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售后服务上门服务电话，智能分配单据：被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

　　网格员工作负荷高

　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

　　半月谈记者走访了解到，多地持续推进基层减负工作，统筹协调多部门参与基层治理，但在部分人口密集社区和山区乡镇，网格员群体仍面临事多、责重的现实困境。和张路同在一座城市的网格员杨浩，不久前调处了一起空调外机噪音扰民纠纷。双方各执一词、僵持不下，杨浩夹在中间多方协调，还特意邀请专业法律人士帮忙。

　　让基层工作者倍感压力的，更有工作中的不被理解。某山区县网格员李杨说，在开展信息采集、数据核查等基础性工作时，时常会出现部分居民不理解、不耐烦的情况。一方面是上级布置的任务必须按时完成，一方面是部分群众不配合，这让网格员左右为难。

　　半月谈记者调研了解到，在部分山区县，网格员薪酬待遇与保障水平有限，却长期面临事务繁杂、责任重大的工作压力，职业发展路径较窄。有的网格员身兼“数职”、疲于应对，缺乏职业归属感。

　　多重原因致网格员工作“压力过大”

　　——上级摊派任务繁重，多部门联动不畅。网格员承接了大量来自上级部门交办的任务，但权责不对等，工作“必须开展却难以有效开展”。部分受访网格员表示，在基层治理中，网格员主要承担协调联动的职责，许多事项需要联合职能部门共同处置。但在实际工作中，一定程度上存在“看得见的管不了、管得了的看不见”的困境。例如面对电动车违规上楼等问题，相关部门也难以彻底根治，最终问题仍落到网格员头上，只能反复劝说，陷入低效循环。

　　——权责边界模糊，网格员成为“全能兜底者”。中南大学人文学院副教授舒丽瑰说，一些地方的社区行政化倾向明显，大量任务压到网格员身上，网格员承担了众多超出职责范围的工作。

　　——社区治理体制不完善，治理力量薄弱。近年来，一些住宅小区步入“老龄化”阶段，物业管理等内部问题日益凸显。加之社区居民自组织能力缺乏，很多工作主要由少数网格员承担，工作压力集中。

　　赋能网格治理提质增效

　　完善协作机制，强化资源保障。近年来，多地在社区治理中积极搭建跨部门协同平台，有效凝聚基层治理合力，在提升服务效能等方面发挥了重要作用。舒丽瑰等受访人士建议，进一步深化“社区吹哨、部门报到”工作模式，推动力量下沉、资源下倾，并健全公安、司法等部门与社区常态化联动机制，助力提升基层治理效能。

　　激活社会力量，提升自组织能力。部分受访人士建议，探索将小区作为最小治理单元，动员小区老党员、老干部、志愿者等积极分子参与网格工作，形成“网格员+社会力量”的协同治理模式。

　　深化智能赋能，通过数字减负聚焦核心主业。多名社区工作人员呼吁，持续升级智慧网格治理体系，优化“AI网格员”智能应答系统、民生事项自助办理终端、线上诉求分流平台，将政策咨询、证明指引、常规答疑等标准化事务通过线上渠道分流办理，实现减负增效、专业履职。

　　半月谈记者：田中全 龚联康 张阳

　　原标题《权小责重，事繁人少 “万能”网格员成了“全能兜底者”》

本周官方更新行业研究成果被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

　　网格员工作负荷高

　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

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多囊卵巢综合征在妇科门诊中比较常见，是一种内分泌及代谢性疾病，大多数患者通常在青春期发病，且发病率较高，我国多囊卵巢综合征的患病率约为5.6%，相当于每20名育龄女性中，就可能有一名女性正在与该疾病对抗。不少人认为多囊卵巢综合征患者很难怀孕，事实上，多囊卵巢综合征虽然会影响生殖功能，但不会使生育能力完全丧失，通过科学的治疗和日常护理，大部分患者可以实现生育子女的愿望。

一、发病原因

多囊卵巢综合征的发病是一个复杂的过程，涉及多方面因素的相互作用。其核心是内分泌系统紊乱，尤其是肾上腺分泌过量雄激素，干扰正常卵泡的发育，影响排卵过程，导致生育能力下降；肥胖和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征发病的关键因素，不仅影响生育能力，还会影响代谢；遗传因素也是增加患多囊卵巢综合征风险的重要因素，有家族史的人群患病概率更高；此外，不良的生活方式和饮食习惯也会干扰内分泌功能，长期存在焦虑、紧张等负面情绪也会在一定程度上增加患病风险。因此，面对多囊卵巢综合征，要综合各方面因素辨证诊治。

二、助孕技巧

(一)调理代谢

大部分多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗，这会使其身体分泌更多的胰岛素，以维持血糖稳定，而胰岛素水平过高会导致雄激素分泌过量，进而影响卵泡的正常发育，最终影响生育能力。因此，要增加怀孕概率，应当先调理自身的代谢功能。

首先，调整饮食结构，保证均衡摄入营养物质。日常要定时定量进餐，避免暴饮暴食或盲目节食，同时多补充优质蛋白质、维生素、优质脂肪等，如杂粮、蛋奶、深海鱼、坚果及豆制品等，用橄榄油代替其他食用油，帮助调节激素水平，改善卵子质量。此外，需避免摄入高糖食物，如精米白面、含糖饮料、甜点等，以免血糖升高增加胰岛素抵抗，进而引发激素水平紊乱。

其次，坚持适当运动，不仅能控制体重，还能帮助改善胰岛素敏感性。日常可以通过有氧运动(如慢跑、游泳等)与力量训练相结合的方式增强体质，进一步改善代谢功能，保障身体健康。

(二)监测排卵

对于多囊卵巢综合征患者来说，选择备孕时机是自然受孕的最大保障。患者要学会通过精准监测排卵来提高受孕概率。目前比较常用的方式包括排卵试纸和B超监测。

排卵试纸可以捕捉黄体生成素峰值信号，以此来监测排卵时间。从月经周期第10天开始，在固定时间测量晨尿，当试纸两条线一样深时，说明黄体生成素峰值出现，身体准备开始排卵，此时可以安排同房，增加受孕概率。

B超监测能更准确地查看卵泡的大小、数量和发育情况，还能判断是否排卵。当处于月经周期第10~12天时，可以进行第一次B超，医生会根据卵泡发育情况，指导下次B超的时间或是同房时间。同时，通过B超还能发现卵泡成熟但不排卵的情况，从而尽早给予治疗。

(三)医疗手段干预

如果患者坚持调整生活方式和饮食习惯，但仍然没有恢复排卵，应及时到医院就诊，医生会根据患者的身体情况和病情制订个性化的治疗方案。目前比较常见的医疗手段包括：

促排卵治疗。这是治疗多囊卵巢综合征的一线方案，通过服用药物如氯米芬，促进卵泡发育，加速排卵，患者服药期间定期到医院进行B超监测，以观察卵泡发育情况。当卵泡成熟后，医生可能会使用人绒毛膜促性腺激素促进排卵，同时告知同房时间。

改善胰岛素抵抗。如果患者存在明显的胰岛素抵抗，医生可根据患者实际情况，使用药物治疗以增加胰岛素敏感性。目前常用的药物有二甲双胍等，可以有效降低胰岛素水平，使卵巢减少分泌雄激素，进而改善卵泡发育环境，提高生育能力。

辅助生殖技术。如果患者在促排卵治疗一定周期后仍然没有自然受孕，或者存在男方精子质量差等问题，也可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术，以实现生育愿望。

三、结语

总而言之，多囊卵巢综合征不是不治之症，想要实现生育愿望，关键在于通过科学的手段进行干预并长期坚持。通过调整代谢、监测排卵以及医疗手段治疗，大部分患者都可以自然受孕。如果在备孕期间出现任何疑问，应及时与医生沟通，医生会根据患者的实际情况给出专业建议，调整治疗方案。注意不要盲目用药，以免产生不良影响，增加受孕难度。

杨燕环贵港市港北区大圩中心卫生院

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