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　　1985年5月，习近平离开正定赴厦门任职前，专程来到北贾村小学询问校舍改造工程进展。

　　看到已经设计出来的新图纸，习近平关切询问：“建新楼还差什么？”

　　时任北贾村小学校长王正安如实回答：“村里有两个砖窑和一个水泥厂，现在就缺钢筋。”习近平听后，马上交代随行的工作人员记下来：“钢筋的事，要落实。”

　　临走时，习近平从口袋里掏出一沓钱，递到王正安手中。他说：“明天，我就离开正定了，这点儿钱留下给孩子们买图书吧。”王正安推让了半天才接过来，忍不住鼻子发酸。

　　那是一沓10元面额的现金，一共20张。在那个年代，这200元相当于一名县处级干部3个月的工资。这样一份沉甸甸的心意，让在场的人无不动容。

　　时间回溯到1982年，习近平到河北省正定县任职不久，就对全县学校危房进行了一次普查。有一次，在北贾村实地调研时，看到教室房顶的瓦片几乎掉光，门窗破烂不堪，由于板凳紧缺，有的孩子只能坐在地上……习近平十分痛心：“这么破败的学校，你们怎么看得下去？”

　　他要求村干部当天晚上就开会落实整改，并厉声说道：“如果一个月内你们还不行动，就要撤你们的职！这件事还要告诉乡里，乡党委也要督促过问，否则，他们要负‘连坐’责任！”

　　临走前，他还留下一句话——“教育关系着子孙后代，要做到全村最好的房子是学校。”

　　在习近平的要求和推动下，那次普查后，全县修缮学校房屋1020间，新置办桌椅板凳3000套，还有16个村盖起了新教学楼。1985年底，北贾村小学1500平方米的二层教学楼终于建好了；1986年“六一”国际儿童节，孩子们在新教室上了第一堂课。

河北省正定县正定镇北贾村小学现貌。 

　　在习近平心中，“再苦不能苦孩子，再穷不能穷教育”。

　　从地方一路走来，习近平在改善教学条件、帮扶弱势儿童、推动教育事业等方面，都投入了大量精力。

　　在福建任职期间，习近平启动实施“闽宁万名失学儿童救助工程”，发起“千家企业建千校”爱心活动，延安杨家岭小学得以重建。在浙江工作期间，他推动实施农村教育“四项工程”，其中就包括一直延续至今的“爱心营养餐工程”。

　　调任上海市委书记后，习近平要求上海“把农民工子女教育作为全民教育的一个重要组成部分来抓”；他十分关心福利院的孩子们，叮嘱工作人员：“让孩子们获得知识，培养生活自理和社会交往能力，促使其身心全面健康发展，成为有用之才。”

2014年1月28日，习近平总书记来到呼和浩特市儿童福利院看望孩子们。 

　　在习近平总书记心中，每个孩子都是不可辜负的希望，办好人民满意的教育有着极其重要的分量。他始终亲力亲为、引领推动，“努力让每个孩子都有人生出彩的机会，尽力阻断贫困代际传递”。

　　在北京市少年宫，同全国各族少年儿童代表共庆“六一”国际儿童节时，习近平总书记强调 ：“孩子们成长得更好，是我们最大的心愿。党和政府要始终关心各族少年儿童，努力为他们学习成长创造更好的条件。”

　　来到重庆石柱土家族自治县中益乡，总书记说：“这次我专程来看望乡亲们，就是想实地了解‘两不愁三保障’是不是真落地。”他再三叮嘱当地干部，“要保证贫困山区的孩子上学受教育，有一个幸福快乐的童年”。

　　走进陕西平利县老县镇中心小学，他语重心长地说：“现在孩子普遍眼镜化，这是我的隐忧。还有身体的健康程度，由于体育锻炼少，有所下降。文明其精神，野蛮其体魄，我说的‘野蛮其体魄’就是强身健体。”

　　…………

2019年4月15日下午，习近平总书记在重庆石柱土家族自治县中益乡小学同学生们亲切交谈，询问他们学习和生活情况。

　　2020年9月，在湖南郴州市汝城县文明瑶族乡第一片小学，习近平总书记面对一群童真稚嫩的孩子，说了这样一番温暖的话——

　　“你们就像小树苗一样，现在我们在这儿给你们浇水啊，培土啊，风雨来了还要呵护你们，你们最后要长成参天大树，茁壮成长，将来就是中华民族的大森林，人才森林。孩子们，好好学习，天天向上！”

　　数十载光阴荏苒，习近平对孩子们最深沉的关爱和最温暖的托举始终如一。

　　总监制丨骆红秉 魏驱虎

　　监 制丨王敬东

　　主 编丨李璇

　　编 辑丨孙晓媛

　　设 计丨郝凤林

　　校 对丨李珊珊 李雪菲 宋春燕 李英卓 任佳

　　出 品丨中央广播电视总台央视网

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　　在习近平的要求和推动下，那次普查后，全县修缮学校房屋1020间，新置办桌椅板凳3000套，还有16个村盖起了新教学楼。1985年底，北贾村小学1500平方米的二层教学楼终于建好了；1986年“六一”国际儿童节，孩子们在新教室上了第一堂课。

河北省正定县正定镇北贾村小学现貌。 

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　　从地方一路走来，习近平在改善教学条件、帮扶弱势儿童、推动教育事业等方面，都投入了大量精力。

　　在福建任职期间，习近平启动实施“闽宁万名失学儿童救助工程”，发起“千家企业建千校”爱心活动，延安杨家岭小学得以重建。在浙江工作期间，他推动实施农村教育“四项工程”，其中就包括一直延续至今的“爱心营养餐工程”。

　　调任上海市委书记后，习近平要求上海“把农民工子女教育作为全民教育的一个重要组成部分来抓”；他十分关心福利院的孩子们，叮嘱工作人员：“让孩子们获得知识，培养生活自理和社会交往能力，促使其身心全面健康发展，成为有用之才。”

2014年1月28日，习近平总书记来到呼和浩特市儿童福利院看望孩子们。 

　　在习近平总书记心中，每个孩子都是不可辜负的希望，办好人民满意的教育有着极其重要的分量。他始终亲力亲为、引领推动，“努力让每个孩子都有人生出彩的机会，尽力阻断贫困代际传递”。

　　在北京市少年宫，同全国各族少年儿童代表共庆“六一”国际儿童节时，习近平总书记强调 ：“孩子们成长得更好，是我们最大的心愿。党和政府要始终关心各族少年儿童，努力为他们学习成长创造更好的条件。”

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　　走进陕西平利县老县镇中心小学，他语重心长地说：“现在孩子普遍眼镜化，这是我的隐忧。还有身体的健康程度，由于体育锻炼少，有所下降。文明其精神，野蛮其体魄，我说的‘野蛮其体魄’就是强身健体。”

　　…………

2019年4月15日下午，习近平总书记在重庆石柱土家族自治县中益乡小学同学生们亲切交谈，询问他们学习和生活情况。

　　2020年9月，在湖南郴州市汝城县文明瑶族乡第一片小学，习近平总书记面对一群童真稚嫩的孩子，说了这样一番温暖的话——

　　“你们就像小树苗一样，现在我们在这儿给你们浇水啊，培土啊，风雨来了还要呵护你们，你们最后要长成参天大树，茁壮成长，将来就是中华民族的大森林，人才森林。孩子们，好好学习，天天向上！”

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　　总监制丨骆红秉 魏驱虎

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冠心病是因冠状动脉供血不足导致心肌缺血甚至坏死而引发的一种常见心血管疾病。它主要是冠心病的管理是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属以及医疗团队的共同努力。本文将从预防、治疗和康复三个方面，全面介绍冠心病患者的健康管理策略。

一、冠心病的预防

冠心病的预防可以分为一级预防和二级预防。一级预防是指在尚未发生冠心病之前，通过控制危险因素来预防疾病的发生；二级预防是指已经明确诊断为冠心病的患者，采取措施防止病情的进一步恶化或并发症的发生。具体措施如下：

(一)控制危险因素

冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖以及缺乏体力活动等。通过健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等方式，可以有效控制这些危险因素。例如，保持低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物和富含健康脂肪的鱼类摄入；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动；戒烟限酒，避免过度肥胖。

(二)定期体检

定期进行血压、血脂、血糖、心电图等指标的检测，及时发现和控制可能的风险因素。对于已经患有高血压、高血脂或糖尿病等冠心病危险因素的患者，应在医生指导下合理服用药物，控制病情。

(三)心理调适

长期的压力和焦虑可能增加冠心病的风险。因此，学会有效管理压力，保持积极乐观的生活态度，对于预防冠心病同样重要。

二、冠心病的治疗

冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗是基础，介入治疗和手术治疗则根据病情需要选择。

(一)药物治疗

冠心病患者应在医生指导下，长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、调脂药物(如他汀类)、降压药物、降糖药物等，以预防血栓形成、控制血压和血糖、稳定斑块。同时，对于心绞痛发作的患者，还需随身携带硝酸甘油等急救药物，以备不时之需。

(二)介入治疗

对于病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑进行介入治疗，如冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术等。这些治疗可以恢复冠状动脉的血流，改善心肌供血。

(三)手术治疗

对于病情极为严重、介入治疗无法解决问题的患者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术等手术治疗。

三、冠心病的康复

冠心病的康复是一个长期的过程，需要患者积极参与，并在医生指导下进行。康复措施主要包括生活方式干预、运动疗法、饮食疗法、药物治疗和心理行为疗法等。

(一)生活方式干预

首先，健康饮食是关键。患者应遵循低脂、低盐、低糖原则，增加蔬菜、水果、全谷物和富含Omega-3脂肪酸的鱼类摄入。这样的饮食结构有助于降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。同时，戒烟限酒也是必不可少的。烟草中的有害物质会损害血管内皮，加速动脉硬化进程，而酒精过量可能导致血压升高，增加心脏负担。此外，适量运动和充足睡眠也是保持心血管健康的重要因素。运动可以提高心肺功能，增强身体免疫力，而充足的睡眠有助于身体恢复，减少压力激素的分泌。

(二)运动疗法

在运动过程中，患者应遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量，避免过度劳累和剧烈运动。有氧运动如快走、慢跑、游泳等，可以提高心脏泵血能力，降低血压，改善血液循环。力量训练可以增强肌肉力量，提高身体代谢率，有助于控制体重和血脂水平。运动前，患者应进行充分的热身活动，以降低运动损伤的风险。同时，在运动过程中，应密切关注身体反应，如出现不适，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

(三)饮食疗法

患者应选择低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，这些食物有助于降低血脂水平，减轻心脏负担。同时，减少钠盐摄入也是必不可少的，因为高盐饮食可能导致血压升高，增加心脏负荷。为了保证营养均衡，患者还应适量摄入富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、豆类等。此外，避免过多摄入高糖、高脂肪的食物也是保持心血管健康的关键。

(四)药物治疗

患者应在医生指导下，长期服用抗血小板药、降压药、降糖药以及改善心肌代谢的药物。这些药物能够预防血栓形成、控制高血压和高血糖状态，从而防止心绞痛或心梗再次发生。在用药过程中，患者应遵循医嘱，按时按量服药，并定期复查相关指标，以确保药物的有效性和安全性。

(五)心理行为疗法

心理行为疗法在冠心病患者的康复中同样具有重要位置。通过认知重构、放松技巧训练及应对策略教育等措施，可以帮助患者管理压力反应、改善生活质量并促进整体身心健康。认知重构可以帮助患者调整对疾病的认知态度，减少焦虑和恐惧情绪；放松技巧训练可以通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪，降低心率和血压；应对策略教育可以教会患者如何有效应对疾病带来的挑战和困难，提高自我管理能力。

总之，冠心病患者的全面健康管理需要从预防、治疗和康复三个方面入手。通过控制危险因素、定期体检、合理膳食、适量运动、心理调适等方式，可以有效预防冠心病的发生和发展。冠心病患者应在医生指导下进行规范的药物治疗，必要时进行介入或手术治疗。在康复过程中，应注重生活方式干预、运动疗法、饮食疗法、药物治疗和心理行为疗法的综合应用，以提高生活质量，促进病情稳定。

刘春苗临汾市中心医院

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