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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

　　为了达到理想的减肥效果，有的人会采取药物干预的方式。以替尔泊肽等为代表的“减肥针”被戴上了所谓神药的光环，在电商平台和社交圈层中广为流传。

　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

　　使用“减肥针”可能出现副作用

　　切勿私自购买、注射处方减肥针

　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

　　杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处方减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段，并且使用之前必须严格做好评估。

　　杜晓菲介绍，“首先要做好评估，第一是不是肥胖和超重，第二是否存在代谢综合征的其他疾病。同时要关注用药的安全性，比如有没有胰腺炎病史、甲状腺疾病，如果既往有甲状腺髓样癌，或者他的直系亲属有甲状腺髓样癌家族史的，不建议使用这类药物。”

　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

今日行业报告更新行业动向“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

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　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

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　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

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　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

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　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

妊娠期糖尿病对母婴健康存在潜在威胁，通过科学的管理和治疗，我们完全有能力降低这种风险，确保母婴平安。本文详细介绍妊娠期糖尿病的科学管理方法，希望能为“糖妈妈”们提供实用的指导和帮助。

一、认识妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指在怀孕期间发生或首次发现的糖尿病。根据最新流调数据，我国妊娠期糖尿病患病率达15%-17%，相当于每6名孕妇中就有1名。这一疾病的核心机制源于妊娠期特有的生理变化：孕妇体内胰岛素敏感性下降50%-60%，而胰岛素分泌需代偿性增加2-2.5倍。当胰岛功能无法适应这种代谢需求时，血糖便会失控。

妊娠期糖尿病的典型症状包括多饮多尿、易饥多食、皮肤瘙痒与视力模糊等。然而，值得注意的是，部分孕妇可能无明显症状，仅在孕24-28周的75g口服葡萄糖耐量试验中被确诊。诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，满足任一条件即可诊断。

二、妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的并发症涉及母婴双方，且影响深远。

对孕妇而言，妊娠期糖尿病可能增加妊娠期高血压、感染、羊水过多、早产、难产和产后出血等风险。高胰岛素血症与胰岛素抵抗状态可能引发血管内皮损伤，从而增加妊娠期高血压的风险。同时，血糖控制不良直接导致外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎等感染发生率显著增加。此外，胎儿高血糖导致渗透性利尿，羊水过多风险增加10倍，早产率达10%-25%。

对胎儿而言，妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、生长受限、畸形以及新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等问题。25%-42%的GDM孕妇会诞下体重≥4kg的巨大儿，而早期高血糖可能抑制胚胎发育，导致生长受限。此外，畸形风险增加7-10倍，心血管与神经系统畸形最为常见，是围产儿死亡的重要原因。新生儿脱离母体高血糖环境后，胰岛素分泌仍旺盛，若未及时补充糖分，可能引发严重低血糖甚至癫痫。

三、妊娠期糖尿病的科学管理

针对妊娠期糖尿病，我们需要采取一系列科学管理措施，就能够将其危害降到最低，以确保孕妇自身和胎儿的健康。

饮食管理：饮食管理是妊娠期糖尿病治疗的基础。孕妇应遵循既能保证母婴能量需要，又能维持血糖在正常范围的原则，选择低生糖指数的碳水化合物，实行少量多餐制，每日分5-6餐。食物应包含足够的蛋白质、膳食纤维和维生素，以满足胎儿生长发育的需要。同时，孕妇应避免过度节食和控制体重，以免发生低血糖和饥饿性酮症。

运动管理：适当的运动有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖水平。孕妇可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度有氧运动，每周进行3-5次，每次持续30-60分钟。运动应在餐后1-3小时进行，避免空腹运动，以免发生低血糖。运动前后应监测血糖，随身携带饼干或糖果。

血糖监测：血糖监测是调整治疗方案的重要依据。孕妇应学会自我监测血糖的方法，并记录血糖值。血糖控制稳定或不需要胰岛素治疗的孕妇，每周至少测定一次全天(空腹和三餐后2小时)血糖。血糖控制目标为空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。孕妇应避免低血糖的发生，血糖<4.0mmol/L为血糖偏低，需调整治疗方案；血糖<3.0mmol/L必须给予即刻治疗。

药物治疗：在糖尿病管理中占据着至关重要的地位，尤其当单纯的饮食控制和运动管理无法有效维持血糖水平在正常范围内时，就需要借助药物的力量来辅助调节血糖。在这种情况下，医生通常会根据患者的具体病情和身体状况，遵循医嘱使用胰岛素进行规范治疗以确保血糖水平稳定在目标范围内。这种个性化的治疗策略不仅能提高治疗效果，还减少了低血糖等不良反应的发生风险，为患者提供了更加安全、有效的血糖管理方案。

妊娠期糖尿病通过科学管理，绝大多数孕妇可实现血糖达标，孕育健康宝宝。从饮食调控到胰岛素治疗、从运动干预到心理支持，每一环节都需要医患共同参与，愿每一位“糖妈妈”都能以知识为盾，以科学为剑，守护母婴健康。

姚洁贵港市妇幼保健院

海报丨女【排精神属】于每个追：梦人