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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“出行套餐”再升级，新规新意暖人心

　　2026年6月1日起，新版《中国国家铁路集团有限公司铁路旅客运输规程》正式实施。此次推出的“出行套餐”共包含28处调整，涵盖学生优惠票升级、遗失物品快递寄送、联程出行保障等内容，将铁路部门近年来广受好评的服务新举措长效化、制度化。从购票到乘车，从线上到线下，新规为旅客出行带来实实在在的便利，勾勒出一幅更温暖、更从容的铁路出行图景。

　　新规升级，点亮学子便捷出行路。暑假临近，万千学子即将踏上归途，此次调整无疑是一份贴心大礼。从过去仅限于普通旅客列车硬座、硬卧和动车组列车二等座，扩大至动车组列车二等座、二等包座、多功能座、一等座和动车组卧铺各席别；学生可通过12306客户端线上办理优惠资质核验，修改优惠区间不再要求加盖公章，可根据实际家庭居住地随时调整；多段学生联程车票出行时间在5天以内只核减一次优惠次数……新规不仅让学生旅客有了更多高品质出行选择，而且以一系列“减负”举措精准回应学生群体出行需求，让青春之旅少了一份辗转，更多了一份从容。

　　与时俱进，彰显惠民利民的诚意。新版客规的亮点不止于学生优惠。针对旅客行程中常见的遗忘与不便，新规在遗失物品服务方面迈出了关键一步。在原有保管、认领服务基础上，增加遗失物品快递寄送服务，让落在车站或车上的物品能精准快递到家。行李运到期限的计算方式同步优化，由按运价里程改为按运输方案里程计算，更加契合实际运输场景。服务有温度，细节见真章。“失而复得”的快递之旅，生动诠释了铁路服务“以人为本”的温情，让旅客的遗憾少一分，踏实多一分。

　　用心用情，让小切口承载大民生。看似微小的调整背后，也是铁路部门对旅客日常出行痛点的精准洞察与切实回应。今年以来，铁路便民利民惠民举措密集推出，“轻装行”服务覆盖111座车站，实现行李“门到站”“站到门”；“静音车厢”服务拓展至超8000列动车组列车；老年旅客电话订票热线温情开通；误购车票限时免费退票制度常态化实施等。从行李重到电量荒，从数字鸿沟到无心之失，铁路部门正以一项项精准举措，将“人享其行”从理念转化为一个个可感可知的服务细节，构建起了覆盖全旅程的温情服务网络。

　　出行之路，连着千家万户的幸福期盼。一项项服务升级，让“诗和远方”不再遥远，也让每一次出发与抵达都更有了温度。新规开启新程，一个更加便捷、温馨、从容的铁路出行时代正朝我们阔步走来。

　　(中国江苏网 胡辉)

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　　(中国江苏网 胡辉)

患者说“没吃饭”，结果胃里全是包子！

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“医生，我真没吃饭啊！”杭州市第一人民医院消化内科副主任杨晶副主任医师，至今记得那次令人哭笑不得的胃镜检查——镜头探入患者胃部时，竟满是食物残渣，追问之下才知，患者遵守了“不吃饭”的医嘱，却扎扎实实吃了两个包子，“他觉得包子是‘点心’，不算‘饭’”。

这样的沟通偏差，在临床并不少见。杨晶无奈又耐心地解释：“现在我都会跟患者‘掏心窝子’说大白话：喝完泻药后，除了空气，任何东西都别从嘴巴进！”

随着胃肠道肿瘤早期筛查的普及，胃肠镜已成为健康体检的“常规项”。但检查前的准备工作，不少人仍一知半解。

“胃肠镜检查的准确性，一半靠医生技术，一半靠患者准备。”最近，杨晶副主任医师受邀在浙医在线直播间针对胃肠镜检查的十大核心问题进行权威科普，帮大家“避坑”。避开这些误区，才能让检查更高效、更安全，为胃肠道健康把好关。

1问：哪些人需要做胃肠镜检查？

杨晶：别等“不舒服”才想起检查！2023年国家推行胃肠道肿瘤早期筛查后，胃肠镜的“体检属性”愈加明确。40岁以上人群，只要没有特殊禁忌，都该完成人生中第一次胃肠镜检查——这不是“选择题”，而是“健康必答题”，无需等到腹痛、便血等症状出现。

若年龄没到40岁，但属于以下“高危人群”，也得尽早检查：有突然消瘦、消化道出血、大便不成形、黑便等“报警症状”；父母或直系亲属有消化道肿瘤病史；体检时CEA、CA199等胃肠肿瘤相关指标升高，需“顺藤摸瓜”排查隐患。

2问：无痛胃肠镜需要做麻醉评估吗？

杨晶：不少人觉得无痛胃肠镜“一点都不疼”，只需“睡一觉”，却忽略了关键的麻醉评估。

无痛与普通胃肠镜的核心区别在麻醉，因此术前必须做评估，重点看两点：一是心肺功能，若近期心电图、肺部CT正常，无需重复检查；但如果有心脏节律异常，或近期有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，需进一步评估，确认心肺能否承受麻醉风险，风险过高则不建议选无痛。二是，胃肠镜检查是有创检查，检查中，可能需要做活检或内镜下治疗，所以需要提前做血常规和凝血功能以及传染病相关化验。

3问：吃着降压、降糖、抗凝药，术前需要停药吗？

杨晶：很多中老年人做胃肠镜前，最纠结“日常药能不能吃”。其实这个还是有讲究的，尤其最常见的降压、降糖、抗凝这三类药，需要区别对待：

降压药：别停！但可以稍微提前吃。因为降压药若直接吃进胃肠道，可能像粉末或糨糊一样粘在胃壁，影响胃镜观察，提前服用能减少这种干扰，还能避免停药导致血压升高。

降糖药：必须停！做胃肠镜前需严格禁食，本身血糖就可能偏低，再吃降糖药极易引发低血糖，严重时甚至会昏迷，风险极高。

抗凝药：要“个体化评估”。它是把“双刃剑”——若检查中要摘息肉或做活检，抗凝药会增加出血风险；但如果心脑血管疾病风险更高，就得优先保障心脑安全。这类患者一定要提前咨询专科医生，权衡利弊后再决定是否停药、如何停药。

另外，有两类人群要注意空腹时间：糖尿病患者胃肠蠕动慢，空腹需超常规的6-8小时；用司美格鲁肽等药物减肥的人，药物会抑制胃肠蠕动，空腹时间也要更长，务必提前告知医生。

4问：胃肠镜检查前清肠准备应该怎么做？

杨晶：“肠道清不干净，医生再厉害也看不清，检查效果会大打折扣。”杨晶说，清肠准备没做好，检查等于白做！这几步最关键，主要从“吃”和“药”两方面入手。

饮食控制是基础：若平时大便干、易便秘，预约时就告诉医生，可提前几天用点缓泻剂，或检查前1-3天吃半流质食物；术前1-3天，坚决避开粗纤维食物（海带、玉米、绿叶菜）和带籽水果（猕猴桃、火龙果），这些食物残渣容易粘在肠道壁，影响视野；术前1天吃软流质食物。

清肠药服用有技巧：“没有哪种清肠药特别好喝，只能选相对能接受的。”杨晶主任介绍，常用的有两类——聚乙二醇类可加少量维生素C或浅色运动饮料，口感能改善；乳果糖甜腻，喝水量少，但糖尿病患者禁用。目前推荐“二次服药法”：第一次喝完后，检查前6小时再服第二次，肠道清洁度会更高。

5问：怎么判断肠道清洁达标了？

杨晶：至于清肠是否达标，目标是“拉清水样便”；若实在喝不下3000毫升水，量力而行，强行喝可能导致贲门撕裂。但至少要拉到“没有明显残渣”，不影响医生观察即可。

6问：多久复查一次胃肠镜？

杨晶：复查时间因人而异。检查无异常者，3-5年复查一次；有萎缩性胃炎的情况，1-2年复查；肠道有息肉且伴不典型增生、上皮内瘤变者，建议每年复查一次。

7问：第二天要做胃肠镜，前一天可以正常运动吗？

杨晶：术前一天可适当运动，能促进胃肠蠕动，助力清肠。

8问：做胃肠镜需要有人陪同吗？

杨晶：普通胃肠镜无需麻醉，术后清醒，身体允许可独自前往；无痛胃肠镜必须有人陪同，以防麻醉后出现意外。

9问：哪些人建议住院检查？

杨晶：单个直径小于5毫米的小息肉，门诊就能处理；但年老体弱、有多种基础疾病且首次做胃肠镜，或息肉数量多、体积大、有息肉家族史的患者，建议住院检查，更安全。

10问：女性生理期可不可以做胃肠镜？

杨晶：女性生理期凝血功能异常，若检查中需摘息肉、取活检，出血风险会增加，除非情况紧急，否则不建议生理期（尤其前几天）做胃肠镜。

付闻博妙(笔凝)：秋韵龙潭景致入画来