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售后服务上门服务电话，智能分配单据：加拿大正式提议续签美墨加协定

　　据加拿大方面2日消息，加拿大政府已向美国和墨西哥政府提议续签“美国—墨西哥—加拿大协定”。

　　据悉，加拿大政府负责加美贸易的部长多米尼克·勒布朗在致美国贸易代表贾米森·格里尔和墨西哥经济部长马塞洛·埃布拉德的信中建议，将这一自由贸易协定续签16年，以此规避触发法定年度审查程序。

　　勒布朗在信中说：“协定的一方或双方可能希望就某些领域提出改进建议以增强北美的竞争力。加拿大期待与美墨两国保持持续接触。”他还说：“与美国就解决行业关税问题展开平行讨论至关重要。”

　　根据美墨加协定相关条款，三国今年7月将就美墨加协定进行首次三方联合审查。审查后有三个选项：续签16年、退出协定，以及暂不续签也不退出。选择第三项将触发年度审查机制，在协定到期前，三方通过谈判确定是否维持或修订协定。

　　美国贸易代表办公室5月27日宣布，美国和墨西哥已就修订美墨加协定敲定三轮双边谈判日程，但未提及加拿大。勒布朗6月2日前往华盛顿与美贸易代表格里尔举行会谈。

　　美墨加协定于2018年签署，2020年7月正式生效，2036年到期。(总台记者 张森)

本月官方披露行业研究成果加拿大正式提议续签美墨加协定

　　据加拿大方面2日消息，加拿大政府已向美国和墨西哥政府提议续签“美国—墨西哥—加拿大协定”。

　　据悉，加拿大政府负责加美贸易的部长多米尼克·勒布朗在致美国贸易代表贾米森·格里尔和墨西哥经济部长马塞洛·埃布拉德的信中建议，将这一自由贸易协定续签16年，以此规避触发法定年度审查程序。

　　勒布朗在信中说：“协定的一方或双方可能希望就某些领域提出改进建议以增强北美的竞争力。加拿大期待与美墨两国保持持续接触。”他还说：“与美国就解决行业关税问题展开平行讨论至关重要。”

　　根据美墨加协定相关条款，三国今年7月将就美墨加协定进行首次三方联合审查。审查后有三个选项：续签16年、退出协定，以及暂不续签也不退出。选择第三项将触发年度审查机制，在协定到期前，三方通过谈判确定是否维持或修订协定。

　　美国贸易代表办公室5月27日宣布，美国和墨西哥已就修订美墨加协定敲定三轮双边谈判日程，但未提及加拿大。勒布朗6月2日前往华盛顿与美贸易代表格里尔举行会谈。

　　美墨加协定于2018年签署，2020年7月正式生效，2036年到期。(总台记者 张森)

当今社会，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，已然成为威胁人类健康的重要慢性疾病之一。一旦被确诊为糖尿病，患者往往需要长期与疾病相伴，严格控制血糖水平。这不仅关乎生活质量，更直接影响身体健康，可能引发一系列并发症。而科学有效的糖尿病护理是帮助患者稳控血糖的关键，本文就为大家详细介绍糖尿病护理的秘籍。

一、饮食管理是基石

控制总热量：糖尿病患者的饮食，首要任务是精准控制每日摄入的总热量。需要根据患者的年龄、性别、体重、活动量等多方面因素综合计算。若是热量摄入过多，多余的能量就会转化为脂肪储存起来，导致体重增加，进而加重胰岛素抵抗，使血糖更难控制。反之，热量摄入不足，可能造成营养不良，影响身体正常功能。所以，合理控制总热量，是维持血糖稳定的基础。

营养均衡搭配：在控制总热量的前提下，注重饮食的营养均衡。碳水化合物应选择富含膳食纤维的全谷物、豆类和蔬菜等，如燕麦、糙米、红豆、西兰花等。膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，避免餐后血糖急剧上升，同时还能促进肠道蠕动，预防便秘。优先选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等优质蛋白质来源，它们能为身体提供必要的营养支持，且对血糖影响较小。脂肪以不饱和脂肪酸为主，像橄榄油、鱼油等，可降低心血管疾病的发生风险。严格限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，少吃动物油脂、油炸食品和糕点等。

二、运动锻炼助降糖

适度运动能提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，从而有效降低血糖。糖尿病患者适合进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。每天坚持散步30~60分钟，速度适中，可根据自身情况逐渐增加运动量。慢跑需注意控制节奏，每周进行3~5次，每次20~30分钟。游泳对关节的压力较小，能锻炼全身肌肉。

三、定期监测血糖情况

定期监测血糖是糖尿病护理的重要环节，它能帮助患者及时了解血糖变化情况，为调整治疗方案提供依据。患者需要掌握正确使用血糖仪的方法，一般来说，初诊糖尿病患者或血糖控制不稳定者，应每天监测4~7次血糖，包括空腹、三餐后2小时和睡前的血糖情况。而血糖控制平稳的患者，可适当减少监测次数，每周监测2~4次。通过长期的血糖监测记录，患者和医生能够清晰地看到血糖的波动规律，发现问题并及时解决。除了日常的定期监测，在一些特殊情况下，如生病、情绪波动、运动量改变、饮食结构调整等，更要密切关注血糖变化。

四、药物治疗遵医嘱

按时按量服药：患者需要严格遵医嘱服用降糖药物，无论是口服降糖药还是注射胰岛素，都不能自行增减药量或停药。口服降糖药种类繁多，作用机制各不相同，如二甲双胍能增加胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用；磺脲类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。患者必须了解药物的作用、用法和注意事项，按时按量服用，以确保药物发挥最佳降糖效果。胰岛素注射需要掌握正确的注射方法和时间，选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧等，并注意轮换注射部位，防止局部皮肤出现硬结、脂肪萎缩等不良反应。

观察药物反应：在使用降糖药物过程中，患者要密切观察药物的不良反应。例如，部分患者服用二甲双胍后可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等；磺脲类药物可能导致低血糖反应。胰岛素注射过量或注射后未按时进食，也容易引发低血糖。一旦出现药物不良反应，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物，以保障患者生命安全。

五、心理护理强信心

糖尿病作为一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。许多患者在确诊后会出现焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪不仅会影响生活质量，还可能导致血糖波动。家人和医护人员要密切关注患者的心理状态，多与患者沟通交流，倾听他们的心声，了解他们的担忧和困扰，让患者感受到温暖和支持，帮助他们树立积极乐观的心态。

六、结语

糖尿病护理是一个系统工程，涵盖饮食、运动、血糖监测、药物治疗和心理护理等多个方面。患者和家属要全面掌握这些护理秘籍，积极配合医生的治疗，持之以恒地做好日常护理工作，才能让血糖稳稳地降下来，有效预防和减少并发症的发生，享受健康美好的生活。

?辛衍欢广西桂平市人民医院

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