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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“3%”的托付，养老机构能否接住

　　“3%”的托付，养老机构能否接住

　　——养老问题面面观⑦

　　经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀

　　在我国，约90%老年人选择居家养老，7%依托社区支持养老，3%通过机构养老实现专业照护。这3%，看似占比不高，却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求，成为维护社会与家庭和谐的重要力量。

　　国家卫生健康委数据显示，目前我国失能失智老人已超4500万人，相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言，日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护，同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展，成为推动养老事业高质量发展的关键课题。

　　优质机构突围

　　4年前，在评估了服务、交通、医疗等因素后，88岁的罗爱莲老人和老伴一起住进了北京市海淀区曜阳养老服务中心。“住在养老院里，每天有专人帮长期卧床的老伴翻身、吃饭，子女身上的压力减轻了不少。”

　　“很多失能失智老人的子女忙于工作，抽不出时间24小时照护。”深耕养老行业多年，该服务中心负责人郝圆媛对这一困境深有体会，“养老机构凭借专业服务为家庭松了绑”。

　　除了兼顾专业照护与人文关怀，部分养老机构还在服务创新、模式优化上不断探索，努力打破人们对养老院的刻板印象。

　　记者来到黑龙江省双鸭山市第二社会福利院，刚进大门，就被一阵轻快的音乐吸引了。几位老人正跟着节奏活动手指，神情舒展，动作悠然。在这里，每周的活动都不重样，天气好时还会带能自理的老人去公园玩。院长魏君植坚信，只要活动够走心，晚年也可以成为人生最自由的时光。

　　在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心，李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术，传感器可模拟中医把脉手法，并结合面部特征、舌象等多维度数据，在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务，专业照护更加智能化、精细化。

　　双鸭山市第一社会福利院则有些特殊，这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨，墙上贴着《食品留样管理制度》，还挂着“每周食谱”，七天不重样。“特困老人普遍身体底子差，我们要保证食品安全和营养均衡，尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。

　　环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心，有中式园林风格建筑，有海南移栽来的热带植物，走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上，老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。

　　盈利空间有限

　　目前，养老机构出现两极分化的情况，导致“优质资源挤破头，普通资源无人问津”。

　　“我跑了整整半年，有的养老院排队太久，实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历，满是无奈。他口中的“排队太久”，指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范，却一床难求。

　　与公办机构相比，运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示，截至2025年底，全国共有4.17万家养老机构，其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性，多数机构长期处于微利甚至亏损状态。

　　中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍，目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面，护理员等岗位留人难、流失率高，机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍；另一方面，城区优质地段租金居高不下，偏远区域又面临入住率不足的困境，土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。

　　郝圆媛算了这样一笔账：由于养老中心入住的都是高龄、重度失能失智老人，护理员与老人的比例至少要保证在1∶3，因此人工成本成了最大开销，占到总运营成本的六成以上，再加上水电、食材、设备维修、装修改造等费用，即便满负荷运转，利润也极为微薄。

　　记者在走访过程中发现，部分民办机构定位有偏差，盲目追求高端化，导致入住率不足；还有一些小型机构缺乏专业照护能力，仅能满足老人的基本生活需求。种种原因叠加，让更多养老院仍在盈利平衡点上艰难挣扎。

　　多方协同纾困

　　面对机构养老的发展困境，国家和地方层面也在持续发力。

　　2025年12月，民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到，对于承接公办养老机构运营的市场经营主体，按稳定经营预期原则确定承接期限；运营方有较大投入的，承接期限可适当延长。

　　这无疑给了养老机构经营者一颗“定心丸”。明确且可延长的承接期限，让运营方敢于加大前期投入，用于机构硬件改造、护理设备更新和专业人才培养，不必担心投入尚未收回就面临运营权变动的风险。

　　多地也通过补贴的方式帮助养老机构发展。比如，河北对符合条件的新建养老机构按每张床位8000元标准，给予一次性建设补贴。上海、广州等城市根据实际入住老人数量、失能程度等进行不同额度的补贴。

　　北京、江西、山东等多地还大力推广“公建民营”模式，既发挥政府在场地、资源上的保障作用，为机构降低前期投入压力，又借助社会力量的灵活性提升服务质量，助力机构提升入住率、实现营收平衡。

　　针对养老护理的人才队伍建设短板、智慧养老不均衡等问题，双鸭山技师学院健康管理系主任邬艳丽建议，可以通过落实“新八级工”职业技能等级制度，拓宽护理员晋升通道，引导机构建立与技能等级挂钩的薪酬分配机制；推广“订单式”培养和学徒制培训模式，依托实训基地加强医养照护、康复理疗等复合型技能培训等；还可以加快智慧养老平台建设，提升老年人智能设备使用能力，推动智慧养老从“生活照护”向“健康管理与应急响应”转型。

　　党俊武认为，养老机构也应打破“单一照护”思维，推动“医养康养融合”发展，一方面加强与医疗机构的合作，引入专业医疗资源，提升应急救治和康复护理能力，满足失能失智老人的多元需求；另一方面可拓展个性化服务，如认知障碍照护、安宁疗护等，打造差异化竞争优势，提高入住率和盈利能力。

今日研究机构发布行业报告“3%”的托付，养老机构能否接住

　　“3%”的托付，养老机构能否接住

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　　经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀

　　在我国，约90%老年人选择居家养老，7%依托社区支持养老，3%通过机构养老实现专业照护。这3%，看似占比不高，却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求，成为维护社会与家庭和谐的重要力量。

　　国家卫生健康委数据显示，目前我国失能失智老人已超4500万人，相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言，日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护，同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展，成为推动养老事业高质量发展的关键课题。

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　　在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心，李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术，传感器可模拟中医把脉手法，并结合面部特征、舌象等多维度数据，在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务，专业照护更加智能化、精细化。

　　双鸭山市第一社会福利院则有些特殊，这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨，墙上贴着《食品留样管理制度》，还挂着“每周食谱”，七天不重样。“特困老人普遍身体底子差，我们要保证食品安全和营养均衡，尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。

　　环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心，有中式园林风格建筑，有海南移栽来的热带植物，走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上，老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。

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　　“我跑了整整半年，有的养老院排队太久，实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历，满是无奈。他口中的“排队太久”，指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范，却一床难求。

　　与公办机构相比，运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示，截至2025年底，全国共有4.17万家养老机构，其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性，多数机构长期处于微利甚至亏损状态。

　　中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍，目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面，护理员等岗位留人难、流失率高，机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍；另一方面，城区优质地段租金居高不下，偏远区域又面临入住率不足的困境，土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。

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　　2025年12月，民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到，对于承接公办养老机构运营的市场经营主体，按稳定经营预期原则确定承接期限；运营方有较大投入的，承接期限可适当延长。

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　　针对养老护理的人才队伍建设短板、智慧养老不均衡等问题，双鸭山技师学院健康管理系主任邬艳丽建议，可以通过落实“新八级工”职业技能等级制度，拓宽护理员晋升通道，引导机构建立与技能等级挂钩的薪酬分配机制；推广“订单式”培养和学徒制培训模式，依托实训基地加强医养照护、康复理疗等复合型技能培训等；还可以加快智慧养老平台建设，提升老年人智能设备使用能力，推动智慧养老从“生活照护”向“健康管理与应急响应”转型。

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高血压会引发头晕、头痛等不适症状，更会损伤心脏、大脑、肾脏等重要器官。但通过科学护理，高血压患者可以将血压控制在安全范围内。本文从饮食、运动、心理、监测、用药五大维度出发，揭秘实用护理秘籍。

一、饮食调理：吃对食物，血压稳一半

（一）低盐饮食是关键

高盐饮食是高血压的“头号帮凶”。钠摄入过多会导致血管内水分增加，血容量上升，血压随之升高。高血压患者每日食盐摄入量应不超过5克（理想状态为3克），相当于一个啤酒瓶盖的量（需刮平）。

注意警惕隐形盐。100克酱牛肉约等于5克盐，腌制食品、加工肉类、调味酱（如酱油、豆瓣酱）含盐量极高。

巧用替代品。用醋、柠檬汁、香草等天然调味品替代部分盐，既增鲜又健康。

多采用蒸、煮、炖等低温少油的烹饪方式，避免煎炸。

（二）补钾护血管

钾能促进钠排出，帮助血管扩张，降低血压。肾功能正常者每日可摄入钾2000~4000毫克；肾功能不全者需在医生指导下补钾。

1根香蕉（约100克）含钾250毫克，菠菜（100克）含钾311毫克，土豆（100克）含钾342毫克。患者可据此安排饮食。若正在服用保钾利尿剂，需遵医嘱调整钾摄入量。

（三）摄入优质蛋白和健康脂肪

优质蛋白：选择鱼类、豆制品、脱脂牛奶等低脂高蛋白食物。每周吃2~3次深海鱼（如三文鱼），其富含的ω-3脂肪酸能改善血管弹性。

健康脂肪：用橄榄油、亚麻籽油替代动物油，每日坚果摄入量控制在10~15克（约1小把）。

（四）膳食纤维控体重

膳食纤维能增加饱腹感，减少热量摄入，同时结合胆固醇排出体外，改善血管健康。每日摄入25~30克膳食纤维；优先选择燕麦、糙米、西蓝花；1碗燕麦（约50克）含膳食纤维8克，糙米（100克）含3.4克，西蓝花（100克）含2.6克。

二、运动管理：动起来，血压降下来

（一）选择适合的运动

有氧运动：快走、游泳、骑自行车等中等强度运动，每周进行4~7天，每次30~60分钟；运动时心率应达到“（220-年龄）×（60%~70%），以微微出汗为宜。

柔缓运动：太极拳、八段锦等传统运动适合老年患者，能调节呼吸，放松身心。

抗阻训练：可适当进行力量训练（如举轻哑铃），但需避免屏气动作以防血压骤升。

（二）运动注意事项

避开清晨高峰：清晨血压较高，建议下午或傍晚运动。

热身与放松：运动前后各进行5~10分钟低强度活动（如慢走、拉伸），避免肌肉拉伤。

监测血压：运动前收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时，应暂缓运动；运动中若出现头晕、胸闷等症状，立即停止并检测血压。

三、心理调适：好心情，血压更平稳

长期精神紧张会导致交感神经兴奋，血压升高。心理护理需从以下方面入手：

（一）认知调整

正确认识高血压，它是一种可防可控的慢性病，通过治疗和护理，患者可以像正常人一样生活；避免过度焦虑或忽视病情。

（二）情绪管理

深呼吸法：感到紧张时，闭眼深吸气4秒，屏息2秒，再缓慢呼气6秒，重复5次。

转移注意力：通过听音乐、绘画等方式缓解压力。

社交支持：与家人朋友分享感受，或加入高血压患者互助小组交流经验。

（三）放松训练

冥想：每日静坐10分钟，专注呼吸，排除杂念。

渐进性肌肉松弛：从脚趾开始，依次紧绷并放松全身肌肉群，每次持续5秒。

四、日常监测：数据说话，精准管理

（一）家庭血压监测

每日早晚各测一次，测量前静坐5分钟，避免运动、吸烟、咖啡因摄入。

使用电子血压计记录血压值（可选择经过认证的上臂式血压计），就诊时提供给医生参考。

家庭自测血压标准为135/85mmHg以下，诊室血压目标为140/90mmHg以下。

（二）定期复诊

每3~6个月到医院进行全面检查，评估靶器官（心、脑、肾）损害情况，及时调整治疗方案。

（三）警惕危险信号

出现持续性头痛、视物模糊、胸痛，或血压突然超过180/120mmHg时，可能是高血压急症，需立即就医。

五、用药管理：遵医嘱，不盲目

严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量、更换药物或停药。避免同时服用影响血压的药物（如布洛芬、糖皮质激素等），用药前需咨询医生。若出现药物副作用（如头晕、干咳），及时与医生沟通调整方案。

六、生活细节：小习惯，大健康

戒烟限酒。吸烟会直接损伤血管内皮，二手烟同样会升高血压，建议完全戒烟；酒精会刺激交感神经兴奋，导致血压升高；男性每日酒精摄入不超过25克（约1瓶啤酒），女性不超过15克。

规律作息。保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；睡眠不足会导致血压升高，增加心血管风险。

注意保暖。寒冷刺激会导致血管收缩，血压升高；冬季外出时佩戴帽子、手套，避免长时间暴露在低温环境中。

高血压护理是一场“持久战”，需要患者、家属和医生共同努力。通过科学饮食、规律运动、心理调适、精准监测和规范用药，患者可以将血压控制在安全范围内，享受健康生活。

■谢智进来宾市兴宾区良江镇中心卫生院

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