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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“3%”的托付，养老机构能否接住
“3%”的托付，养老机构能否接住
——养老问题面面观⑦
经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀
在我国，约90%老年人选择居家养老，7%依托社区支持养老，3%通过机构养老实现专业照护。这3%，看似占比不高，却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求，成为维护社会与家庭和谐的重要力量。
国家卫生健康委数据显示，目前我国失能失智老人已超4500万人，相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言，日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护，同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展，成为推动养老事业高质量发展的关键课题。
优质机构突围
4年前，在评估了服务、交通、医疗等因素后，88岁的罗爱莲老人和老伴一起住进了北京市海淀区曜阳养老服务中心。“住在养老院里，每天有专人帮长期卧床的老伴翻身、吃饭，子女身上的压力减轻了不少。”
“很多失能失智老人的子女忙于工作，抽不出时间24小时照护。”深耕养老行业多年，该服务中心负责人郝圆媛对这一困境深有体会，“养老机构凭借专业服务为家庭松了绑”。
除了兼顾专业照护与人文关怀，部分养老机构还在服务创新、模式优化上不断探索，努力打破人们对养老院的刻板印象。
记者来到黑龙江省双鸭山市第二社会福利院，刚进大门，就被一阵轻快的音乐吸引了。几位老人正跟着节奏活动手指，神情舒展，动作悠然。在这里，每周的活动都不重样，天气好时还会带能自理的老人去公园玩。院长魏君植坚信，只要活动够走心，晚年也可以成为人生最自由的时光。
在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心，李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术，传感器可模拟中医把脉手法，并结合面部特征、舌象等多维度数据，在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务，专业照护更加智能化、精细化。
双鸭山市第一社会福利院则有些特殊，这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨，墙上贴着《食品留样管理制度》，还挂着“每周食谱”，七天不重样。“特困老人普遍身体底子差，我们要保证食品安全和营养均衡，尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。
环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心，有中式园林风格建筑，有海南移栽来的热带植物，走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上，老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。
盈利空间有限
目前，养老机构出现两极分化的情况，导致“优质资源挤破头，普通资源无人问津”。
“我跑了整整半年，有的养老院排队太久，实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历，满是无奈。他口中的“排队太久”，指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范，却一床难求。
与公办机构相比，运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示，截至2025年底，全国共有4.17万家养老机构，其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性，多数机构长期处于微利甚至亏损状态。
中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍，目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面，护理员等岗位留人难、流失率高，机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍；另一方面，城区优质地段租金居高不下，偏远区域又面临入住率不足的困境，土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。
郝圆媛算了这样一笔账：由于养老中心入住的都是高龄、重度失能失智老人，护理员与老人的比例至少要保证在1∶3，因此人工成本成了最大开销，占到总运营成本的六成以上，再加上水电、食材、设备维修、装修改造等费用，即便满负荷运转，利润也极为微薄。
记者在走访过程中发现，部分民办机构定位有偏差，盲目追求高端化，导致入住率不足；还有一些小型机构缺乏专业照护能力，仅能满足老人的基本生活需求。种种原因叠加，让更多养老院仍在盈利平衡点上艰难挣扎。
多方协同纾困
面对机构养老的发展困境，国家和地方层面也在持续发力。
2025年12月，民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到，对于承接公办养老机构运营的市场经营主体，按稳定经营预期原则确定承接期限；运营方有较大投入的，承接期限可适当延长。
这无疑给了养老机构经营者一颗“定心丸”。明确且可延长的承接期限，让运营方敢于加大前期投入，用于机构硬件改造、护理设备更新和专业人才培养，不必担心投入尚未收回就面临运营权变动的风险。
多地也通过补贴的方式帮助养老机构发展。比如，河北对符合条件的新建养老机构按每张床位8000元标准，给予一次性建设补贴。上海、广州等城市根据实际入住老人数量、失能程度等进行不同额度的补贴。
北京、江西、山东等多地还大力推广“公建民营”模式，既发挥政府在场地、资源上的保障作用，为机构降低前期投入压力，又借助社会力量的灵活性提升服务质量，助力机构提升入住率、实现营收平衡。
针对养老护理的人才队伍建设短板、智慧养老不均衡等问题，双鸭山技师学院健康管理系主任邬艳丽建议，可以通过落实“新八级工”职业技能等级制度，拓宽护理员晋升通道，引导机构建立与技能等级挂钩的薪酬分配机制；推广“订单式”培养和学徒制培训模式，依托实训基地加强医养照护、康复理疗等复合型技能培训等；还可以加快智慧养老平台建设，提升老年人智能设备使用能力，推动智慧养老从“生活照护”向“健康管理与应急响应”转型。
党俊武认为，养老机构也应打破“单一照护”思维，推动“医养康养融合”发展，一方面加强与医疗机构的合作，引入专业医疗资源，提升应急救治和康复护理能力，满足失能失智老人的多元需求；另一方面可拓展个性化服务，如认知障碍照护、安宁疗护等，打造差异化竞争优势，提高入住率和盈利能力。
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美国商用飞行员里克·雷德芬在准备降落里根华盛顿国家机场时，目睹一架海岸警卫队直升机在波托马克河上空盘旋，距离水面仅50英尺（15米）。空中交通管制人员立即向直升机飞行员发出警告，雷德芬采取规避动作才避免了一场潜在的灾难。
星期三晚上，一架黑鹰军用直升机与美国航空子公司的CRJ700支线喷气式飞机相撞，造成67人死亡。这起事故让雷德芬和其他在华盛顿机场降落时遇到困难的飞行员想起了当年的惊魂一幕。
接近里根机场的飞机必须沿着精确而狭窄的航线飞行，以避开附近白宫和五角大楼周围的禁区。雷德芬表示，从东侧沿河转弯进入33号跑道“非常非常困难”。
目前还不清楚坠机原因，美国国家运输安全委员会和美国陆军正在调查。空难通常是由多种因素造成的。
七名美国飞行员透露，里根机场的降落非常特殊，因为空间拥挤，而且无法与使用不同无线电频率的军用飞机直接通信。该机场的跑道也较短，通常供小型飞机使用。这意味着飞行员要穿越狭窄的空域，因为飞机在接近军方经常用于训练的机场时无法穿越波托马克河的东岸。
根据FlightRadar24的数据，发生碰撞的美国陆军黑鹰直升机当时正在进行训练飞行，飞行高度约为300英尺。
为了避免与其他飞机相撞，飞行员依靠交通警报和防撞系统（TCAS）。当TCAS检测到危险接近的飞机时，它会向飞行员发出避免碰撞的指令。然而，当飞机高度低于1,100英尺时，TCAS会停止发出指令。航空安全专家约翰·南斯表示：“低于这个高度就没有足够的机动空间。”
里根机场发生直升机事故的回顾显示，飞行员早在20世纪80年代就已对险些相撞的事件发出警报。在航空安全报告系统数据库中，飞行员匿名举报的46起事件中，有26起涉及险些相撞或鲁莽近距离接触。
代表美国航空公司的盟军飞行员协会发言人丹尼斯·塔杰尔表示：“里根机场的空域是否拥挤？是的，毫无疑问。空域非常狭窄，因为机场周围都是禁区。”
尽管受限的空域使进近变得更具挑战性，但航空安全专家并没有对空间限制提出普遍担忧。航空安全和空难调查专家安东尼·布里克豪斯说：“我们每天都有商业航班、军用航班和各种类型的航班从里根国家机场起飞。”
布里克豪斯表示：“他们将研究直升机飞行员和商用飞行员所看到的情况以及两架飞机之间的任何通信。”
商用飞机使用甚高频（VHF）无线电进行通信，而军用飞机则使用超高频（UHF）频道，因此它们之间的直接通信很困难。不过，控制塔可以使用这两个频率进行通信。
陆军部长提名人丹尼尔·德里斯科尔表示，坠机事件可能促使军方重新考虑在繁忙的华盛顿特区空域附近进行训练行动。“这似乎是可以预防的，”德里斯科尔说。“我认为我们可能需要考虑什么时候才是承担训练风险的合适时机，而这个时间可能不是里根机场附近。”返回搜狐，查看更多