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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——

　　两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

　　工人日报记者 陈曦

　　阅读提示

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

　　过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

　　记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。

　　工伤认定被卡在“48小时”时限

　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

　　一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

　　来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

　　梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

　　争议频发的背后

　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

　　李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

　　李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

　　围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。

　　中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。

　　王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。

　　回归“因工致害”的制度本源

　　在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

　　李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。

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　　工人日报记者 陈曦

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　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

　　一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

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　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

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　　李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

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　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

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大皖新闻讯12月17日，安庆市人民政府新闻办公室召开再芬黄梅“二十周年·二十台戏”剧目展演新闻发布会，并举行了再芬黄梅“二十周年·二十台戏”剧目展演活动正式启动仪式。据了解，安徽再芬黄梅艺术剧院精心谋划的“二十周年·二十台戏”剧目展演活动将在12月20日拉开帷幕，持续至2026年1月9日。

二十年风华正茂，二十年春华秋实。安徽再芬黄梅艺术剧院秉承“守正创新”“出人出戏”“人人当主演”理念，深耕安庆这座国家历史文化名城，滋养宜城这片戏曲沃土，为建设文化强市、推动黄梅戏文化创造性转化、创新性发展作出了重要贡献。

据安徽再芬黄梅艺术剧院副院长丁飞介绍，二十年，在历史长河中或许只是短暂一瞬，但对一个始终致力于艺术传承与创新的剧院来说，却是一段充满奋斗与沉淀的珍贵历程。这二十年来，该剧院一直在思考：如何让黄梅戏在新时代绽放更璀璨的光芒？如何更好地履行国有文艺院团的文化担当？基于这样的初心，剧院策划了以“出人出戏、人人当主演”为主题的二十周年系列庆典活动，其中最为重要的，便是即将隆重启幕的“二十台戏”大型剧目展演。

据介绍，本次“二十台戏”展演，并非寻常的剧目荟萃，而是一次立足当下、面向未来的系统性艺术梳理与展望。通过精选剧院二十年来创作、整理及演出的二十部具有代表性与标志性的优秀作品，涵盖现当代题材、原创力作、经典改编、红色主题等多重维度，集中呈现剧院艺术发展的脉络与成就。

在剧目安排上，着力突出“三个结合”，即经典传统与保留剧目相结合。既包括黄梅戏“老三篇”——《女驸马》《天仙配》《罗帕记》，也有《牛郎织女》《小辞店》等深入人心、承载文化根脉的经典之作，彰显黄梅戏艺术的深厚底蕴；原创精品与获奖剧目相结合。涵盖“徽州三部曲”之《徽州女人》《徽州往事》，红色主题剧目《不朽的骄杨》，“家乡戏唱家乡人”系列的《邓稼先》《延年和乔年》，弘扬“诚信”精神的现代黄梅剧《公司》，以及传递“和谐礼让”美德的《六尺巷·宽》等。这些作品均为剧院不同阶段倾力打造的原创成果，其中多部荣获国家级大奖，代表了剧院在艺术探索上的高度与成就；文学改编与移植佳作相结合。既有如“鲁迅三部曲”之《祝福》《孔乙己》及张恨水名著《金粉世家》等文学经典舞台转化，也包括《仲夏夜之梦》《浮生六记》《谢瑶环》《秦香莲》等由青年演员崭新演绎的移植或改编剧目，展现黄梅戏在传承中不断焕发的生机与活力。

本次展演突出四大亮点，即践行“人人当主演”，推动“出人出戏”，全面展示剧院台前幕后的艺术梯队与传承风貌；体现“守正”与“创新”的对话，通过二十台剧目，清晰呈现再芬黄梅二十年来的艺术演进与探索路径；推行“演、赏、谈”结合模式，每场演出配套开展导赏活动，邀请老艺术家与青年演员互动，并组织专家学者开展面对面探讨，实现舞台实践与理论思考的深度融合；推动线上线下联动，拓展传播空间。在保证剧场演出品质的同时，将通过主流网络平台进行全程直播，策划慢直播、系列短视频等形式，讲述台前幕后的故事。

据介绍，展演活动以安庆再芬黄梅公馆、安庆黄梅戏艺术中心大剧院为主要演出场地，既服务本地市民，也迎接全国观众。此外，剧院还将推出“小辞店·文化艺术体验馆”专题艺术展览，联合安庆师范大学黄梅剧艺术学院举行“观再芬黄梅写戏剧评论”有奖征文活动、开发系列衍生产品，丰富活动形式与内容。

二十年风雨兼程，再芬黄梅从一株幼苗成长为参天大树。回顾这段历程，支撑再芬黄梅一路走来的核心力量是什么？此次“二十台戏”展演，最希望向观众传递怎样的信息？对于记者的提问，安庆市文学艺术界联合会主席、安徽再芬黄梅艺术剧院院长韩再芬表示，回望这二十年，支撑再芬黄梅不断前行的核心力量，用三个词来概括：热爱、坚守与感恩。

韩再芬表示，感恩，是我们对各方支持的由衷回应。没有各级领导的长期关怀，没有文艺界同行的鼓励与帮助，尤其是没有广大观众二十年如一日的厚爱与陪伴，就没有再芬黄梅的今天。每一声掌声、每一份认可，都是我们继续前进的动力源泉；热爱，是我们对黄梅戏艺术始终如一的赤诚。二十年来，剧院的每一位成员——无论是台前演绎角色的演员，还是幕后默默付出的工作人员，都将黄梅戏视为生命的一部分，用心、用情去呵护。我们守在这一方舞台，精研唱念做打，打磨一招一式，只为把最纯正、最动人的黄梅戏呈现给观众；

坚守，是我们对安庆这片文化厚土的深情陪伴。二十载春秋，我们再芬黄梅始终扎根于这座“有戏”的城市，在这里传承、在这里创造。我们既悉心守护经典剧目的文化根脉，也积极呼应时代，创排出富有当代气息的新作，让“再芬黄梅”这一品牌既蕴含传统的深厚韵味，又洋溢着时代的新鲜活力。

韩再芬表示，此次“二十周年·二十台戏”展演，我们以“人人当主演”“出人出戏”为理念，最希望向观众传递的，是一份传承的初心、一份创新的勇气，更是一份回馈的诚意。

大皖新闻记者蒋六乔

编辑张大为

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