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售后服务上门服务电话，智能分配单据：好评中国丨从“锈带”到“秀带”，让工业遗产焕发新生

　　日前，文化和旅游部等七部门办公厅(办公室)联合印发《关于弘扬工业文化保护工业遗产发展工业旅游的通知》(以下简称《通知》)，明确提出加强工业遗产资源调查、提高工业遗产保护水平、挖掘阐释工业文化价值、丰富工业旅游产品供给等8个方面重点任务，为进一步深化文化、旅游和工业融合发展指明了方向，也为展示工业发展成就、增强民族自信注入了强劲动力。

　　工业遗产是凝固的奋斗史诗，承载着一个国家砥砺前行的精神密码。从汉阳铁厂的炉火到长春一汽的轰鸣，从大庆油田的喷薄到深圳特区的崛起，每一处工业遗产都是一部无言的奋斗史，凝结着几代人的智慧与汗水。保护好这些工业遗产，就是守护我们民族的精神根脉，留住我们的集体记忆。当前，我国工业遗产资源丰富、类型多样，但底数不清、保护不力、利用不足等问题依然存在。此次《通知》正是直面问题、破解困局的务实之举。我们必须以对历史负责、对人民负责的态度，系统梳理工业遗产家底，科学制定保护规划，让每一处承载着奋斗记忆的工业遗存都能得到妥善保护、永续传承。

　　工业遗产不能成为沉睡的“化石”，而应化作滋养精神的“活水”。有形的工业遗产承载无形的精神力量，厚重工业文化蕴藏深沉家国情怀与匠心风骨。挖掘阐释工业文化价值，就是要让凝固的历史会说话，让静默的厂房能育人。工业遗产中蕴含的自力更生、艰苦奋斗、精益求精、勇于创新等精神品质，与社会主义核心价值观高度契合，是开展爱国主义教育、弘扬民族精神、培育工匠精神的生动教材。《通知》强调发挥研学教育功能，可谓切中肯綮。我们要把工业遗产打造成为大中小学生研学实践的重要阵地，让年轻一代在触摸工业历史中感悟奋斗精神，在体验工匠技艺中涵养专注品质，在了解创业历程中激发报国之志。同时，要创新表达方式，运用现代科技手段，让工业文化以更加鲜活、更具感染力的形式走进大众、深入人心。

　　工业遗产不仅要“保”下来、“活”起来，更要“融”进去、“火”起来。发展工业旅游，是让工业遗产焕发新生命、创造新价值的重要路径。当前，我国工业旅游方兴未艾，但产品同质化、服务品质不高、体验感不强等问题亟待破解。《通知》从丰富产品供给、提升服务品质等方面作出系统部署，可谓精准施策、靶向发力。我们要坚持因地制宜、突出特色，将工业遗产保护与城市更新、乡村振兴有机融合，打造集观光、研学、休闲、体验于一体的工业旅游产品体系。要让游客在锈迹斑斑的机器前触摸岁月痕迹，在热火朝天的生产线旁感受制造魅力，在焕然一新的文创空间里品味工业美学，真正实现“游有所获、游有所乐、游有所忆”，让工业遗产成为城市旅游的新名片、经济发展的新引擎。

　　工业遗产保护利用是一项系统工程，需要多方协同、久久为功。《通知》充分彰显了国家层面推动工业文化发展的战略考量和坚定决心，各地各部门要树立“一盘棋”思想，加强统筹协调，强化政策协同，引导社会力量广泛参与，形成齐抓共管的工作格局。同时，要坚持保护优先、合理利用的原则，既不能大拆大建、过度开发，破坏工业遗产的真实性和完整性；也不能消极保护、束之高阁，让工业遗产沦为“博物馆里的展品”。要在保护中发展，在发展中保护，实现文化传承与经济发展的双赢。

　　工业遗产是历史的馈赠，更是未来的基石。它见证了我们走过的峥嵘岁月，也将照亮我们前行的道路。用心用情用力做好工业遗产保护利用这篇大文章，以更高站位、更宽视野、更大力度推动工业遗产“活起来”“火起来”，让那些镌刻着时代印记的工业符号在新时代绽放璀璨光彩，让工业精神激扬时代精神，为增强民族自豪感和凝聚力，为推进中国式现代化注入源源不断的精神动能。

　　(中国互联网发展基金会中国正能量网络传播专项基金支持项目)

　　来源：红网

　　作者：张恒

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　　日前，文化和旅游部等七部门办公厅(办公室)联合印发《关于弘扬工业文化保护工业遗产发展工业旅游的通知》(以下简称《通知》)，明确提出加强工业遗产资源调查、提高工业遗产保护水平、挖掘阐释工业文化价值、丰富工业旅游产品供给等8个方面重点任务，为进一步深化文化、旅游和工业融合发展指明了方向，也为展示工业发展成就、增强民族自信注入了强劲动力。

　　工业遗产是凝固的奋斗史诗，承载着一个国家砥砺前行的精神密码。从汉阳铁厂的炉火到长春一汽的轰鸣，从大庆油田的喷薄到深圳特区的崛起，每一处工业遗产都是一部无言的奋斗史，凝结着几代人的智慧与汗水。保护好这些工业遗产，就是守护我们民族的精神根脉，留住我们的集体记忆。当前，我国工业遗产资源丰富、类型多样，但底数不清、保护不力、利用不足等问题依然存在。此次《通知》正是直面问题、破解困局的务实之举。我们必须以对历史负责、对人民负责的态度，系统梳理工业遗产家底，科学制定保护规划，让每一处承载着奋斗记忆的工业遗存都能得到妥善保护、永续传承。

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　　来源：红网

　　作者：张恒

重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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