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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——

　　两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

　　工人日报记者 陈曦

　　阅读提示

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

　　过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

　　记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。

　　工伤认定被卡在“48小时”时限

　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

　　一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

　　来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

　　梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

　　争议频发的背后

　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

　　李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

　　李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

　　围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。

　　中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。

　　王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。

　　回归“因工致害”的制度本源

　　在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

　　李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。

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　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

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　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

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　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

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　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

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在成年读者的普遍想象中，绘本常被视为一种“低门槛”的阅读形态。图画占据主体，文字简短精练，似乎难以承载深刻的文学结构或复杂的符号体系。相应地，其翻译工作也常被误解为一种技术性、甚至边缘化的文字转换行为。湖南省教育厅科学研究项目“多模态话语分析视角下儿童绘本翻译研究（21C0469）”课题组研究认为，绘本并非“浅易的文学”，而是一个高度复合的多模态艺术形式。它借助图像组织叙事，依托语言营造节奏，通过版式引导阅读路径，运用色彩调动情绪，更借着声音与韵律制造身体层面的共鸣。在这一认知框架下，绘本翻译的根本任务，不再是将原文逐句“搬运”至对应的文本，而是回应一个更具本质性的命题——如何以中文为媒介，重建一场对中国儿童同样具有感染力的阅读体验？要回答这个问题，绘本翻译至少需要完成三个层面的转变。

一是翻译对象的转变：从“单模态”到“多模态”

传统翻译理论将翻译对象看作是线性的语言文本，句子、词汇、语法与修辞构成其全部内容。在此种观念下，译者只需寻找对应词句、调整语序结构，便似乎完成了任务。图像被视为文字的附庸或装饰，翻译工作因而可完全脱离图画进行。

多模态话语分析则揭示了绘本首先是一种融合性的文化表达。意义不再固着于某一单一符号，而是生成于不同模态之间的互动关系之中。图像承担叙事骨架、文字赋予语气与节奏、版式引导视觉动线、色彩参与情绪建构、声音元素则在朗读中唤醒身体感知。在这一理解下，译者必须建立一种“整体翻译观”，其工作对象不再仅是文字，而是由图像、文字、版式、色彩与声音共同编织而成的意义系统。

由此，“翻译准确”的定义也随之拓展。它不再局限于词典释义的对应，而更强调译文与图像信息的严密契合，使语言在新的文化语境中继续与视觉、节奏、情绪协同运作。从“单一文本”到“多模态文本”的认知转变，构成了绘本翻译理论与方法创新的根本前提。

二是翻译立场的转变：从“原文中心”转向“儿童中心”

传统译论强调对原文的忠实，然而在儿童绘本翻译中，译者必须同时对儿童读者的认知方式与情感逻辑负责。这并非鼓励译者对绘本进行任意改写，而是意味着在必要时，译者应做出适应儿童理解力的调整，以换取更完整、更具感染力的阅读体验。例如，将原文中冗长的修辞拆解为符合口语节奏的短句，使其在亲子共读中更易被接受与理解。这一做法在成人文学翻译中或许被视为偏离，但在绘本翻译中，却可能是对作品整体性的更精准的把握。

“为谁译？”这个问题的答案，似乎不言自明：“为孩子。”但正是这个看似简单的答案，构成了绘本翻译最独特的挑战。它要求译者进行一场深刻的视角转换，从成人的高处走下，蹲下身来，真正进入儿童的精神世界。这种能力，即所谓“童心”，是绘本译者最核心的素养。它并非指故作幼稚，而是指一种深刻的理解与共情：理解儿童的好奇心、恐惧、喜悦与悲伤；理解他们的逻辑方式与幽默点。一个失去童心的译者，可能会把“Hesatthere,feelingverysmall.”翻译成“他坐在那里，感到自己非常渺小。”而一个葆有童心的译者，可能会译为“他坐在那儿，觉得自己缩成了小小的一团。”后者更具画面感和身体感，更贴近儿童的认知模式。

三是翻译主体的转变：从“语言技工”到“跨模态合作者”

前两个转变分别回应了“译什么”与“为谁译”的问题，而第三个转变则指向“谁来译”与“如何译”的主体性重构。

在传统出版流程中，译者常被定位于“语言工匠”：负责语句转码，完成后即退出制作流程。然而，多模态绘本翻译实践表明，这一角色定位已不足以支撑高质量的跨文化阅读体验。当代绘本译者，正逐渐演变为“跨模态阅读体验的设计者”。其任务不仅是产出译文，更是参与搭建一个动态、沉浸式的跨文化阅读场域。这要求译者不仅精通语言，更需具备视觉叙事理解力、跨文化符号转译的敏锐度。翻译的复杂性由此显著提升。

从能力结构看，优秀的绘本译者不仅是语言工匠，更应是图像叙事的解读者、儿童心理的洞察者与文化转译的协调者。他需理解画面中的叙事线索，捕捉原文的声音节奏，预判文化元素在目标语境中可能引发的情感反应。从理论层面看，绘本翻译的核心在于“多模态关系的重构”。它要求译者以视觉叙事为主线，使译文节奏呼应画面结构，语言风格匹配图像情绪，文化差异转化为儿童可理解的生活情境。在这个意义上，翻译不再是符号系统的简单置换，而是在新的文化土壤中，对语言、图像、声音与经验关系的重新编织。它迫使我们重新理解“意义”本身：意义并非词语的孤立所指，而是一个读者在阅读过程中整体体验的动态系统。

在全球化纵深发展与文化传播竞争加剧的今天，儿童绘本的译介已不再是纯粹的技术性环节，而是塑造儿童审美能力、文化认知与价值观念的战略性工程。多模态绘本翻译因而绝非“小儿科”，而是一项承载着深远文化使命的实践。它关注的不仅是“如何译”的方法问题，更是“为谁译”的立场问题，与“译何为”的价值问题。它要求研究者与译者既具备学者的严谨，又葆有诗人的灵感，更不可或缺的，是一颗真正理解儿童、尊重童年的心。

【申罡】

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