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售后服务上门服务电话，智能分配单据：鲁比奥透露：伊朗最高领袖在世且日益活跃

　　美国国务卿鲁比奥确认伊朗最高领袖穆杰塔巴仍在世，而且日益活跃。

　　穆杰塔巴的父亲哈梅内伊在2月28日美国和以色列大规模空袭伊朗首日身亡，穆杰塔巴也一度重伤。自接任最高领袖后，他始终未公开露面。

　　法新社和新华社报道，鲁比奥6月2日在参议院外交委员会听证会上说：“有迹象显示，他正以某种方式越来越多地参与公共事务。”

　　回答参议员有关美伊谈判进展的提问时，鲁比奥说，双方仍在谈判，但他无法确定何时能达成协议。美伊自4月8日停火以来，围绕结束这场席卷中东并引发全球能源危机的战争持续磋商，但谈判至今未见突破。

　　鲁比奥指出，伊方“已经同意就伊朗核计划的一些内容展开谈判，一个月前，甚至一年前，他们连谈都不愿谈”。

　　他说，与伊朗的协议“可能在今天达成，可能明天达成，也可能下周达成”，但这“并不保证最终一定能达成一份获得国会认可的协议”。

　　鲁比奥强调，德黑兰必须同意重新开放霍尔木兹海峡。这条海峡是海湾石油和天然气运输的关键航道。“他们必须明确宣布，‘海峡现已开放，我们不收取通行费’。我们将帮助他们清除埋设的水雷，他们也不会向船只开火。”

　　这是美国和以色列2月底对伊朗发动袭击后，鲁比奥首次赴国会作证。

　　鲁比奥还说，美方并未提议解除对伊朗的制裁，也未提议允许伊朗动用被冻结的资金，以换取霍尔木兹海峡重新开放。任何制裁减免都必须附带条件，前提是解决导致制裁出台的根本问题，即伊朗核计划。

　　伊朗方面6月1日称，鉴于以色列在黎巴嫩的持续军事行动，伊美谈判已暂停。

　　美国总统特朗普随后称，他已同以黎双方沟通，声称“稳住局势”，并指美伊谈判正“快速推进”，认为“一周内”将与伊朗达成协议，以延长停火期限并重新开放霍尔木兹海峡。

　　伊朗塔斯尼姆通讯社当地时间6月1日深夜在社交媒体平台发布一张照片，并配文称“伊朗最高领袖穆杰塔巴·哈梅内伊鲜少人知的照片”。帖文中没说明这张照片于何时何地拍摄。一些伊朗驻外使馆社媒账号转发了这一帖文。

　　虽然穆杰塔巴从未公开露面，但每逢关键节点，他必然会对外发声。伊朗媒体报道，伊朗最高领袖穆杰塔巴曾在医院接受治疗，并于3月1日出院。

　　中国新闻社(CNS1952)综合自东西问、新华社等

　　编辑：代硕

　　审校：魏园

　　责编：马学玲

本月行业报告披露新成果鲁比奥透露：伊朗最高领袖在世且日益活跃

　　美国国务卿鲁比奥确认伊朗最高领袖穆杰塔巴仍在世，而且日益活跃。

　　穆杰塔巴的父亲哈梅内伊在2月28日美国和以色列大规模空袭伊朗首日身亡，穆杰塔巴也一度重伤。自接任最高领袖后，他始终未公开露面。

　　法新社和新华社报道，鲁比奥6月2日在参议院外交委员会听证会上说：“有迹象显示，他正以某种方式越来越多地参与公共事务。”

　　回答参议员有关美伊谈判进展的提问时，鲁比奥说，双方仍在谈判，但他无法确定何时能达成协议。美伊自4月8日停火以来，围绕结束这场席卷中东并引发全球能源危机的战争持续磋商，但谈判至今未见突破。

　　鲁比奥指出，伊方“已经同意就伊朗核计划的一些内容展开谈判，一个月前，甚至一年前，他们连谈都不愿谈”。

　　他说，与伊朗的协议“可能在今天达成，可能明天达成，也可能下周达成”，但这“并不保证最终一定能达成一份获得国会认可的协议”。

　　鲁比奥强调，德黑兰必须同意重新开放霍尔木兹海峡。这条海峡是海湾石油和天然气运输的关键航道。“他们必须明确宣布，‘海峡现已开放，我们不收取通行费’。我们将帮助他们清除埋设的水雷，他们也不会向船只开火。”

　　这是美国和以色列2月底对伊朗发动袭击后，鲁比奥首次赴国会作证。

　　鲁比奥还说，美方并未提议解除对伊朗的制裁，也未提议允许伊朗动用被冻结的资金，以换取霍尔木兹海峡重新开放。任何制裁减免都必须附带条件，前提是解决导致制裁出台的根本问题，即伊朗核计划。

　　伊朗方面6月1日称，鉴于以色列在黎巴嫩的持续军事行动，伊美谈判已暂停。

　　美国总统特朗普随后称，他已同以黎双方沟通，声称“稳住局势”，并指美伊谈判正“快速推进”，认为“一周内”将与伊朗达成协议，以延长停火期限并重新开放霍尔木兹海峡。

　　伊朗塔斯尼姆通讯社当地时间6月1日深夜在社交媒体平台发布一张照片，并配文称“伊朗最高领袖穆杰塔巴·哈梅内伊鲜少人知的照片”。帖文中没说明这张照片于何时何地拍摄。一些伊朗驻外使馆社媒账号转发了这一帖文。

　　虽然穆杰塔巴从未公开露面，但每逢关键节点，他必然会对外发声。伊朗媒体报道，伊朗最高领袖穆杰塔巴曾在医院接受治疗，并于3月1日出院。

　　中国新闻社(CNS1952)综合自东西问、新华社等

　　编辑：代硕

　　审校：魏园

　　责编：马学玲

干燥综合征是一种较为常见的自身免疫性疾病，主要影响外分泌腺，其中唾液腺和泪腺受累尤为显著，导致患者常常出现口干、眼涩等令人困扰的症状，严重影响患者的生活质量。本文旨在全面探讨干燥综合征导致口干眼涩的成因、中西医结合内外兼治的方法及其效果和意义。通过综合性探讨帮助患者和医疗从业者更全面地了解干燥综合征的治疗途径，从而采取更有效的措施改善患者状况。

一、干燥综合征引发口干眼涩的病理机制

(一)免疫系统异常攻击

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地将自身的外分泌腺组织识别为外来入侵物，并对其进行攻击。唾液腺和泪腺作为外分泌腺的重要组成部分，首先受到损害。免疫细胞会浸润到腺体组织中，破坏腺体的正常结构和功能，导致唾液和泪液的分泌量显著减少，进而引发口干和眼涩的症状。

(二)腺体萎缩与纤维化

随着免疫攻击的持续进行，唾液腺和泪腺会逐渐发生萎缩和纤维化。腺体细胞的数量减少，功能丧失，使得原本正常的分泌功能难以恢复。这种不可逆的损伤进一步加重口干和眼涩的程度，患者可能会感到口腔干燥难忍，眼睛干涩、刺痛，甚至出现视力模糊等问题。

(三)神经调节紊乱

干燥综合征还可能影响神经系统的调节功能，导致神经对唾液腺和泪腺的支配出现异常。神经信号传递受阻，使得腺体无法接收到正常的刺激信号，从而无法正常分泌唾液和泪液。

二、中西医结合内外兼治的具体策略

(一)中医治疗

1.内服中药调理

中医认为干燥综合征属于“燥证”范畴，与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。根据患者的具体症状和体质特点，中医会采用个体化的中药方剂进行调理。例如，对于肺阴不足型患者，常用沙参麦冬汤加减，以滋养肺阴、润燥生津；对于脾胃阴虚型患者，则选用益胃汤加减，以健脾和胃、养阴生津；对于肝肾阴虚型患者，会使用六味地黄丸加减，以滋补肝肾、益阴润燥。这些中药方剂通过调节人体的阴阳平衡，改善脏腑功能，从根本上缓解口干眼涩的症状。

2.外治法辅助

除了内服中药，中医还采用多种外治法来辅助治疗干燥综合征。针灸是常用的方法之一，通过刺激特定的穴位，如太溪、三阴交、廉泉等，可以调节经络气血，促进唾液和泪液的分泌。此外，中药熏蒸也是一种有效的外治法，将具有润燥作用的中药煎煮后，用蒸汽熏蒸眼部和口腔，能够直接作用于局部组织，缓解眼干和口干的症状。

(二)西医治疗

1.人工替代疗法

对于口干症状，西医常采用人工唾液来缓解。人工唾液可以模拟天然唾液的成分和功能，起到润滑口腔、防止口腔感染的作用。常用的有羧甲基纤维素钠溶液、山梨醇溶液等。对于眼涩症状，则使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，这些人工泪液可以补充泪液，减轻眼睛的干燥和不适。

2.免疫调节治疗

由于干燥综合征是一种自身免疫性疾病，西医还会采用免疫调节药物来治疗。常用的药物包括糖皮质激素、羟氯喹等。糖皮质激素可以抑制免疫系统的过度反应，减轻炎症损伤，但长期使用可能会带来一些副作用，如骨质疏松、血糖升高等。羟氯喹则具有调节免疫、抗炎等作用，副作用相对较小，但需要长期使用才能看到效果。

(三)内外兼治的综合方案

中西医结合内外兼治是将中医的整体调理和西医的对症治疗相结合，发挥两者的优势，提高治疗效果。在治疗过程中，医生会根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的综合治疗方案。例如，对于病情较轻的患者，可能以中医治疗为主，通过内服中药和外治法来调理身体，缓解症状；对于病情较重的患者，则在中医治疗的基础上，联合西医的人工替代疗法和免疫调节治疗，以更快地控制病情，减轻症状。

三、中西医结合内外兼治的效果和意义

(一)症状缓解效果显著

中西医结合内外兼治能够从多个角度、多个层面作用于干燥综合征，全面缓解患者的口干眼涩症状。中医的调理作用可以改善患者的整体身体状况，增强机体的免疫力和自我修复能力；西医的人工替代疗法可以直接补充缺失的唾液和泪液，迅速缓解症状；免疫调节治疗则可以控制疾病的进展，减少炎症损伤。三者相互配合，能够取得比单一治疗方法更好的效果。

(二)提高患者生活质量

干燥综合征导致的口干眼涩症状会影响患者的日常生活和工作。通过中西医结合内外兼治，患者的症状得到缓解，能够正常进食、说话和进行日常活动，生活质量得到显著提高。同时，这种综合治疗方式还可以减少并发症的发生，如口腔感染、角膜损伤等，进一步保护患者的身体健康。

(三)促进医学交流与发展

中西医结合内外兼治干燥综合征的实践，促进中医和西医之间的交流与合作。在治疗过程中，医生需要综合运用两种医学理论和方法，相互借鉴、相互补充。

四、结语

干燥综合征引发的口干眼涩症状给患者带来了痛苦和不便。中西医结合内外兼治作为一种综合性的治疗方法，能够充分发挥中医和西医的优势，从病理机制入手，通过多种治疗手段相互配合，全面缓解患者的症状，提高生活质量。中医的个体化调理和外治法与西医的人工替代疗法和免疫调节治疗相得益彰，为干燥综合征的治疗提供了新的途径。

范晓丽广西桂平市第二人民医院

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