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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

　　为了达到理想的减肥效果，有的人会采取药物干预的方式。以替尔泊肽等为代表的“减肥针”被戴上了所谓神药的光环，在电商平台和社交圈层中广为流传。

　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

　　使用“减肥针”可能出现副作用

　　切勿私自购买、注射处方减肥针

　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

　　杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处方减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段，并且使用之前必须严格做好评估。

　　杜晓菲介绍，“首先要做好评估，第一是不是肥胖和超重，第二是否存在代谢综合征的其他疾病。同时要关注用药的安全性，比如有没有胰腺炎病史、甲状腺疾病，如果既往有甲状腺髓样癌，或者他的直系亲属有甲状腺髓样癌家族史的，不建议使用这类药物。”

　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

今日官方发布行业研究成果“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

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　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

　　使用“减肥针”可能出现副作用

　　切勿私自购买、注射处方减肥针

　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

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　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

周四下午

教授，北京中医药大学东直门医院原呼吸科主任、国际部主任、健康管理中心主任，国家中医药管理局重点学科“中医肺病学”学科带头人。中国中医药信息学会膏方分会会长。

擅长治疗：肺结节、肺间质纤维化、哮喘、慢支、慢阻肺、慢性咳嗽、急慢性咽炎、过敏性鼻炎、肺癌、支气管扩张、便秘、腹胀、失眠、免疫力低下、干燥综合征等反复发作或进行性加重性疾病。

中医古籍中并没有“肺结节”这个具体的病名，但根据其临床表现（如咳嗽、胸痛、气短，或影像学上的“阴影”、“积块”），通常将其归属于“肺积”、“息贲”、“痰核”、“癥瘕”等范畴。

中医认为，肺结节的产生并非单一原因，而是内外因相结合，导致脏腑功能失调，病理产物积聚的结果。其核心病机是本虚标实。

本虚：主要指肺、脾、肾三脏的阳气亏虚，尤其是肺脾两虚。

标实：指在虚的基础上产生的气滞、血瘀、痰凝、毒聚等病理产物相互搏结，积聚于肺，形成结节。

具体来说，主要原因可以分为以下几个方面：

一、内因：正气亏虚，脏腑功能失调

这是结节产生的根本土壤。

1.肺气亏虚，卫外不固

肺主气，司呼吸，外合皮毛。肺气虚弱，无法有效抵御外邪（如风、寒、燥、火等）的侵袭，邪气容易滞留于肺。

肺的宣发肃降功能失常，导致津液输布障碍，聚而生痰；气机运行不畅，导致气滞。

2.脾气虚弱，痰湿内生

脾为生痰之源，肺为贮痰之器。现代人饮食不节（如嗜食生冷、肥甘厚味）、思虑过度、劳累都会损伤脾胃。

脾虚则运化水湿的功能下降，导致水液内停，凝聚成痰湿。这些痰湿上输于肺，储存于肺，为结节的形成提供了“原材料”。

3.肾阳不足，根底不固

肾主纳气，为气之根。肾阳是人体阳气的根本，能温煦全身脏腑。肾阳不足，则无法温煦脾阳和肺阳，导致脾肺更虚，痰湿更难化解。

久病及肾，长期的慢性病或年老体弱会耗伤肾精肾阳，使身体清除“垃圾”（痰瘀）的能力大大下降。

二、外因：邪气侵袭，与环境因素

这是结节产生的诱因和催化剂。

1.外感六淫邪气

长期或反复感受风、寒、燥、热等外邪，尤其是烟尘、雾霾（PM2.5）、工业废气等“浊毒”之邪，直接损伤肺脏，阻碍气机，炼液为痰，灼血为瘀。

2.情志内伤

忧、思、悲、怒等不良情绪直接影响气机运行。

忧悲伤肺：过度忧愁悲伤会耗伤肺气。

思虑伤脾：思虑过度影响脾的运化，导致痰湿内生。

肝气郁结：长期郁闷、压力大导致肝气不舒，肝火犯肺，或气滞导致血行不畅，形成血瘀。

3.饮食劳倦

饮食不节：如前所述，喜食肥甘厚味、生冷饮食，损伤脾胃，滋生痰湿。

劳逸失度：过度劳累（劳神、劳力）耗伤气血，导致正气亏虚；过度安逸则气血运行不畅，同样容易导致气滞血瘀痰凝。

三、病理产物的形成与积聚：气、血、痰、毒

在内因和外因的共同作用下，身体内部会产生一系列病理变化：

1.气机阻滞

肺的宣发肃降功能失常，或肝气郁结，导致气的运行不畅。气停则津停，开始形成痰湿。

2.痰浊凝结

这是形成结节非常关键的“粘合剂”。脾虚生的湿、肺功能失调停的津，凝聚在一起，形成无形的“痰”。痰浊黏滞，容易与其他病理产物勾结。

3.瘀血内停

“气为血之帅”，气行则血行，气滞则血瘀。此外，外邪化热、久病等都会损伤脉络，导致血液运行不畅，形成瘀血。

4.痰瘀互结，毒邪为患

这是结节形成的最后一步。痰浊和瘀血这两种病理产物相互交结，像和面一样混在一起，再结合外来的或内生的“毒邪”（如长期炎症、烟草中的尼古丁、环境污染等），最终凝聚成形，固定在肺的某个部位，就形成了现代医学影像学上看到的“肺结节”。

总结与类比

我们可以用一个简单的比喻来理解：

肺、脾、肾气虚（本虚）就像一片寒冷、贫瘠的土地（身体内环境差）。

痰湿（脾虚生痰）就像土地里的湿气和淤泥（病理基础物质）。

气滞血瘀（情志、外邪等导致）就像寒冷的天气让淤泥冻结成块（病理产物开始凝聚）。

毒邪（环境污染、吸烟等）就像强力的粘合剂或腐蚀剂，加速了这个过程。

肺结节就是这块土地上最终形成的一个坚硬的“冻土块”或“垃圾团”。

因此，中医治疗肺结节，绝不是简单地“消除”结节，而是整体调理：

·扶正固本：补益肺、脾、肾，改善身体的“土壤”环境。

·祛邪治标：行气活血、化痰散结、清热解毒，逐步“融化冻土”、“清理垃圾”。

注：本文仅为信息分享，不能替代专业医疗诊断、治疗及建议。如有健康问题，请及时就医。王怡萱(EN097)

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