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售后服务上门服务电话，智能分配单据：5月份一线城市新房成交面积同比增长10%

　　本报记者 张芗逸

　　5月份，房地产市场延续“小阳春”以来的热度，重点城市交易活跃。

　　从新房市场来看，中指研究院数据显示，5月份百城新建商品住宅成交面积环比增长7%，同比小幅下降2%。其中，一线城市同比增长10%，已连续两个月同比增长，北京、上海、广州、深圳同比分别增长15%、2%、7%和50%。

　　“一线城市的新房交易在经历持续调整后，已基本进入探底区间，市场正在积蓄积极的修复动能。随着新房、二手房联动工作的推进，后续有望呈现出更加良好的表现。”严跃进表示，一线城市作为全国房地产市场的“风向标”，其率先回暖将对全国其他城市产生积极影响。一方面，一线城市政策效果的显现，为其他城市优化调控政策、稳定市场预期提供了可参考的经验；另一方面，成交量的稳步回升有望带动价格预期的改善，进而形成“量稳价稳—信心回归—需求释放”的良性循环。

　　二手房市场方面，中指研究院数据显示，5月份二手房市场保持较高活跃度，市场热度持续性强于往年同期。重点20城5月份二手住宅成交14.1万套，环比下降9.0%，同比增长19.3%，同比增幅较四月份扩大6.3个百分点。累计来看，今年前5个月重点20城二手住宅成交62.9万套，同比增长4.4%，需求稳定释放。

　　在一线城市中，北京、上海二手房市场成交量连续2个月创下近五年同期新高。据北京市住房和城乡建设委员会数据统计，5月份北京二手房网签16008套，同比增长12.1%；网上房地产数据显示，5月份上海二手房网签28023套，同比增长30.9%。

　　上海易居房地产研究院副院长严跃进表示，今年春季房地产行情超出预期，上海二手房市场交投已连续3个月保持高位，稳定在2.8万套以上，反映出购房需求释放的持续性超出预期，市场内在动能较强。

　　5月份，上海、广州推进收购二手房工作，开展住房“以旧换新”。广州还发布《广州商业性个人住房贷款转住房公积金个人住房贷款实施办法(暂行)》，对“商转公”政策进行了优化。

　　中指研究院指数研究部总经理曹晶晶表示，5月份政策层面延续“稳市场”基调，在城市更新、存量盘活及住房公积金等方面进行优化，各地合计出台超80条房地产相关政策。未来，各地或将继续以因城施策方式推进政策落实，需求端或进一步降低购房成本，如下调房贷利率、给予贷款贴息等；供应端有望加大存量商品房及闲置土地收储力度，并加快推广“收旧换新”等打通置换链条相关政策。

　　对于房地产市场后续表现，曹晶晶认为，随着年中销售节点临近，重点城市优质项目推盘节奏及房企营销力度均有望加大，核心城市新房销售或延续温和修复态势，但城市间、项目间的分化格局将进一步凸显。年中二手房成交量有望保持平稳，在挂牌量逐步回落的背景下，价格跌幅预计维持在窄幅区间。

本月国家机构发布重要通报5月份一线城市新房成交面积同比增长10%

　　本报记者 张芗逸

　　5月份，房地产市场延续“小阳春”以来的热度，重点城市交易活跃。

　　从新房市场来看，中指研究院数据显示，5月份百城新建商品住宅成交面积环比增长7%，同比小幅下降2%。其中，一线城市同比增长10%，已连续两个月同比增长，北京、上海、广州、深圳同比分别增长15%、2%、7%和50%。

　　“一线城市的新房交易在经历持续调整后，已基本进入探底区间，市场正在积蓄积极的修复动能。随着新房、二手房联动工作的推进，后续有望呈现出更加良好的表现。”严跃进表示，一线城市作为全国房地产市场的“风向标”，其率先回暖将对全国其他城市产生积极影响。一方面，一线城市政策效果的显现，为其他城市优化调控政策、稳定市场预期提供了可参考的经验；另一方面，成交量的稳步回升有望带动价格预期的改善，进而形成“量稳价稳—信心回归—需求释放”的良性循环。

　　二手房市场方面，中指研究院数据显示，5月份二手房市场保持较高活跃度，市场热度持续性强于往年同期。重点20城5月份二手住宅成交14.1万套，环比下降9.0%，同比增长19.3%，同比增幅较四月份扩大6.3个百分点。累计来看，今年前5个月重点20城二手住宅成交62.9万套，同比增长4.4%，需求稳定释放。

　　在一线城市中，北京、上海二手房市场成交量连续2个月创下近五年同期新高。据北京市住房和城乡建设委员会数据统计，5月份北京二手房网签16008套，同比增长12.1%；网上房地产数据显示，5月份上海二手房网签28023套，同比增长30.9%。

　　上海易居房地产研究院副院长严跃进表示，今年春季房地产行情超出预期，上海二手房市场交投已连续3个月保持高位，稳定在2.8万套以上，反映出购房需求释放的持续性超出预期，市场内在动能较强。

　　5月份，上海、广州推进收购二手房工作，开展住房“以旧换新”。广州还发布《广州商业性个人住房贷款转住房公积金个人住房贷款实施办法(暂行)》，对“商转公”政策进行了优化。

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　　对于房地产市场后续表现，曹晶晶认为，随着年中销售节点临近，重点城市优质项目推盘节奏及房企营销力度均有望加大，核心城市新房销售或延续温和修复态势，但城市间、项目间的分化格局将进一步凸显。年中二手房成交量有望保持平稳，在挂牌量逐步回落的背景下，价格跌幅预计维持在窄幅区间。

陈佳腾悦绵阳市科技城新区创业园街道社区卫生服务中心公卫科

现代社会人们的生活节奏加快，胃痛、消化不良、反酸等消化系统症状越来越常见。其中，胃溃疡和十二指肠溃疡是消化系统中比较严重的两种溃疡性疾病。二者虽同属消化性溃疡，患者的体感差异较小。但在临床诊疗中，其具体发病部位、临床表现、诊疗方法等方面并不相同。正确区分两者，有助于及时采取科学准确的治疗方法，同时对预防并发症方面有重要意义。本文将围绕胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别、鉴别要点、诊疗原则进行详细讲解。

一、胃溃疡与十二指肠溃疡的基本情况

（一）发病部位和病因

胃溃疡是指发生在胃黏膜的慢性、局限性缺损，一般位于胃窦部、胃体部。十二指肠溃疡多发生在小肠的起始部分，即距幽门约3厘米以内的十二指肠球部。两者都属于消化性溃疡，主要病因有幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、长期服用非甾体抗炎药等。另外，精神压力过大、饮食不规律等也是很重要的诱因。

虽然两种溃疡疾病的诱因类似，但胃、十二指肠生理结构和功能有差异，两种溃疡的发病率和易感人群也不同。一般来讲，十二指肠溃疡多见于20~40岁的中青年人群，胃溃疡则在40岁以上人群中更为常见。

（二）病理特点和并发症

胃黏膜较为脆弱，酸性环境耐受力弱，所以胃溃疡较为顽固，愈合较慢，且恶变风险较高。相反，十二指肠黏膜对酸的适应能力较强，溃疡复发率高，恶变概率较低。

并发症方面，两者都容易引发出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，但胃溃疡的恶变风险较高。因此，在诊疗过程中，应重点针对胃溃疡患者做好随访、复查工作。

二、临床表现和鉴别要点

（一）症状对比

临床表现方面，胃溃疡和十二指肠溃疡有很多相同之处，比较常见的症状有上腹部疼痛、饥饿感减退、反酸等，但有一些可以帮助初步区分的特征。比如，胃溃疡患者的上腹痛多在进食后30分钟至1小时内出现，疼痛持续时间较长，进食后症状加重，偶尔伴随恶心、呕吐的情况。十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后2～4小时或夜间空腹时，即所谓的“饥饿痛”，进食后反而症状缓解。因此，很多患者夜间疼痛醒来，进食可以缓解不适。

（二）并发症

如果出现呕血、黑便、剧烈腹痛等情况，应高度警惕消化道出血、穿孔等严重并发症，两类并发症在胃、十二指肠溃疡中均可见，但胃溃疡的严重程度更高。另外，40岁以上首次出现上腹痛，既往久治不愈者，更应重视排查恶性病变。

（三）辅助检查和最终确诊

胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现具有一定重叠，仅凭症状无法准确区分，因此需要辅助检查。最常用且有效的方法是胃镜检查，可直接观察病变部位，明确形态，同时可取活检，明确诊断。也可通过检测幽门螺杆菌协助判断病因。

三、规范诊疗原则和健康管理建议

（一）治疗目标

无论是胃溃疡还是十二指肠溃疡，主要治疗目标都是缓解症状、促进愈合、防止复发、减少并发症。目前首选方案是“抑酸+根除幽门螺杆菌”联合治疗。常用抑酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，降低胃酸分泌，促进黏膜修复。如果检测发现有幽门螺杆菌感染，需联合使用抗生素进行根除治疗。另外，应根据患者的具体情况调整用药方案，同时要注意控制长期服药产生的副作用风险。

（二）生活方式干预和随访管理

科学规范的生活方式有助于促进溃疡愈合，同时防止复发。患者要规律饮食，避免暴饮暴食，切忌辛辣刺激性食物，戒烟限酒，减少咖啡摄入。保持情绪稳定，减轻精神压力，同时合理安排作息时间，提高身体免疫力。另外，要定期复查，特别是要重点关注幽门螺杆菌的清除效果。

（三）重视早期筛查

针对有家族史或既往有消化道疾病史的人群，要加强健康监测。如果出现持续性上腹不适或相关警示症状，应及时就医。医疗机构和社会应加大科普宣传力度，提高公众对消化性溃疡及其并发症的认知水平，进而实现早发现、早诊断、早治疗。

整体来看，虽然胃溃疡与十二指肠溃疡同属常见消化系统疾病，但二者在发病机制、临床表现、风险管理等方面都有差异。要采用科学的方法辨别、诊断，规范诊疗，在有效缓解患者痛苦的同时，降低严重并发症风险。希望大家可以正确认识这两类疾病，如果有相关不适症状，请及时咨询专业医生，不可盲目自行用药，避免延误治疗时机。

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