作者:许惠佩发布时间:2026-06-10 23:18:55 点击数:43205

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——

  两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

  工人日报记者 陈曦

  阅读提示

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

  过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

  记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。

  工伤认定被卡在“48小时”时限

  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

  中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。

  王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。

  回归“因工致害”的制度本源

  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

  首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

  在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”

  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

  李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。

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  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

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  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

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  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

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中国网12月23日讯(记者李智)今年是中国“十四五”规划收官之年,也是“十五五”规划谋篇布局之年。中国共产党第二十届中央委员会第四次全体会议和中央经济工作会议,不仅对当前和今后一个时期中国经济社会发展作出科学谋划部署,还向全球传递中国坚定不移扩大高水平对外开放等积极信号,稳定国际预期。

对此,在华外资企业普遍看好中国市场,并对中国经济向好前景持乐观态度。

市场升级,外资坚定长期发展信心

中国正从“世界工厂”转向“全球创新中心”。这为跨国企业带来前所未有的机遇。如何准确把握中国市场、如何进行前瞻布局,成为企业实现可持续发展的关键。

毕马威中国客户及业务发展主管合伙人江立勤表示,中国市场的结构性创新与升级正推动跨国企业重新审视其在华战略。毕马威发布的《2025年跨国企业中国展望》报告(以下简称:《报告》)显示,跨国企业在中国长期发展信心坚定,越来越多的企业将战略重心从单纯追求扩张转向专注盈利模式的转变,并通过本土化创新和数字化投入以提高运营效率,优化定价策略,提高利润率,构建在中国市场的战略竞争力。

松下控股株式会社全球副总裁、集团中国东北亚总代表本间哲朗在接受采访时强调,中央经济工作会议提出“坚持对外开放,推动多领域合作共赢。”等明年中国经济工作的重点任务,对于已经在中国深耕47年的松下来说,如同吃了一颗定心丸,让我们更加有信心继续投资中国、投资未来。

他指出,中国是松下最大的海外事业基地、最重要的战略市场之一。松下自1978年进入中国市场,始终是中国改革开放的受益者、见证者和贡献者。“自《外商投资法》实施以来,我们感受到中国对外开放的大门越开越大,营商环境不断改善,为广大在华外资企业提供了深入更多领域的机会。”本间哲朗说。

数字化转型,提升竞争力的关键抓手

数字化转型驱动生产生活和治理方式变革,不仅是企业自身的战略选择,更是与中国国家战略同频共振的关键。面对中国日益激烈的市场竞争和快速迭代的技术环境,数字化转型已成为跨国企业提升竞争力的关键举措。《报告》显示,超过90%的受访企业计划(或已经)开展数字化投资,其中52%的企业将“加强数据分析能力”作为首要任务,46%的企业致力于“升级信息技术基础设施”,36%的企业正积极“投资新兴技术”。在应用人工智能方面,58%的跨国企业已经在其业务运营中使用了人工智能工具。

“我们看到中国在AI、新能源、低碳科技等新赛道上迸发出的独特机遇。这不仅是市场规模的吸引力,更是中国在数字基建、应用场景创新、完整产业链以及大量的工程师人才等方面综合优势的共同作用。”本间哲朗相信,中国在这些领域的先发优势和迭代速度,将成为驱动他们全球创新的关键力量。

他强调,在竞争如此激烈的中国,松下必须持续加大本土化研发与合作、充分利用中国供应链的优势,并紧抓中国新能源、智能制造、AI等发展领域的先机,在速度、成本等方面磨炼自身的实力,从“在中国,为中国”向“在中国,为全球”战略升级。

持续投资,与中国市场共成长

《报告》显示,当前,多数行业的跨国企业对在未来中国居民收入增长前景持更为乐观的态度,94%的企业仍在继续投资和看好中国市场,75%的受访跨国企业将在2025年保持或追加在中国大陆的投资。

毕马威中国跨国企业渠道联合主管合伙人韩睿盛表示,过去六个月,跨国企业在中国的并购活动显著增加,主要由两种关键策略驱动。首先,全球跨国企业正在收购电动汽车、医疗科技、生物科技等领域表现出色的企业,助力挖掘全球业务潜力并充分利用生产能力。其次,在更贴近消费者领域,面对激烈的本土竞争和充满挑战的市场,跨国企业正在通过收购分销商、代理商和代工企业进行垂直整合,以更好地了解和服务于中国消费者。

本间哲朗注意到,中国“十五五”规划建议中提出的扩大高水平对外开放、缩减外资准入负面清单以及稳步扩大制度型开放等一系列举措,为外资企业创造了更加透明、稳定和可预期的营商环境。特别是“十五五”规划建议中强调的深入推进数字中国建设;加快建设新型能源体系;积极应对人口老龄化,健全养老事业和产业协同发展政策机制;推动技术改造升级,促进制造业数智化转型,发展智能制造、绿色制造等方向,“让我们深感中国市场的广阔机遇”。

他强调,“我们长期看好中国经济的走势,因为中国不仅是制造大国、消费大国,还是创新大国。松下愿与中国的合作伙伴携手,共同为高质量发展贡献力量”。

毕马威方面也认为,中国即将进入“十五五”时期,并持续推进扩大制度型开放等举措,这对跨国企业而言,不仅是继续深耕中国市场的战略机遇期,更是其从参与者向共建者转型的关键期。

编审:王月博张艳玲【马旷】

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