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售后服务上门服务电话，智能分配单据：通车一年半，地铁站前15亩“绿化带”变身麦田，事出反常究竟哪里出了问题？

　　近日，河南郑州地铁8号线省社科院站出口外的“绿化带上种麦子”一事引发热议。目前，绿化带里的小麦已收割完毕。郑州市郑东新区相关部门回应称，这块地共有15.2亩，为一般耕地。相关土地性质变更手续尚未完成。

　　公开信息显示，该地铁站于2019年3月获批建设，2024年12月投用运营。如今，地铁站已通车运营1年半，为何周边配套用地未同步审批？麦子种在规划的绿化带上，究竟是哪里出了问题？

　　记者注意到，这些种麦子的地块，位于郑州市绿博大道与芦医庙大街交叉口四周、省社科院地铁站四个出入口外，其中绿博大道南侧A口和B口附近的麦田面积相对较大。

　　郑州市民陈先生(化名)说：“麦子再往东或者麦子再往西的区域，有很明显的绿化和铺砖的边界，甚至往东一点能看见明显的那种游园的小路，铺砖的，非常丑地断开了，就不是很直，就是说不是路修到这儿了，而是原来有路，因为建地铁把它拆了或者扒了，这是很明显的边界线，现在还有。所以这个地方之前就是绿化地。”

　　据附近居民介绍，绿化带里原本种的有草坪绿植，从去年秋冬季开始，又改种成了小麦。到了今年5月下旬，这片麦子成熟后被收割。郑东新区园林水务局对当地媒体介绍，这块地面积约有15亩，小麦总产量约7500斤，平均亩产约500斤。他们准备卖掉这些小麦后，继续下一茬的种植，接下来计划种芝麻。

　　地铁站大多建在人流密集区域。为何要在看似应该是绿化带的地方种麦子呢？

　　郑州市自然资源和规划局郑东新区分局工作人员张正浩解释：“这块地它一直都是耕地，一直是种粮食的。按远期的国土空间分区规划，它是公园绿地。现在的土地性质还是一般耕地。”

　　记者：这个区域就是A口和B口出来就是麦地，但是再往东走或者再往西走，它就是绿化带。

　　张正浩：是的，那些绿化带应该是合法合规的。

　　地铁项目整体推进过程中，涉及此处的用地报批，为何没有同步推进？张正浩回应称：“报批是项目主体进行报批。现在我们正在问项目主体，比如地铁集团或者东区绿化部门，他们当初报批是怎么实施的？先有项目立项，立项完之后确定报批范围，才向我们自然资源规划部门申请土地报批，我们是依申请来报批的。一般报批时长大概在3至5个月。”

　　负责郑州地铁建设运营的郑州交通发展投资集团相关人员也告诉记者，网友热议的这片区域属于郑东新区园林水务局管辖的公共绿地。

　　郑州交通发展投资集团相关人员说：“8号线建设时只是作为项目施工临时用地，用完之后，就已经进行移交了。它一直都属于郑东新区的地。郑东新区园林水务局下面有一个郑州市东象园林绿化管理有限公司，是它全面接管的，这个公司负责后续的绿化恢复施工，还有常态化的管养。2024年11月就已移交给郑东新区园林水务局了。”

　　而对场地交还的时间节点，郑东新区园林水务局的说法与郑州地铁方面不一致。

　　郑东新区园林水务局工作人员张奎举说：“交还的时间大概在2025年上半年。地铁施工完之后，场地交还回来，我们就给它种成耕地了。那边所有的小麦种植都包含在15.2亩里。”

　　张奎举还表示，这片耕地确实归园林水务局来管，也是由他们来负责组卷报批，向上级部门申请土地性质的变更。

　　按照自然资源部门的说法，一般耕地的组卷报批时长大约3至5个月。为何郑州地铁8号线建设周期长达5年，全线通车也已经1年半，至今此处用地还未完成审批？具体遇到了什么困难？郑东新区园林水务局无法给出明确解释。

　　张奎举说：“这个我也得再落实一下。报批的手续是由我们局申请，向国土资源规划分局来具体确定报批的批次，报批手续流程可能会相对没有那么快。”

　　针对网友热议和此前相关报道，一位权威业内人士表示，此事应引起关注的是地铁站点的规划选址和用地审批，而非绿化带上能否种麦子。轨道交通的用地规划选址和配套设施建设，应综合统筹布局、协调推进。从目前来看，在地铁站的建设过程中，当地或只考虑了地铁的建设，而未充分考虑站点周边配套用地的整体情况，项目用地缺乏综合规划和统筹推进。

　　另一位权威业内人士还指出，既然该地块为耕地，严格来说，其土地权属应仍归属于原村集体经济组织，如今却由相关部门管理和占用，这不符合正常的土地审批流程和状态。此处规划的是公园绿地，公园绿地也必须办理土地征收手续。

　　北京大学法学院长聘副教授彭錞表示：“城市里边的绿化带应当就是绿化，不应当是种植麦子，而且就算种植麦子，也不应当是相关部门来种植，一定是相应的产权人来种植。这种反常的事情，其实背后反映的是法律上的权利义务关系，空间规划的定位都是模糊不清的。”

　　南京财经大学粮食和物资学院教授钱龙认为，杜绝此类现象靠一个部门的指令远远不够，必须构建刚性约束的防线，尤其是决策前要强化刚性约束，建立终身责任制。

　　6月1日晚上，郑东新区园林水务局对中国之声表示，这片由绿化部门管理的耕地，将尽快启动土地报批程序，批复前将依据国家相关政策，严格落实耕地管理要求。报批完成后，将立即推进绿化建设。

本月行业报告更新新政策通车一年半，地铁站前15亩“绿化带”变身麦田，事出反常究竟哪里出了问题？

　　近日，河南郑州地铁8号线省社科院站出口外的“绿化带上种麦子”一事引发热议。目前，绿化带里的小麦已收割完毕。郑州市郑东新区相关部门回应称，这块地共有15.2亩，为一般耕地。相关土地性质变更手续尚未完成。

　　公开信息显示，该地铁站于2019年3月获批建设，2024年12月投用运营。如今，地铁站已通车运营1年半，为何周边配套用地未同步审批？麦子种在规划的绿化带上，究竟是哪里出了问题？

　　记者注意到，这些种麦子的地块，位于郑州市绿博大道与芦医庙大街交叉口四周、省社科院地铁站四个出入口外，其中绿博大道南侧A口和B口附近的麦田面积相对较大。

　　郑州市民陈先生(化名)说：“麦子再往东或者麦子再往西的区域，有很明显的绿化和铺砖的边界，甚至往东一点能看见明显的那种游园的小路，铺砖的，非常丑地断开了，就不是很直，就是说不是路修到这儿了，而是原来有路，因为建地铁把它拆了或者扒了，这是很明显的边界线，现在还有。所以这个地方之前就是绿化地。”

　　据附近居民介绍，绿化带里原本种的有草坪绿植，从去年秋冬季开始，又改种成了小麦。到了今年5月下旬，这片麦子成熟后被收割。郑东新区园林水务局对当地媒体介绍，这块地面积约有15亩，小麦总产量约7500斤，平均亩产约500斤。他们准备卖掉这些小麦后，继续下一茬的种植，接下来计划种芝麻。

　　地铁站大多建在人流密集区域。为何要在看似应该是绿化带的地方种麦子呢？

　　郑州市自然资源和规划局郑东新区分局工作人员张正浩解释：“这块地它一直都是耕地，一直是种粮食的。按远期的国土空间分区规划，它是公园绿地。现在的土地性质还是一般耕地。”

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　　而对场地交还的时间节点，郑东新区园林水务局的说法与郑州地铁方面不一致。

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　　张奎举还表示，这片耕地确实归园林水务局来管，也是由他们来负责组卷报批，向上级部门申请土地性质的变更。

　　按照自然资源部门的说法，一般耕地的组卷报批时长大约3至5个月。为何郑州地铁8号线建设周期长达5年，全线通车也已经1年半，至今此处用地还未完成审批？具体遇到了什么困难？郑东新区园林水务局无法给出明确解释。

　　张奎举说：“这个我也得再落实一下。报批的手续是由我们局申请，向国土资源规划分局来具体确定报批的批次，报批手续流程可能会相对没有那么快。”

　　针对网友热议和此前相关报道，一位权威业内人士表示，此事应引起关注的是地铁站点的规划选址和用地审批，而非绿化带上能否种麦子。轨道交通的用地规划选址和配套设施建设，应综合统筹布局、协调推进。从目前来看，在地铁站的建设过程中，当地或只考虑了地铁的建设，而未充分考虑站点周边配套用地的整体情况，项目用地缺乏综合规划和统筹推进。

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　　6月1日晚上，郑东新区园林水务局对中国之声表示，这片由绿化部门管理的耕地，将尽快启动土地报批程序，批复前将依据国家相关政策，严格落实耕地管理要求。报批完成后，将立即推进绿化建设。

重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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