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售后服务上门服务电话，智能分配单据：第一观察｜总书记寄望红色基因薪火相传

　　在“六一”国际儿童节到来之际，习近平总书记亲切回信中共一大纪念馆、南湖革命纪念馆少先队红领巾讲解员，勉励他们高举队旗跟党走，传承红色基因，增长知识本领，磨练意志品质，做党和人民的红孩子，在新征程上跑好历史接力赛，并祝他们和全国的小朋友们节日快乐。

　　写信给习近平总书记的少先队红领巾讲解员，来自中国共产党的诞生地——上海和浙江嘉兴。2017年，习近平总书记在党的十九大闭幕后首次离京，就带领新一届中央政治局常委专程前往两地瞻仰中共一大会址和南湖红船，回顾建党历史，学习革命先辈的崇高精神，强调铭记党的奋斗历程、时刻不忘初心。

　　赓续红色血脉，是习近平总书记长期以来对广大少年儿童的深切寄望。

　　十年前，中国共产党成立95周年，习近平总书记“六一”前夕回信大陈岛老垦荒队员的后代、浙江省台州市椒江区12名小学生，勉励他们继承和弘扬大陈岛垦荒精神，热爱祖国、好好学习、砥砺品格；五年前，建党100周年，总书记在“六一”前夕回信勉励江苏省淮安市新安小学的少先队员，从小坚定听党话、跟党走的决心；今年是建党105周年，总书记再次对孩子们提出“高举队旗跟党走”的期许……这些承载厚重历史记忆的时刻，都是引领广大少年儿童坚定理想信念、传承红色基因的宝贵契机。

　　此次回信中，习近平总书记对孩子们“厚植了爱党、爱国、爱社会主义的情感，得到了锻炼与成长”感到十分欣慰，对青少年思政教育的高度重视溢于言表。

　　红色资源是我们党艰辛而辉煌奋斗历程的见证，是最宝贵的精神财富；红色场馆、红色展览是生动的思政大课堂。就在今春考察河北雄安新区时，习近平总书记来到北京四中雄安校区，走进教室，观看孩子们朗诵《黄河颂》。创作于抗战烽火中的《黄河颂》，散发着穿越时空的力量，成为“大语文课”“大思政课”的精神给养。

　　思政教育是培养“党和人民的红孩子”的重要保障。对如何做好思政教育，习近平总书记始终十分关心：“要用好红色资源，加强革命传统教育、爱国主义教育、青少年思想道德教育”“把思政教育‘小课堂’和社会‘大课堂’有效融合起来”……

　　少年儿童是推进强国建设、民族复兴伟业的未来生力军，需要全面发展、自信自强。习近平总书记此次回信，蕴含着对少年儿童成长成才的长远考量，与此前对孩子们的寄望一以贯之。

　　叮嘱小朋友“考试成绩只是一个方面，首先要做一个健全的人，将来更好地适应社会”；参加首都义务植树，勉励少先队员“爱知识、爱劳动、爱自然，德智体美劳全面发展”；全国两会下团组，强调“我们的教育要善于从五千年中华传统文化中汲取优秀的东西，同时也不摒弃西方文明成果，真正把青少年培养成为拥有‘四个自信’的孩子”……习近平总书记的谆谆嘱托，沁润心田。

　　“党和人民的红孩子”与祖国共进、与时代同行，必将成长为可堪大用、能担重任的栋梁之才，让红色基因薪火相传、红色江山后继有人。

　　策划：张晓松

　　主编：朱基钗、施雨岑

　　主笔：魏冠宇

　　视觉：张爱芳、包昱涵

　　新华社国内部制作

　　新华社第一工作室出品

今日行业报告披露重大变化第一观察｜总书记寄望红色基因薪火相传

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甲状腺是人体颈部的“内分泌发动机”，负责分泌甲状腺激素，调节新陈代谢、能量产生和器官功能。甲亢(甲状腺功能亢进)和甲减(甲状腺功能减退)是甲状腺常见的两种疾病，前者是激素分泌“过多”，后者是分泌“不足”，二者症状截然相反，治疗方向也完全不同。但不少人容易混淆两者的表现，延误就医。本文将从核心机制、典型症状、诊断治疗等方面，拆解甲亢与甲减的关键区别，帮助患者快速认清这两种疾病。

一、核心机制：激素“过多”vs“不足”，代谢速度的“快”与“慢”

甲亢和甲减的本质区别，在于甲状腺激素(T3、T4)的分泌量是否正常，这直接决定了身体代谢速度的“快”与“慢”。

甲亢：激素过量，身体“加速运转”，甲亢是由于甲状腺腺体增生、自身免疫异常(如格雷夫斯病)等原因，甲状腺激素分泌远超身体需求。此时身体代谢被“强行提速”，就像一辆油门踩到底的汽车，发动机持续高速运转，长期下来会造成器官负担过重。

甲减：激素匮乏，身体“低速行驶”，甲减则是甲状腺激素分泌不足，可能源于甲状腺手术切除、自身免疫性甲状腺炎(如桥本氏病)、碘缺乏等。身体代谢失去“动力”，各项生理功能放缓，如同汽车发动机动力不足，行驶缓慢，还会伴随能量供给不足、废物排出不畅等问题。

简单来说，甲亢是“代谢亢进”，甲减是“代谢减退”，这一核心差异直接导致了两者在症状、体征上的全面对立。

二、关键区别：症状、诊断、治疗全解析

(一)典型症状：截然相反的身体信号

1.甲亢：全身“亢进”，消耗过快

代谢与体重：新陈代谢加速，食欲亢进(吃得多)但体重快速下降，甚至出现消瘦。

神经与情绪：神经系统兴奋，表现为心慌、心跳加快(静息心率常超过100次/分)、手抖、失眠、易怒、焦虑、注意力不集中。

体温与出汗：产热增多，怕热、多汗，即使冬天也容易出汗，皮肤潮湿。

2.甲减：全身“减退”，能量不足

代谢与体重：代谢减慢，食欲减退(吃得少)但体重增加，尤其容易堆积脂肪。

神经与情绪：神经系统抑制，表现为心慌、心跳缓慢、乏力嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、情绪低落、抑郁。

消化与其他：胃肠蠕动减慢，便秘、大便干结；甲状腺可能肿大(如桥本氏病)；女性月经不调、量多甚至闭经，男性可能出现性欲低下；还会伴随面色苍白、毛发干枯脱落、肌肉酸痛、关节僵硬等。

(二)诊断：化验单上的“数值对立”

两者的诊断核心是甲状腺功能检查，关键看促甲状腺激素(TSH)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)的数值：

1.甲亢：TSH降低(通常<0.1mIU/L)，FT3、FT4升高；若为自身免疫性甲亢，还会伴随促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性；

2.甲减：TSH升高(通常>10mIU/L)，FT3、FT4降低；若为桥本氏甲减，会出现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。

(三)治疗：方向相反，核心是“平衡激素”

1.甲亢：抑制激素分泌，“降温”代谢

药物治疗：服用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)，抑制甲状腺激素合成。

放射性碘治疗：通过放射性碘破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌。

手术治疗：切除部分或全部甲状腺，适用于甲状腺显著肿大、药物治疗无效者。

2.甲减：补充激素，“提速”代谢

替代治疗：核心是长期服用左甲状腺素(如优甲乐)，补充身体缺乏的甲状腺激素，需从小剂量开始，逐步调整至合适剂量。

病因治疗：若为碘缺乏，需适量补碘(如食用加碘盐、海带、紫菜)；若为药物导致的甲减，需在医生指导下调整用药。

三、结语

甲亢和甲减的区别在于甲状腺激素“过多”与“不足”导致的代谢“亢进”与“减退”，这一本质差异延伸出症状、诊断、治疗的全面对立——甲亢是“加速”的病，需“抑制”；甲减是“减速”的病，需“补充”。

甲状腺疾病的管理关键在于早发现、早干预、长期随访，只要遵循医嘱调整激素水平，多数患者能像健康人一样正常生活。症状相反，治疗方向相反，但核心都是让甲状腺激素回归平衡，守护身体的“代谢发动机”正常运转。

艾萍武汉市中医医院

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