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售后服务上门服务电话，智能分配单据：云南修订法规以数字赋能履职 拓宽代表连心便民路径

　　昆明6月2日电 (罗婕)《云南省实施〈中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表法〉办法》(下称《实施办法》)新闻发布会2日在昆明市举行。记者从会上获悉，云南搭建全省统一的代表履职网络平台，以数字化赋能人大代表常态化履职。

　　《实施办法》于5月28日由云南省第十四届人民代表大会常务委员会第二十三次会议审议通过。该办法立足云南多民族、多山区的省情特点，总结该省代表工作实践经验，深化和完善“两个联系”制度机制(即密切国家机关同人大代表的联系、人大代表同人民群众的联系)，丰富代表履职形式，彰显全过程人民民主的云南实践。

　　云南省人大常委会代表工作委员会主任李兴华介绍，此次修订突出加强代表政治引领，完善代表履职、保障、监督等制度，形成六章53条内容布局。

　　“此次修订的最大亮点是把云南基层探索出的‘工作实践’上升为‘铁规矩’。”李兴华表示，在闭会期间代表履职方面，《实施办法》把代表联系民众的特色做法法治化，拓宽履职渠道，增强履职实效。如，将基层代表长期坚持的“上门听民声”实践经验写入法规，鼓励代表主动走进民众家中、坐到火塘边，拉家常、听实情、问冷暖。代表履职网络平台也写入法规，民众可通过手机App或小程序找到自己选区的代表，实现建言足不出户。

　　云南省人大常委会代表工作委员会副主任刘昌梅介绍，《实施办法》充分吸纳该省五级人大在组织代表履职、联系民众、平台建设、监督管理等方面的成熟经验，创新推出跨原选举单位视察调研、代表履职网络平台、特殊代表保障等特色制度，使法规更加贴近云南代表工作实际。

　　下一步，云南省人大常委会将多措并举抓实法规落地，通过营造浓厚法治氛围，提升规范履职质效，健全长效工作机制等方法，确保法规落地生根、开花结果，把制度优势转化为治理效能。(完)

本周监管部门披露重要研究成果云南修订法规以数字赋能履职 拓宽代表连心便民路径

　　昆明6月2日电 (罗婕)《云南省实施〈中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表法〉办法》(下称《实施办法》)新闻发布会2日在昆明市举行。记者从会上获悉，云南搭建全省统一的代表履职网络平台，以数字化赋能人大代表常态化履职。

　　《实施办法》于5月28日由云南省第十四届人民代表大会常务委员会第二十三次会议审议通过。该办法立足云南多民族、多山区的省情特点，总结该省代表工作实践经验，深化和完善“两个联系”制度机制(即密切国家机关同人大代表的联系、人大代表同人民群众的联系)，丰富代表履职形式，彰显全过程人民民主的云南实践。

　　云南省人大常委会代表工作委员会主任李兴华介绍，此次修订突出加强代表政治引领，完善代表履职、保障、监督等制度，形成六章53条内容布局。

　　“此次修订的最大亮点是把云南基层探索出的‘工作实践’上升为‘铁规矩’。”李兴华表示，在闭会期间代表履职方面，《实施办法》把代表联系民众的特色做法法治化，拓宽履职渠道，增强履职实效。如，将基层代表长期坚持的“上门听民声”实践经验写入法规，鼓励代表主动走进民众家中、坐到火塘边，拉家常、听实情、问冷暖。代表履职网络平台也写入法规，民众可通过手机App或小程序找到自己选区的代表，实现建言足不出户。

　　云南省人大常委会代表工作委员会副主任刘昌梅介绍，《实施办法》充分吸纳该省五级人大在组织代表履职、联系民众、平台建设、监督管理等方面的成熟经验，创新推出跨原选举单位视察调研、代表履职网络平台、特殊代表保障等特色制度，使法规更加贴近云南代表工作实际。

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儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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