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售后服务上门服务电话,智能分配单据:“3%”的托付,养老机构能否接住
“3%”的托付,养老机构能否接住
——养老问题面面观⑦
经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀
在我国,约90%老年人选择居家养老,7%依托社区支持养老,3%通过机构养老实现专业照护。这3%,看似占比不高,却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求,成为维护社会与家庭和谐的重要力量。
国家卫生健康委数据显示,目前我国失能失智老人已超4500万人,相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言,日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护,同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展,成为推动养老事业高质量发展的关键课题。
优质机构突围
4年前,在评估了服务、交通、医疗等因素后,88岁的罗爱莲老人和老伴一起住进了北京市海淀区曜阳养老服务中心。“住在养老院里,每天有专人帮长期卧床的老伴翻身、吃饭,子女身上的压力减轻了不少。”
“很多失能失智老人的子女忙于工作,抽不出时间24小时照护。”深耕养老行业多年,该服务中心负责人郝圆媛对这一困境深有体会,“养老机构凭借专业服务为家庭松了绑”。
除了兼顾专业照护与人文关怀,部分养老机构还在服务创新、模式优化上不断探索,努力打破人们对养老院的刻板印象。
记者来到黑龙江省双鸭山市第二社会福利院,刚进大门,就被一阵轻快的音乐吸引了。几位老人正跟着节奏活动手指,神情舒展,动作悠然。在这里,每周的活动都不重样,天气好时还会带能自理的老人去公园玩。院长魏君植坚信,只要活动够走心,晚年也可以成为人生最自由的时光。
在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心,李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术,传感器可模拟中医把脉手法,并结合面部特征、舌象等多维度数据,在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务,专业照护更加智能化、精细化。
双鸭山市第一社会福利院则有些特殊,这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨,墙上贴着《食品留样管理制度》,还挂着“每周食谱”,七天不重样。“特困老人普遍身体底子差,我们要保证食品安全和营养均衡,尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。
环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心,有中式园林风格建筑,有海南移栽来的热带植物,走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上,老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。
盈利空间有限
目前,养老机构出现两极分化的情况,导致“优质资源挤破头,普通资源无人问津”。
“我跑了整整半年,有的养老院排队太久,实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历,满是无奈。他口中的“排队太久”,指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范,却一床难求。
与公办机构相比,运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示,截至2025年底,全国共有4.17万家养老机构,其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性,多数机构长期处于微利甚至亏损状态。
中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍,目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面,护理员等岗位留人难、流失率高,机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍;另一方面,城区优质地段租金居高不下,偏远区域又面临入住率不足的困境,土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。
郝圆媛算了这样一笔账:由于养老中心入住的都是高龄、重度失能失智老人,护理员与老人的比例至少要保证在1∶3,因此人工成本成了最大开销,占到总运营成本的六成以上,再加上水电、食材、设备维修、装修改造等费用,即便满负荷运转,利润也极为微薄。
记者在走访过程中发现,部分民办机构定位有偏差,盲目追求高端化,导致入住率不足;还有一些小型机构缺乏专业照护能力,仅能满足老人的基本生活需求。种种原因叠加,让更多养老院仍在盈利平衡点上艰难挣扎。
多方协同纾困
面对机构养老的发展困境,国家和地方层面也在持续发力。
2025年12月,民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到,对于承接公办养老机构运营的市场经营主体,按稳定经营预期原则确定承接期限;运营方有较大投入的,承接期限可适当延长。
这无疑给了养老机构经营者一颗“定心丸”。明确且可延长的承接期限,让运营方敢于加大前期投入,用于机构硬件改造、护理设备更新和专业人才培养,不必担心投入尚未收回就面临运营权变动的风险。
多地也通过补贴的方式帮助养老机构发展。比如,河北对符合条件的新建养老机构按每张床位8000元标准,给予一次性建设补贴。上海、广州等城市根据实际入住老人数量、失能程度等进行不同额度的补贴。
北京、江西、山东等多地还大力推广“公建民营”模式,既发挥政府在场地、资源上的保障作用,为机构降低前期投入压力,又借助社会力量的灵活性提升服务质量,助力机构提升入住率、实现营收平衡。
针对养老护理的人才队伍建设短板、智慧养老不均衡等问题,双鸭山技师学院健康管理系主任邬艳丽建议,可以通过落实“新八级工”职业技能等级制度,拓宽护理员晋升通道,引导机构建立与技能等级挂钩的薪酬分配机制;推广“订单式”培养和学徒制培训模式,依托实训基地加强医养照护、康复理疗等复合型技能培训等;还可以加快智慧养老平台建设,提升老年人智能设备使用能力,推动智慧养老从“生活照护”向“健康管理与应急响应”转型。
党俊武认为,养老机构也应打破“单一照护”思维,推动“医养康养融合”发展,一方面加强与医疗机构的合作,引入专业医疗资源,提升应急救治和康复护理能力,满足失能失智老人的多元需求;另一方面可拓展个性化服务,如认知障碍照护、安宁疗护等,打造差异化竞争优势,提高入住率和盈利能力。
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前言:
在全世界关注俄乌冲突如何收尾,关注印巴之间的大战是否会爆发时,以色列又在中东玩了一把大动作。从美俄战略对抗到北约内部撕裂,从能源争夺到军火贸易洗牌;从印巴克什米尔冲突升级,到泽连斯基拒绝普京72小时停火;从胡塞武装与美军厮杀,到以色列与土耳其在叙利亚激烈对抗,全球博弈确实在加剧。
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以色列中东霸权梦与土耳其恢复奥斯曼帝国荣光理想在叙利亚激烈碰撞。以色列内塔尼亚胡无视一切强势轰炸加沙,猛烈进攻黎巴嫩,根本目标还是实现自己扩张梦想,实现自己的中东霸权梦想。叙利亚被称为“中东心脏”的土地,自2011年内战爆发以来,便成为大国博弈的焦点。2025年,随着叙利亚阿萨德政权的垮台,新的地缘政治格局正在形成。以色列与土耳其,一个以“中东霸权”为战略目标,另一个以“恢复奥斯曼帝国荣光”为历史使命,在此展开了激烈的碰撞。
叙新政府听命土耳其,土军顺势在叙利亚做大,已经威胁到以色列安全利益。自16世纪奥斯曼帝国征服叙利亚以来,这一地区在长达400年的统治中成为帝国的重要行省。尽管随后叙利亚脱离奥斯曼帝国控制,但是土耳其始终把叙利亚当作自己重要势力范围。
阿萨德被推翻,土耳其扶持武装做大,土耳其开始在叙利亚境内大建军事基地,2025年土耳其接管伊朗撤出后的T-4基地,并部署“希萨尔”防空系统对以色列战机构成威胁。土耳其通过支持叙利亚反对派武装(如HTS)和库尔德人对手,构建了一个复杂的代理人网络,更是让以色列如鲠在喉。
以色列出动F-35战机无视土耳其红线,强行闯入叙利亚领空轰炸土耳其系武装。以色列时报消息,5月3日凌晨,以色列空军出动F-35战机编队,对土耳其支持的位于大马士革、德拉、伊德利卜等地的HTS军事目标实施猛烈轰炸,重点轰炸了土耳其扶持的叙利亚国民军下属苏丹穆拉德师和苏莱曼沙赫旅。以色列空袭重创大马士革郊区阿尔基斯瓦地区的军事设施,哈拉斯塔军事医院附近的HTS第41团。
以色列以“先发制人”空袭为主要手段,试图阻止叙利亚新政府与土耳其的联合。2025年4月,以军对叙利亚境内目标发动数百次空袭,摧毁哈马军用机场等关键设施,并占领戈兰高地缓冲区,就是为了避免伊朗离开叙利亚之后,土耳其成为叙利亚实际掌控者。以色列的战略目标十分清晰,那就是不允许任何潜在敌人控制叙利亚。以军地面部队越过以叙边境,进入叙利亚领土,标志着其政策从“秘密干预”转向“公开占领”,就是为了分化土耳其影响力。
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以色列轻松突破土防空系统,F-35战机无视北约红线锁定土耳其F-16,凸显北约技术红线的“双重标准困境”。以色列空袭过程中使用F-35战机,直接无视土耳其最新部署的防空系统,对土耳其支持的主要武装力量实施空袭。在以军空袭背景下,土耳其立即起飞F-16战机进行应对。据报道最近时,土耳其F16战机距离以色列F-35十几公里。
以色列十分强势直接对土耳其F-16进行火控雷达锁定。以色列战机的做法,就意味着他们随时可以开火击落土耳其战机。土耳其是北约国家,而北约有一条明确红线,也就是“北约第五条”。以色列战机锁定土耳其战机,实际上就是越过了北约红线,等于向北约国家宣战。可是面对以色列侵犯北约红线的做法,美国却保持沉默,这说明北约技术红线也面临双重标准。
美国曾以“防止技术泄露”为由限制以色列使用F-35对抗俄军,在对于土耳其这个北约国家,美国却默许以色列越过限制。美国的做法暴露了北约战略的功利性——隐身战机既是军事工具,更是政治筹码。土耳其的F-16机队虽拥有AIM-120C中距导弹,但面对F-35的电子干扰和超视距打击能力完全处于被动,被以色列F-35锁定,土战机还没有发现F-35。
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火控雷达锁定凸显北约的“精神分裂”,北约联盟安全框架面临解体。以色列敢于用火控雷达照射北约战机,本质是对美国偏袒以色列的利用。这种“准敌对行为”利用了北约第五条集体防御条款的模糊性——只要不实际开火,就能在威慑与挑衅间游走。可以说在以色列与土耳其冲突问题上,北约出现精神分裂,他们不敢支持北约国家土耳其,只能偏袒以色列。北约对以色列越界轰炸保持沉默,也说明北约安全框架到了解体边缘。
北约土耳其与以色列战机在叙利亚的较量,不仅是战术层面的对抗升级,更是旧秩序崩解前的结构性震荡。土耳其在北约内部的“反噬”形成镜像,美国已经越来越无力控制北约大局。当地时间5月4日上午,以色列中部、南部多地拉响防空警报。特拉维夫以东的本-古里安国际机场地区响起多声爆炸,以色列面对导弹袭击拦截失败,说明问题开始变得复杂。返回搜狐,查看更多