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售后服务上门服务电话，智能分配单据：被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

　　网格员工作负荷高

　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

　　半月谈记者走访了解到，多地持续推进基层减负工作，统筹协调多部门参与基层治理，但在部分人口密集社区和山区乡镇，网格员群体仍面临事多、责重的现实困境。和张路同在一座城市的网格员杨浩，不久前调处了一起空调外机噪音扰民纠纷。双方各执一词、僵持不下，杨浩夹在中间多方协调，还特意邀请专业法律人士帮忙。

　　让基层工作者倍感压力的，更有工作中的不被理解。某山区县网格员李杨说，在开展信息采集、数据核查等基础性工作时，时常会出现部分居民不理解、不耐烦的情况。一方面是上级布置的任务必须按时完成，一方面是部分群众不配合，这让网格员左右为难。

　　半月谈记者调研了解到，在部分山区县，网格员薪酬待遇与保障水平有限，却长期面临事务繁杂、责任重大的工作压力，职业发展路径较窄。有的网格员身兼“数职”、疲于应对，缺乏职业归属感。

　　多重原因致网格员工作“压力过大”

　　——上级摊派任务繁重，多部门联动不畅。网格员承接了大量来自上级部门交办的任务，但权责不对等，工作“必须开展却难以有效开展”。部分受访网格员表示，在基层治理中，网格员主要承担协调联动的职责，许多事项需要联合职能部门共同处置。但在实际工作中，一定程度上存在“看得见的管不了、管得了的看不见”的困境。例如面对电动车违规上楼等问题，相关部门也难以彻底根治，最终问题仍落到网格员头上，只能反复劝说，陷入低效循环。

　　——权责边界模糊，网格员成为“全能兜底者”。中南大学人文学院副教授舒丽瑰说，一些地方的社区行政化倾向明显，大量任务压到网格员身上，网格员承担了众多超出职责范围的工作。

　　——社区治理体制不完善，治理力量薄弱。近年来，一些住宅小区步入“老龄化”阶段，物业管理等内部问题日益凸显。加之社区居民自组织能力缺乏，很多工作主要由少数网格员承担，工作压力集中。

　　赋能网格治理提质增效

　　完善协作机制，强化资源保障。近年来，多地在社区治理中积极搭建跨部门协同平台，有效凝聚基层治理合力，在提升服务效能等方面发挥了重要作用。舒丽瑰等受访人士建议，进一步深化“社区吹哨、部门报到”工作模式，推动力量下沉、资源下倾，并健全公安、司法等部门与社区常态化联动机制，助力提升基层治理效能。

　　激活社会力量，提升自组织能力。部分受访人士建议，探索将小区作为最小治理单元，动员小区老党员、老干部、志愿者等积极分子参与网格工作，形成“网格员+社会力量”的协同治理模式。

　　深化智能赋能，通过数字减负聚焦核心主业。多名社区工作人员呼吁，持续升级智慧网格治理体系，优化“AI网格员”智能应答系统、民生事项自助办理终端、线上诉求分流平台，将政策咨询、证明指引、常规答疑等标准化事务通过线上渠道分流办理，实现减负增效、专业履职。

　　半月谈记者：田中全 龚联康 张阳

　　原标题《权小责重，事繁人少 “万能”网格员成了“全能兜底者”》

昨日行业报告传达重要动态被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

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当今社会，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，已然成为威胁人类健康的重要慢性疾病之一。一旦被确诊为糖尿病，患者往往需要长期与疾病相伴，严格控制血糖水平。这不仅关乎生活质量，更直接影响身体健康，可能引发一系列并发症。而科学有效的糖尿病护理是帮助患者稳控血糖的关键，本文就为大家详细介绍糖尿病护理的秘籍。

一、饮食管理是基石

控制总热量：糖尿病患者的饮食，首要任务是精准控制每日摄入的总热量。需要根据患者的年龄、性别、体重、活动量等多方面因素综合计算。若是热量摄入过多，多余的能量就会转化为脂肪储存起来，导致体重增加，进而加重胰岛素抵抗，使血糖更难控制。反之，热量摄入不足，可能造成营养不良，影响身体正常功能。所以，合理控制总热量，是维持血糖稳定的基础。

营养均衡搭配：在控制总热量的前提下，注重饮食的营养均衡。碳水化合物应选择富含膳食纤维的全谷物、豆类和蔬菜等，如燕麦、糙米、红豆、西兰花等。膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，避免餐后血糖急剧上升，同时还能促进肠道蠕动，预防便秘。优先选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等优质蛋白质来源，它们能为身体提供必要的营养支持，且对血糖影响较小。脂肪以不饱和脂肪酸为主，像橄榄油、鱼油等，可降低心血管疾病的发生风险。严格限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，少吃动物油脂、油炸食品和糕点等。

二、运动锻炼助降糖

适度运动能提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，从而有效降低血糖。糖尿病患者适合进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。每天坚持散步30~60分钟，速度适中，可根据自身情况逐渐增加运动量。慢跑需注意控制节奏，每周进行3~5次，每次20~30分钟。游泳对关节的压力较小，能锻炼全身肌肉。

三、定期监测血糖情况

定期监测血糖是糖尿病护理的重要环节，它能帮助患者及时了解血糖变化情况，为调整治疗方案提供依据。患者需要掌握正确使用血糖仪的方法，一般来说，初诊糖尿病患者或血糖控制不稳定者，应每天监测4~7次血糖，包括空腹、三餐后2小时和睡前的血糖情况。而血糖控制平稳的患者，可适当减少监测次数，每周监测2~4次。通过长期的血糖监测记录，患者和医生能够清晰地看到血糖的波动规律，发现问题并及时解决。除了日常的定期监测，在一些特殊情况下，如生病、情绪波动、运动量改变、饮食结构调整等，更要密切关注血糖变化。

四、药物治疗遵医嘱

按时按量服药：患者需要严格遵医嘱服用降糖药物，无论是口服降糖药还是注射胰岛素，都不能自行增减药量或停药。口服降糖药种类繁多，作用机制各不相同，如二甲双胍能增加胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用；磺脲类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。患者必须了解药物的作用、用法和注意事项，按时按量服用，以确保药物发挥最佳降糖效果。胰岛素注射需要掌握正确的注射方法和时间，选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧等，并注意轮换注射部位，防止局部皮肤出现硬结、脂肪萎缩等不良反应。

观察药物反应：在使用降糖药物过程中，患者要密切观察药物的不良反应。例如，部分患者服用二甲双胍后可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等；磺脲类药物可能导致低血糖反应。胰岛素注射过量或注射后未按时进食，也容易引发低血糖。一旦出现药物不良反应，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物，以保障患者生命安全。

五、心理护理强信心

糖尿病作为一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。许多患者在确诊后会出现焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪不仅会影响生活质量，还可能导致血糖波动。家人和医护人员要密切关注患者的心理状态，多与患者沟通交流，倾听他们的心声，了解他们的担忧和困扰，让患者感受到温暖和支持，帮助他们树立积极乐观的心态。

六、结语

糖尿病护理是一个系统工程，涵盖饮食、运动、血糖监测、药物治疗和心理护理等多个方面。患者和家属要全面掌握这些护理秘籍，积极配合医生的治疗，持之以恒地做好日常护理工作，才能让血糖稳稳地降下来，有效预防和减少并发症的发生，享受健康美好的生活。

?辛衍欢广西桂平市人民医院

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