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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？
放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——
两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？
专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整
工人日报记者 陈曦
阅读提示
根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。
过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。
根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。
记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。
工伤认定被卡在“48小时”时限
《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。
周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。
一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。
来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。
梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。
2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。
争议频发的背后
“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。
李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。
李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。
围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。
中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。
王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。
回归“因工致害”的制度本源
在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。
首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。
“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。
在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”
“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。
李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。
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根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。
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工伤认定被卡在“48小时”时限
《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。
周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。
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大河网讯（记者杨佳欣）2025年12月19日至21日，由文化和旅游部主办的2025中国国际旅游交易会（以下简称“旅交会”）在海南省海口市举办。本届旅交会以“你好！中国”为主题，是海南全岛封关后的首个高规格展会，吸引了全球超过100个国家和地区的1000余名国际及港澳台旅行商及代表参会。展会设置国内展区、国际展区、阳光海南展区、文旅融合展区、入境旅游消费展区等五大专题展区，并配套举办“海南之夜”推介会等系列活动，盛况空前。
图为旅交会现场。
河南展馆内，河南省文化和旅游厅以“行走河南·读懂中国”为主题，携手11个地市集中展示河南精品旅游资源与产品惊艳亮相。河南省文化和旅游厅厅长黄东升对河南展台所有参展单位一一巡展，并与参展企业负责人亲切交谈，详细了解参展情况，认真察看参展企业展出的各种特色文创及旅游商品，仔细询问了企业生产、经营销售和洽谈合作情况，并对企业前来参展给予充分肯定。
图为河南省文化和旅游厅厅长黄东升巡视河南展台参展单位。
“此次展会我们希望向国际业界展示‘古今交融、活力开放’的河南文旅新形象，既展现龙门石窟、安阳殷墟等世界文化遗产的深厚底蕴，也通过潮玩演艺、文创产品等呈现‘老家河南’的时代新韵。”黄东升在接受记者采访时表示。
图为河南展台。
旅交会现场，河南展台设计秉承“厚重河南，轻盈表达”的理念，巧妙提取仰韶文化花瓣纹、清明上河图等代表性文化符号，通过甲骨文艺术灯箱点缀，构建了一个古今对话的沉浸式视觉空间。展台主体采用组合式LED大屏，动态轮播展示少林功夫、甲骨文、仰韶彩陶等核心IP，并配合曲面屏科技呈现少林功夫等国际网红文旅短片，实现了厚重历史与现代潮流的完美融合。展陈内容布局上采用“动”“静”相融的创意布局，通过功夫展演、非遗互动、文创展售等多元形式，全方位呈现“中国功夫”“华夏古都”“天下黄河”等核心IP魅力，让国内外观众沉浸式感受中原文化的深厚底蕴与独特活力。
图为嘉宾在河南展馆参观体验。
河南展台凭借精心策划的丰富多彩的沉浸式互动体验，在本次旅交会上吸引了大量海内外观众与展商，成为现场最具人气的焦点之一。行云流水的少林功夫与刚柔并济的太极拳轮番上演，生动诠释了“中国功夫”的多元内涵与哲思魅力。身着唐三彩复原服饰、函谷关古风甲胄及殷商服饰的NPC更主动走出河南展厅，巡游至各兄弟省份展区，通过趣味互动与联合展示，实现跨区域文化对话与合力营销，成为流动的“中原文化使者”，吸引众多观众驻足合影、交流。
图为嘉宾在河南展馆参观体验。
在非遗互动体验区，商丘鱼灯制作、非遗拓印、编钟演奏体验吸引了大量观众亲手参与；玉雕、河洛盘扣等精巧工艺的展示，将文化符号转化为可携带的“河南记忆”。信阳毛尖品鉴区茶香袅袅，道口烧鸡等非遗美食香气四溢，辅以蜜雪冰城“雪王”的萌趣互动，为中外宾客带来一场融合视觉、触觉、味觉的全方位文化盛宴，展台前始终人头攒动、气氛热烈。
图为境外旅行商与河南旅行社代表在现场交流。
本届旅交会期间，河南文旅高度重视并积极推动务实高效的产业合作。河南省文化和旅游厅组织了专场推介，系统展示“华夏古都、中国功夫、天下黄河”等核心资源。在市场对接方面，省内16家重点旅行社与来自东南亚、欧洲等地的200余家境外优质买家进行了“一对一”精准洽谈，洽谈中，河南文旅团队与来自波兰、俄罗斯、坦桑尼亚、马来西亚等多国旅行社深入对接，围绕旅游线路合作开发、客源互送、市场推广等重点议题展开务实磋商，并结合不同国家游客的兴趣偏好和产品需求，在文化遗产游、功夫主题游、深度体验游等方面明确了后续旅游产品开发方向。
此次旅交会，河南文旅搭建了一个集形象展示、产品体验、商务洽谈、文化交流于一体的综合性展台，凭借鲜明主题与创新呈现，获得“最佳展台奖”和“最佳组织奖”等多项荣誉。未来，河南文旅将以此次盛会为契机，以更加开放的姿态持续深化文旅融合，推动更多优质产品与服务走向全国、走向世界，让“行走河南·读懂中国”的品牌魅力在全球舞台上持续绽放。
陈静审核：郭同欢