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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——

　　两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

　　工人日报记者 陈曦

　　阅读提示

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

　　过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

　　记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。

　　工伤认定被卡在“48小时”时限

　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

　　一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

　　来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

　　梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

　　争议频发的背后

　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

　　李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

　　李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

　　围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。

　　中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。

　　王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。

　　回归“因工致害”的制度本源

　　在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

　　李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。

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　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

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　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

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　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

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杭州下沙至海宁长安市域铁路示意图。

杭州机场高铁海宁观潮站鸟瞰效果图。

12月26日，嘉兴南湖机场将正式通航。作为长三角地区的交通新枢纽，南湖机场不仅是红船启航地的空中门户，更以“1小时市区直达、3小时航程覆盖”的硬核实力，解锁长三角便捷出行新范式。

回望2025年，作为杭州都市圈的成员城市，嘉兴正加速推进交通融杭进程：苏台高速二期正式通车，新建沪杭高铁（原沪乍杭高铁）先期工程破土动工，南湖机场开通首批航线……一张越织越密的立体交通网，正将嘉兴深度嵌入杭州都市圈新发展格局，稳稳锚定其在长三角一体化发展中的核心版图地位。

从“绕路开”变“直接到”，桐乡到杭州越来越快

2025年7月4日12时，苏台高速公路南浔至桐乡段及桐乡至德清联络线（二期）（以下简称“苏台高速二期”）正式开通。这条全长44公里、总投资超180亿元的交通大动脉，不仅是全国首个县级自主投资超百亿的高速公路项目，更是补齐杭州都市圈环线高速（杭州“二绕”）东北角缺失的关键路段。该路段通过骑塘枢纽向南可接入钱江通道直达萧山机场，向西直通德清与杭州绕城高速西复线，使得桐乡至杭州、苏州的车程均缩短至1小时以内。

据统计，苏台高速二期通车以来，日车流量迅速攀升至4万辆次，超出预估值25%。“以前出趟远门上高速要30分钟起步，现在一脚油门10分钟就能上高速。”桐乡市崇福镇陈家埭村村民的切身感受，道出了苏台高速二期带来的变化。该项目在桐乡境内设置了乌镇南、梧桐、凤鸣、崇福等6处互通口，实现了沿线镇街“10分钟上高速”。

“上有苏台高速，下有三环西路。”作为苏台高速二期的地面道路，桐乡三环西路于9月29日正式通车，标志着桐乡正式进入“三环时代”。

三环西路不仅跨越了杭申线、杭平申线两条三级航道和北沙渚塘准七级航道，还与桐德线、临杭大道、320国道等重要道路无缝衔接，在桐乡首次构建起“公路+高速+航道”的立体交通图景。对于乌镇居民而言，到杭州走这条路能快速接上杭州中环，去高铁桐乡站也有了“近道”，通行时间缩短至40分钟左右。

而就在三环西路通车一个多月前，桐乡另一条融杭道路——大麻镇光明路西延项目也举行了通车仪式。该道路起于镇西路与光明路交叉口，止于东新大桥，与杭州市临平区相接。项目通车后，从大麻镇区出发，到达临平区运河街道仅需5分钟，无需再从老320国道绕行，路程能够缩短约30分钟。

从“规划图”变“施工图”，多个轨交项目传来好消息

如果说公路解决了“人便其行、货畅其流”的基础需求，那么轨道交通的建设，则是嘉兴接轨高端要素、融入杭州都市圈“核心圈”的关键一跃。

作为嘉兴融杭的另一名“优等生”，海宁今年同样交出了一张漂亮的成绩单。截至2025年11月30日，杭海城际铁路累计运送乘客总量已突破5000万人次大关。这组数字背后，是许多人杭海“双城生活”的日常写照。

“鹃湖牵手西湖，潮城融入杭城。”目前，杭海城际铁路日均高峰客流特征明显，临平南高铁站作为换乘枢纽，日均客流量高出其他站点280%。更令人期待的是，随着杭州地铁四期工程的推进，未来杭海城际铁路将在文正街站与杭州地铁18号线实现换乘。届时，海宁市民前往杭州中心城区的时间将比现在快11分钟以上，真正实现“地铁化”的运营模式。

与此同时，另外两条海宁与杭州之间的轨道交通线路，近日也传来了好消息。备受关注的杭州下沙至海宁长安市域铁路，已从前期筹备转入全面建设阶段，其中安澜路部分路段已经开始土建施工。预计到2029年项目建成后，长安镇到杭州主城区通勤时间将从1小时大幅缩短至30分钟，真正实现“半小时交通圈”的跨越。

此外，杭州机场高铁海宁观潮站也于上个月底发布招标公告，即将进入实质性建设阶段。杭州机场高铁全长约85公里，北起嘉兴桐乡，南至绍兴柯桥，其建设将直接带动沿线地区发展，成为海宁承接萧山国际空港辐射的重要通道。

除了海宁，嘉兴乃至整个杭州都市圈和长三角地区的轨道交通，同样在2025年迎来了关键进展。今年9月29日，新建沪杭高铁（原沪乍杭高铁）先期工程正式开工建设。这条总投资约670.97亿元、设计时速350公里的钢铁巨龙，西起杭州西站，东至上海东站，在嘉兴境内串联了桐乡站、嘉兴南站和平湖站。项目建成后，不仅将有效缓解老沪杭高铁（沪昆高铁沪杭段）超负荷运行压力，嘉兴、杭州的市民还可直接搭乘高铁抵达浦东机场换乘飞机，极大地拓展了杭州都市圈的航空辐射半径。

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