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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“香会”中的国际风云：有人笃定有人忧

　　为期3天的香格里拉对话会5月31日在新加坡闭幕。观察此次“香会”，在地区战略格局变化的背景下，亚太国家正在寻找正确的选择，以更好维护地区安全稳定。

聚焦

　　在“中美建设性战略稳定关系”的新定位下，本届“香会”对于中美关系议题的讨论，更加聚焦于中美两军关系的发展。

　　在第一场全体大会上，中国人民解放军专家学者代表团成员赵蔚彬向美国防长赫格塞思提问时，就问及中美关系的新定位将如何影响两军关系发展。赫格塞思表示，希望与中国防务部门加强对话。

　　马来西亚太平洋研究中心首席顾问胡逸山在“香会”期间接受媒体采访时指出，大家希望看到中美之间这种有建设性的气氛能够延续下去。

　　中方代表团团长孟祥青指出，从大会现场提问和反应中可以看出，中美关系议题在“香会”上引起高度关注，进一步说明中美关系的稳定不仅有利于两国人民，更有利于地区稳定与世界和平。

应变

　　本届“香会”也打开了一扇观察地区战略格局变化的窗口。从参会各方的表现来看，亚太国家正在思考如何应对变局。

　　有人感到不确定，比如日本防卫大臣小泉进次郎。他在全体会议中向赫格塞思提问时，表达了对美国及其盟友可能出现紧张关系的担忧。

　　有人展示确定性，比如越共中央总书记、国家主席苏林。他指出，越南将遵守国际法和《联合国宪章》，追求和平与互利，继续做国际社会积极和负责任的一员。

　　有人想要解难题。比如上海合作组织秘书长叶尔梅克巴耶夫。他在阐述如何维护安全稳定时指出，若不解决社会经济问题、不通过深化人文合作增进互信，就无法实现持久安全。

　　中国资深外交官、前驻美大使崔天凯认为，在世界百年未有之大变局中，每个国家都要审视自己的国家利益、国际地位以及与他国的关系。希望每个国家都能看清楚历史潮流，做出正确的选择。

共识

　　本届“香会”期间，地区国家持续发声，向外界展示亚太国家有信心、有能力用自己的方式解决本地区的问题。

　　东盟秘书长高金洪在本届“香会”期间指出，东盟不是在大国竞争下被动旁观的一方，而是在主动应对日益复杂的战略环境。东盟不会在大国之间选边站。当前，东盟的团结比以往任何时候都更为关键。

　　崔天凯表示，多位东盟国家防长在“香会”期间公开表态指出，亚洲的问题应当由亚洲国家用亚洲方式解决。这一类声音在“香会”创办初期几乎听不到，如今已成为各方共识。

　　在北京大学国际关系学院长聘正教授王栋看来，“香会”已经举办多年，其议程在很大程度上仍被西方视角所塑造，对全球南方立场和观点的呈现仍有不足。许多非西方国家的参会代表也表示，希望“香会”能够更加包容，展现更多全球南方的视角。

　　记者：李纯

　　来源：微信公众号

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　　记者：李纯

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身高约150cm，体重才33kg，当75岁的王阿姨被人推着轮椅、耷拉着头进入诊室时，浙江医院全科医学科副主任（主持工作）柴栖晨副主任医师对她的第一印象，不仅是消瘦，还有虚弱。她全身乏力两个月，被人搀扶着走进诊室，甚至连抬头的力气都没有。

大约半年前，王阿姨遭遇了脊椎骨折，辗转多家医院就诊，病因考虑骨质疏松。由于身体瘦弱，年纪也大，医生建议保守治疗。她也不敢耽误，持续接受骨质疏松规范治疗。让人始料未及的是，两个月前她明显感觉乏力，家人带着她四处就诊，症状一直未得到好转。

王阿姨入住浙江医院三墩院区全科病房并接受检查，几个异常指标引起了全科医学科团队的高度关注。肾功能不佳，更要命的是血清钙竟高达6.04mmol/L，患者已发生高钙危象！

浙江医院党委委员、副院长陈进主任医师解释，高钙血症是指血清总钙或游离钙大于正常值的上限，参照血总钙水平分为轻度、中度、重度。一般来说，血清钙在3.5mmol/L以上可发生高钙危象，这是一种临床急症，处理不当可引起严重脱水、高热、心律紊乱、意识不清等，导致患者出现坏死性胰腺炎、肾衰竭甚至心跳骤停。

患者情况危急，浙江医院全科医学科主任助理吕晶副主任医师立马组织包括全科医学科、肾脏内科、内分泌科等多学科讨论。肾脏内科郑志波医师立马安排血液透析缓解身体险情，同时他们继续抽丝剥茧，试图揭开高钙危象幕后的“真凶”。

很快，医生们在王阿姨近期持续使用的一种药物中，发现了蛛丝马迹。

一种治疗骨质疏松、补钙、促进骨形成的药物，常常也伴随着高钙血症副作用，而它就要为患者的高钙危象“负全责”了吗？

对照多发骨痛、骨折、高钙危象、肾功能异常等表现，他们又提出了一个设想，会不会是多发性骨髓瘤？安排患者进行进一步检查后，怀疑很快被证实——“始作俑者”正是多发性骨髓瘤。

作为一种血液系统恶性肿瘤，多发性骨髓瘤由骨髓中浆细胞异常增殖引起。这类疾病会干扰正常血细胞生成，并可能引发骨损害、肾功能异常等症状，而高钙血症也是典型表现之一。真相水落石出，治疗有的放矢，目前王阿姨仍在接受多发性骨髓瘤系统治疗。

王阿姨一度的身体险情，与补钙不无关系。普通人补钙，需要担心高钙危象吗？

柴栖晨解释，补钙一般不会造成高钙血症。虽然高钙血症本身就是由于血清离子钙浓度出现了异常升高，但一般人体是具有自动调节平衡能力的。如果患者患有甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤以及肠道疾病等基础疾病，就会导致调节钙的功能失去平衡，从而在补钙后导致高钙血症，有些人会出现高钙危象。

普通人补钙过多，真正需要担心的是可能导致血管钙化、胃肠不适、肾结石及干扰其他矿物质吸收等危害。

柴栖晨建议，结合饮食、生活习惯和科学补剂：优先通过高钙食物（如牛奶、豆制品、绿叶菜）摄入，配合维生素D促进吸收，适当运动增强骨骼强度，避免过量咖啡因和盐分，必要时在医生指导下补充钙剂。

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）

东营市东营区第三中学第三届英语：趣配音大赛圆满收官