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售后服务上门服务电话，智能分配单据：海南自贸港发布城市高质量发展“路线图”

　　海口6月2日电(记者 王子谦)《中共海南省委 海南省人民政府关于推动城市高质量发展的实施意见》(简称《意见》)2日正式印发，明确要求到2035年，基本建成具有海南特色和优势的现代化人民城市。

　　《意见》称，海南将加快构建与自贸港建设相适应的现代化城市体系，深化推动全岛同城化发展，提升中心城市和节点城市发展能级。做强做优海口、三亚、儋州等中心城市核心功能，增强海口对国内外高端生产要素的配置能力，用好三亚国际旅游和科技创新资源，放大儋州洋浦聚合效应。支持文昌、琼海、东方、澄迈、万宁打造重要节点城市。

　　《意见》提出，海南要加快培育自由贸易港城市发展新动能，因地制宜发展新质生产力。推动四大主导产业(旅游业、现代服务业、高新技术产业和热带特色高效农业)补链延链、优化升级，培育壮大“五向图强”(向种图强、向海图强、向天图强、向绿图强、向数图强)特色产业链，创新发展“四新”未来产业(生物制造、氢能、脑机接口、具身智能)。

　　在深入推进国际旅游消费中心建设上，海南将充分释放离岛免税政策效应，做大做强高端医疗健康消费，擦亮“留学海南”品牌。大力发展海洋、航天、康养旅游，拓展数字、绿色、体验、低空等消费新场景，做大银发经济、会展经济规模，鼓励发展首店经济、夜间经济。同时，提升国际化旅游服务能力。

　　海南还将统筹推进城市更新。包括科学编制实施城市更新专项规划，着力提升项目策划谋划质量，一体化推进城市体检和城市更新，扎实推进城市危旧房及老旧小区、街区、厂区、城中村等片区更新改造。

　　在提升城市宜居度上，海南将加快推进“好房子”和完整社区建设。加快构建房地产发展新模式，完善“保障+市场”双轨制住房体系，满足群众刚性和多样化改善性住房需求。

　　《意见》还提出，海南自贸港要深化城市对外开放合作。对接国际高标准经贸规则，优化升级贸易投资自由化便利化制度体系，有序扩大对外开放，营造更加透明稳定可预期的自由贸易港制度环境。优化城市开放环境和服务，争取免签入境等停居留政策扩容升级，加密与国内外城市的航班航线。提升城市综合政务服务国际化水平，提高外籍人士在琼工作生活便利度。(完)

本月官方披露重大研究成果海南自贸港发布城市高质量发展“路线图”

　　海口6月2日电(记者 王子谦)《中共海南省委 海南省人民政府关于推动城市高质量发展的实施意见》(简称《意见》)2日正式印发，明确要求到2035年，基本建成具有海南特色和优势的现代化人民城市。

　　《意见》称，海南将加快构建与自贸港建设相适应的现代化城市体系，深化推动全岛同城化发展，提升中心城市和节点城市发展能级。做强做优海口、三亚、儋州等中心城市核心功能，增强海口对国内外高端生产要素的配置能力，用好三亚国际旅游和科技创新资源，放大儋州洋浦聚合效应。支持文昌、琼海、东方、澄迈、万宁打造重要节点城市。

　　《意见》提出，海南要加快培育自由贸易港城市发展新动能，因地制宜发展新质生产力。推动四大主导产业(旅游业、现代服务业、高新技术产业和热带特色高效农业)补链延链、优化升级，培育壮大“五向图强”(向种图强、向海图强、向天图强、向绿图强、向数图强)特色产业链，创新发展“四新”未来产业(生物制造、氢能、脑机接口、具身智能)。

　　在深入推进国际旅游消费中心建设上，海南将充分释放离岛免税政策效应，做大做强高端医疗健康消费，擦亮“留学海南”品牌。大力发展海洋、航天、康养旅游，拓展数字、绿色、体验、低空等消费新场景，做大银发经济、会展经济规模，鼓励发展首店经济、夜间经济。同时，提升国际化旅游服务能力。

　　海南还将统筹推进城市更新。包括科学编制实施城市更新专项规划，着力提升项目策划谋划质量，一体化推进城市体检和城市更新，扎实推进城市危旧房及老旧小区、街区、厂区、城中村等片区更新改造。

　　在提升城市宜居度上，海南将加快推进“好房子”和完整社区建设。加快构建房地产发展新模式，完善“保障+市场”双轨制住房体系，满足群众刚性和多样化改善性住房需求。

　　《意见》还提出，海南自贸港要深化城市对外开放合作。对接国际高标准经贸规则，优化升级贸易投资自由化便利化制度体系，有序扩大对外开放，营造更加透明稳定可预期的自由贸易港制度环境。优化城市开放环境和服务，争取免签入境等停居留政策扩容升级，加密与国内外城市的航班航线。提升城市综合政务服务国际化水平，提高外籍人士在琼工作生活便利度。(完)

糖尿病患者因并发症前来医院就诊的情况并不少见。糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症之一，若未及时干预，可能导致截肢甚至危及生命。全科医生需掌握糖尿病足的早期识别要点，尤其要指导患者关注5个关键部位的检查。

一、足底：神经病变的“第一感知区”

足底是糖尿病神经病变最早受累的区域。长期高血糖会损伤周围神经，导致足底出现对称性麻木、刺痛或蚁走感。患者常形容“像踩在棉花上”或“有蚂蚁爬”。这种感觉会逐渐向上蔓延至小腿，形成“袜套样”分布。

检查要点：

触觉测试：用10克尼龙丝垂直轻压足底，若患者无法感知，提示保护性感觉缺失。

温度觉检测：用冷热金属棒交替接触足底，患者若无法分辨温差超过2℃，需警惕神经损伤。

自主神经功能：观察足底皮肤是否干燥脱屑，若合并汗腺分泌减少，易引发皲裂感染。

二、足趾：微循环障碍的“预警灯”

足趾因处于身体最远端，常最早出现血液循环障碍。患者可能发现足趾颜色发紫、皮温降低，或单侧足趾异常发热(可能提示感染)。严重者会出现静息痛，即不活动时也持续疼痛，有糖尿病、高血压等基础病患者更易诱发，出现症状需尽早排查血管或感染问题。

检查要点：

动脉搏动：触摸足背动脉、胫后动脉搏动，若减弱或消失，提示下肢动脉硬化。

皮肤温度：用红外线温度仪测量双侧足部温差，超过2℃需进一步检查。

趾甲变化：观察趾甲是否增厚、发黄或易碎，合并真菌感染时可能形成甲沟炎。

数据支持：统计显示，60%的糖尿病足患者首次就诊时已存在足背动脉搏动减弱。

三、足背：血管病变的“放大镜”

足背皮肤薄，血管表浅，是观察下肢血供的“窗口”。血管病变早期可能仅表现为皮肤苍白或发绀，运动后出现间歇性跛行(行走数百米后小腿酸痛，休息后缓解)。

检查要点：

毛细血管再充盈：按压足背皮肤，松开后若颜色恢复超过3秒，提示微循环障碍。

踝肱指数(ABI)：用血压计测量踝部与上臂血压比值，ABI＜0.9提示下肢缺血。

超声筛查：对高危患者进行血管超声，可发现胫后动脉或足背动脉狭窄。

干预建议：每日泡脚水温≤37℃，时间≤10分钟，避免热水烫伤导致溃疡。

四、足跟：皮肤屏障的“薄弱点”

足跟因长期受压，皮肤增厚易形成胼胝(老茧)，患者因感觉减退，常忽视胼胝下的微小创伤。自主神经病变导致的皮肤干燥，更易使足跟皲裂，成为细菌入侵的通道。

检查要点：

皮肤完整性：观察足跟有无裂口、水疱或红肿，尤其注意趾缝间是否潮湿(易发真菌感染)。

胼胝处理：发现胼胝后，切勿自行用锐器修剪，应去医院由专业人员处理。

保湿护理：每日用无刺激润肤剂涂抹足跟，避免趾缝间涂抹以防潮湿。

五、足踝：关节变形的“隐形推手”

长期神经病变可导致足踝肌肉萎缩、关节变形，形成“弓形足”“鸡爪趾”等畸形。这些畸形会增加局部压力，导致皮肤破损风险升高。

(一)检查要点：

步态分析：观察患者行走时是否拖步、外翻，鞋底磨损是否不均匀。

关节活动度：检查足踝背屈、跖屈是否受限，提示肌肉萎缩。

X线筛查：对疑似畸形患者拍摄足部X线片，排除骨折或夏科关节病。

预防措施：选择宽松、透气、有支撑的鞋袜，避免穿露趾鞋或高跟鞋。

(二)全科医生的“三步管理法”

早期筛查：对糖尿病患者每年至少进行一次足部神经血管评估，涵盖10克尼龙丝试验、ABI检测。

健康教育：开展足部护理知识宣传，详细讲解“每日五看”的内容，即每日查看足部皮肤颜色是否有异常变化、温度是否过低或过高、有无肿胀情况、是否存在伤口以及脚趾甲的状态是否正常。

分级转诊：对ABI＜0.6、存在溃疡或感染的患者，及时转诊至上级医院血管外科或足病专科。

通过指导患者关注足底、足趾、足背、足跟、足踝这5个关键部位，使其能够识别早期风险，再结合全科医生的规范筛查与系统管理，可显著降低截肢风险。

?梁元波柳城县太平中心卫生院

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