲状腺髓样癌，或者他的直系亲属有甲状腺髓样癌家族史的，不建议使用这类药物。”

　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

本周研究机构发布新报告“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

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　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

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　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

　　杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处方减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段，并且使用之前必须严格做好评估。

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　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

手术前严格禁饮禁食对患者手术安全和术后恢复极为重要，但不少患者及家属对术前禁饮禁食规定感到不解。笔者将从专业角度讲解手术前为何必须严格禁饮禁食。

一、减少误吸风险，保障生命安全

手术过程中，患者往往需要接受麻醉。全身麻醉或部分局部麻醉状态下，患者的吞咽反射和咳嗽反射会明显减弱甚至消失。这意味着，如果胃内有食物或液体，它们有可能在麻醉期间反流至咽喉部，进而被误吸入气管和肺部。这种误吸不仅会导致患者呼吸困难，还可能引发严重的并发症，如化学性肺炎或阻塞性肺疾病，甚至危及生命。

误吸综合征是手术麻醉中极为凶险的并发症之一，其发生概率虽然不高，但发生的后果往往十分严重。因此，术前严格禁饮禁食，确保胃内空虚，是预防误吸、保障患者生命安全的重要措施。

二、降低胃肠道压力，便于手术操作

手术前，如果患者胃部有食物残留，会增加其腹部压力，这对手术操作尤其是腹部或胃肠道手术极为不利。食物的存在不仅可能干扰手术视野，增加手术难度，手术过程中的牵拉、挤压等操作还可能导致胃内容物溢出，污染手术区域，增加感染风险。

术前禁饮禁食可以有效降低胃肠道压力，使腹部保持相对空虚状态，便于手术医生进行精准操作，减少手术并发症的发生。

三、减轻麻醉药物影响，降低呕吐风险

麻醉药物可能引起恶心、呕吐等不良反应。如果患者术前胃内有食物或液体，这些呕吐物在麻醉状态下容易被误吸入呼吸道，造成窒息或吸入性肺炎等严重后果。

因此，术前禁饮禁食可以减轻麻醉药物对胃肠道的刺激，降低呕吐风险，从而保护患者的呼吸道安全。

四、减少术后并发症，促进术后恢复

手术后，患者的胃肠功能会受到一定影响，消化能力减弱。如果术前进食过多或摄入不易消化的食物，会增加术后出现恶心、呕吐、腹胀等并发症的风险，延长术后恢复时间。

术前严格禁饮禁食，可以使患者的胃肠道在手术前处于相对静止状态，有利于术后胃肠功能的快速恢复。同时，术前严格禁饮禁食可以减少术后并发症的发生，提高患者的整体舒适度，促进患者早日康复。

五、术前饮食的具体要求

术前禁饮禁食极为重要，那么，术前还有哪些具体的饮食要求？一般来说，医院会根据手术类型、麻醉方式以及患者的健康状况等因素来制订个性化的术前饮食计划。但总体来说，以下几点是普遍适用的。

禁饮禁食时间：成人患者术前至少需禁食6小时至8小时以确保胃内食物完全排空。对于儿童、老年人等特殊患者群体，禁食时间可能有所调整。同时，术前2～4小时内应禁止饮水，以减少胃内液体残留。但需要注意的是，对于部分特殊情况下的患者如婴幼儿，术前2小时可适量饮用清水或不含果肉的果汁，术前4小时可以饮用母乳，术前6小时可以饮用配方奶以避免脱水或低血糖。

食物种类：术前应避免摄入油炸食物或者肉类(术前需要禁食8小时以上)、刺激性的食物以及含有咖啡因的饮料和食物。这些食物不仅会增加胃肠道负担，延长胃排空时间，还可能影响麻醉药物的效果。

个体差异：对于病情特殊的患者如急诊手术患者、胃肠道手术患者、糖尿病患者等，其术前饮食计划应根据具体情况进行个性化调整。

六、术前准备的其他注意事项

除了严格禁饮禁食，患者在术前还需注意以下几点：

完善术前检查。术前应进行血常规、心电图、胸片等项目的检查，确保患者的身体状况适合手术。同时，患者应详细告知医生既往疾病史、过敏史以及手术史等信息，以便医生制订个性化的手术方案。

保持手术区域清洁。术前应彻底清洁手术区域的皮肤，以降低手术切口感染的风险。若手术区域毛发旺盛，应遵医嘱将毛发剔除，但需避免损伤皮肤。

手术前严格禁饮禁食是确保患者手术安全和术后恢复的重要措施之一。通过减少误吸风险、降低胃肠道压力、减轻麻醉药物影响以及减少术后并发症的发生，医护人员可以为患者提供更加安全、有效的手术治疗方案。因此，广大患者及家属务必遵守医院的术前饮食规定，共同为患者的健康保驾护航。

王婷广西中医药大学第一附属医院

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