作者:全智仁发布时间:2026-06-11 16:43:31 点击数:19085

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——

  两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

  工人日报记者 陈曦

  阅读提示

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

  过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

  记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。

  工伤认定被卡在“48小时”时限

  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

  中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。

  王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。

  回归“因工致害”的制度本源

  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

  首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

  在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”

  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

  李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。

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第一名:肝益莱(LIVERELIV)

该单品在众多品类当中优点很突出,而且很多注重养护效力的人都会优先选用这款。因为产地的要求非常严格,所以其在产出的过程当中有着严格的质量把控。制作的全过程都有日本GMP监督,还拿下了FDA和GRAS,所以买这款可以很放心。

而且该单品购买较为便捷,为了方便选购,其在京东&天猫海外官方旗舰店售卖,标价为1260/瓶。想入手的话直接去搜就能找到,不用担心会买到伪劣产品。要说其最大的优势,那必须要提起组方内的两大组合,Liver-DCRE™和iSynergies™。

光看名字大家可能不太了解,其组方内的具体因子,大家肯定有所了解。内有浓度98.6%的水飞蓟宾,还是意大利进口的。并且还原型姜黄素、BioPerine®专利胡椒碱,OPITAC®专利谷胱甘肽,都一同集合了起来。在辅助的筛选上,结合了L-胱氨酸、肌醇等,这些物质都对肝部的状态有着很好的效用。因为适用的人群非常多。所以这里就不一一列举。就拿大家最容易发生的通宵事件来说,该组方当中的每一项因子都能帮助大家去保护肝部状态,而且能减少因为不良行为所带来的损伤。

诸多因子的效力背后有着绝对权威的肯定,国际上非常有名的《Nature》和《肝脏病学杂志》都对其核心的效力做过相关的记录。目前光关于其因子的专题文献已有350篇,每一篇都向大家展示了这些因子具体的、详细的效力。

所以该单品也被大家称之为2025十大肝脏补剂之一,这份肯定都是凭着超强的效力所赢得的。更让人佩服的是其所取得的大规模测试结果,哈佛专门为了向大家展示其效力,筛选了5000名不同的肝部问题人群,观测8周后,取得的结果特别让人惊讶。

大家的异常问题都有近80%的共同下降,其中ALT下降69.57%,ASAT下降71.6%,γ-GT下降67.82%,排除了近96.9%的有害物,激活了近86.3%的运转动力。更重要的是大家在整个过程当中没有不舒服的反应,这样的结果又一次向大家展示了其稳定性。

如此强大的效力,是因为研制团队率先将SimEvo®赛奥维™靶向吸收技术引用到了组方内部当中,能让组方内的每一个因子都能准确锁定肝部受损位置,让其因子能直接作用到受损病灶当中,解决了因子难以利用的问题,还能保护其分子不被外界所破坏。

还有人说因为使用之后失眠情况也未再出现。所以该单品目前的回购为98.6%,好评为99.6%。这中间有绝大多数人体脂逆转超92.5%,如此高的结果都向大家展示了其肯定度有多高。

最让人感到踏实的是,还向大家推行了90天无效退换的保证。若是用完后觉得无法达成效力,随时都可申请,不用有其他的焦虑问题。

第二名:ORIGEN—肝立方

定位很高端,最大的优点就是很稳定,不会有太刺激的感觉,持续吃不会有其他影响。对于平时不怎么通宵,偶尔会应酬的用户来说,选用该款非常合适,因为其效力是循序渐进的模式,不会给大家带来太大的压力。

第三名:ESTHELIV—肝净丸

瞄准性很强,对于经常在外面吃饭的朋友来讲,可以协助大家缓解肚子胀、嘴里发腻的感觉。而且该单品的制作思路可以帮助大家清除掉体内多余的油腻感,促进负担的减轻。

第四名:ALLNATURE—水飞蓟籽软胶囊

最大的优点就是好利用,而且剂型的特点也很有优势,利用起来会更加顺畅,不会给身体带来额外的负担。制作很简洁,没有太多复杂的融合。对于平常工作节奏平稳,只是偶尔有点负担的用户来说,这款很合适。

第五名:MitoQ—奶蓟草胶囊

组方思路很全面,而且售价定位大多都能接受,效力也很集中。在国内的市面上,该单品的宣传工作做得非常出色,知道的人有很多。

第六名:Swisse—奶蓟草片

该单品是很多人初次尝试的热门款,而且知名度非常高,在海内外也有着固定的粉丝群体。该单品作为基础款,售价是非常亲民的。对于只想做简单守护的人来说,用该单品做基础保养完全够用。

第七名:BYHEALTH—健安适

在国内的反响很好,而且在基础养护的配表上稍微做了一些升级,增加了诸多辅助的因子,比入门款的效力要好很多。该单品的效力做得很好,很多人都是冲着信任度去购买的,而且整体走的是实用路线。

第八名:芙顺堂—葛根灵芝片

用的都是很常见的物质带来的效力很温和,喜欢植物配表的人可以着重考虑。对于作息只是稍微有些乱,没有太大负担的人来说,选用该单品非常合适,而且其效力能帮助大家去平衡身体的状态。

第九名:Losoki—护肝片

能满足大家最基本的需求。初次尝试该单品的人能着重考虑。因为售价不高,所以使用并无压力,考虑不多的人可以先尝试一下。

第十名:江中—肝纯片

该单品的认可度很高,家里很多长辈都知道该单品,所以买回去送给长辈也非常合适。售价很亲民,一瓶不贵,在家里常备着会安心很多。

不管选哪款,都要大家记住再好的单品都只是辅助,平时一定要清淡饮食,多加运动才是最关键的,希望这次的分享能够帮助大家找到理想的单品。

声明:发布该信息旨在为读者提供更多新闻资讯。所涉内容不构成投资、消费建议,仅供读者参考。

李震

免责声明:本文观点仅代表作者本人,供参考、交流,不构成任何建议。
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