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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——

　　两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

　　工人日报记者 陈曦

　　阅读提示

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

　　过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

　　记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。

　　工伤认定被卡在“48小时”时限

　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

　　一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

　　来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

　　梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

　　争议频发的背后

　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

　　李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

　　李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

　　围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。

　　中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。

　　王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。

　　回归“因工致害”的制度本源

　　在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

　　李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。

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　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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企业创新求变，产值增长亮眼

六合区：工业经济“加速跑”“产业强区”势正劲

□南京日报/紫金山新闻记者孙敬清

白露时节，天气转凉，但走进六合区众多企业生产车间里，火热的生产气息扑面而来。昨天，在南京英德利汽车有限公司一个个车间内，焊接、包覆、涂装、装配……工人们手不停歇，一辆辆宿营车渐具雏形。

英德利汽车是一家从事改装车整车生产的国家高新技术企业，现拥有发明专利、实用新型专利等40多项，取得依维柯、全顺、大通、奔驰4家主机厂的授权改装资质，同时具备场（厂）内专用机动车辆制造资质近100个产品公告，即拥有近百个产品型号，覆盖国内多家底盘品牌，推出的拓锐斯特房车品牌，连续多年被中国汽车工业协会房车分会授予“全国十大房车品牌”。

在专用车市场萎缩、房车销量不振的情况下，今年，英德利汽车敏锐捕捉到露营热这一机遇，主动转型，研发制造面向年轻群体的宿营车。在公司总装车间，记者看到，不同于“身躯庞大”的房车，宿营车“身材”更轻巧，“身高”也更低。“凭借更高的‘颜值’、更亲民的价格、定制配置等，我们生产的宿营车表现抢眼，截至目前，已累计销售近百辆，成为企业新的‘增长曲线’，是今年前7个月公司产值增长超8%的重要支撑。”公司副总经理张维林告诉记者，由于销售情况超出预期，他们近期把宿营车全年销售目标从年初的120辆调至150辆。

开发新产品，拓展新市场。尝到“甜头”后，英德利汽车加大新车型推出频次。张维林透露，在今年还剩不足4个月的时间里，公司将密集推出包括重汽先锋官宿营车在内的4—5个新车型，满足户外运动“发烧友”不同需求。同时，多方亮相成都、北京等大型展会，提高产品曝光率，拓展销售市场，努力形成供销两旺局面，拉升产值、提升效益。

英德利汽车创新求变开辟“新赛道”，是六合区推动工业经济“加速快跑”的一个生动剪影。工业总产值、地区生产总值加快突破“两个千亿”，是近年来六合矢志不移的奋斗目标。六合区工信局相关负责人介绍，今年以来，该区一方面聚焦辖区内重点对象，深入开展服务走访与精准调度，着重稳固核心主体生产经营；另一方面坚持靶向攻坚，推动减量回补，加强对预计负增长企业的跟踪分析，特别是针对过去两年持续负增长的企业，加大“一对一”精准服务力度，推动低位运行企业尽快实现回补提升，释放新的增长潜能，推动工业经济提速增效。统计数据显示，今年1—7月，六合规上工业总产值同比增长10.2%，“产业强区”势头强劲。

南京欧陆电气股份有限公司多年来专注于工业自动化驱控和新能源微网发电产品的研发、生产与销售，自主研发的中小型风力发电机、离网储能逆变器等产品，广泛应用于通信基站、石油开采、边远农牧民的生产生活等。多年来，公司与中石化、国家电网等建立良好合作关系，产品甚至远销东南亚、非洲等地区。欧陆电气品牌总监韩忠梅介绍，深耕新能源发电设备及控制技术这一领域，公司产品坚持中高端定位，屡获国央企“大单”。同时根据市场需求研发新品，今年上半年推出的仅蓄电2.5千瓦时的储能逆控一体机，具有轻量化、可便携等特性，广受追捧，目前已销售两万多台。今年1—8月，公司实现产值超1.5亿元，同比增长16.48%。

更可喜的是，今年前7个月，六合工业投资同比增长10.8%，投资20亿元的星河动力总装基地项目等一批重大项目开工建设、拔节生长，让全区工业经济基底更稳、后劲更足。

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