作者:王筱雯发布时间:2026-06-12 21:50:01 点击数:02465

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:“3%”的托付,养老机构能否接住

  “3%”的托付,养老机构能否接住

  ——养老问题面面观⑦

  经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀

  在我国,约90%老年人选择居家养老,7%依托社区支持养老,3%通过机构养老实现专业照护。这3%,看似占比不高,却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求,成为维护社会与家庭和谐的重要力量。

  国家卫生健康委数据显示,目前我国失能失智老人已超4500万人,相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言,日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护,同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展,成为推动养老事业高质量发展的关键课题。

  优质机构突围

  4年前,在评估了服务、交通、医疗等因素后,88岁的罗爱莲老人和老伴一起住进了北京市海淀区曜阳养老服务中心。“住在养老院里,每天有专人帮长期卧床的老伴翻身、吃饭,子女身上的压力减轻了不少。”

  “很多失能失智老人的子女忙于工作,抽不出时间24小时照护。”深耕养老行业多年,该服务中心负责人郝圆媛对这一困境深有体会,“养老机构凭借专业服务为家庭松了绑”。

  除了兼顾专业照护与人文关怀,部分养老机构还在服务创新、模式优化上不断探索,努力打破人们对养老院的刻板印象。

  记者来到黑龙江省双鸭山市第二社会福利院,刚进大门,就被一阵轻快的音乐吸引了。几位老人正跟着节奏活动手指,神情舒展,动作悠然。在这里,每周的活动都不重样,天气好时还会带能自理的老人去公园玩。院长魏君植坚信,只要活动够走心,晚年也可以成为人生最自由的时光。

  在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心,李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术,传感器可模拟中医把脉手法,并结合面部特征、舌象等多维度数据,在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务,专业照护更加智能化、精细化。

  双鸭山市第一社会福利院则有些特殊,这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨,墙上贴着《食品留样管理制度》,还挂着“每周食谱”,七天不重样。“特困老人普遍身体底子差,我们要保证食品安全和营养均衡,尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。

  环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心,有中式园林风格建筑,有海南移栽来的热带植物,走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上,老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。

  盈利空间有限

  目前,养老机构出现两极分化的情况,导致“优质资源挤破头,普通资源无人问津”。

  “我跑了整整半年,有的养老院排队太久,实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历,满是无奈。他口中的“排队太久”,指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范,却一床难求。

  与公办机构相比,运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示,截至2025年底,全国共有4.17万家养老机构,其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性,多数机构长期处于微利甚至亏损状态。

  中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍,目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面,护理员等岗位留人难、流失率高,机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍;另一方面,城区优质地段租金居高不下,偏远区域又面临入住率不足的困境,土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。

  郝圆媛算了这样一笔账:由于养老中心入住的都是高龄、重度失能失智老人,护理员与老人的比例至少要保证在1∶3,因此人工成本成了最大开销,占到总运营成本的六成以上,再加上水电、食材、设备维修、装修改造等费用,即便满负荷运转,利润也极为微薄。

  记者在走访过程中发现,部分民办机构定位有偏差,盲目追求高端化,导致入住率不足;还有一些小型机构缺乏专业照护能力,仅能满足老人的基本生活需求。种种原因叠加,让更多养老院仍在盈利平衡点上艰难挣扎。

  多方协同纾困

  面对机构养老的发展困境,国家和地方层面也在持续发力。

  2025年12月,民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到,对于承接公办养老机构运营的市场经营主体,按稳定经营预期原则确定承接期限;运营方有较大投入的,承接期限可适当延长。

  这无疑给了养老机构经营者一颗“定心丸”。明确且可延长的承接期限,让运营方敢于加大前期投入,用于机构硬件改造、护理设备更新和专业人才培养,不必担心投入尚未收回就面临运营权变动的风险。

  多地也通过补贴的方式帮助养老机构发展。比如,河北对符合条件的新建养老机构按每张床位8000元标准,给予一次性建设补贴。上海、广州等城市根据实际入住老人数量、失能程度等进行不同额度的补贴。

  北京、江西、山东等多地还大力推广“公建民营”模式,既发挥政府在场地、资源上的保障作用,为机构降低前期投入压力,又借助社会力量的灵活性提升服务质量,助力机构提升入住率、实现营收平衡。

  针对养老护理的人才队伍建设短板、智慧养老不均衡等问题,双鸭山技师学院健康管理系主任邬艳丽建议,可以通过落实“新八级工”职业技能等级制度,拓宽护理员晋升通道,引导机构建立与技能等级挂钩的薪酬分配机制;推广“订单式”培养和学徒制培训模式,依托实训基地加强医养照护、康复理疗等复合型技能培训等;还可以加快智慧养老平台建设,提升老年人智能设备使用能力,推动智慧养老从“生活照护”向“健康管理与应急响应”转型。

  党俊武认为,养老机构也应打破“单一照护”思维,推动“医养康养融合”发展,一方面加强与医疗机构的合作,引入专业医疗资源,提升应急救治和康复护理能力,满足失能失智老人的多元需求;另一方面可拓展个性化服务,如认知障碍照护、安宁疗护等,打造差异化竞争优势,提高入住率和盈利能力。

今日相关部门更新行业研究报告“3%”的托付,养老机构能否接住

  “3%”的托付,养老机构能否接住

  ——养老问题面面观⑦

  经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀

  在我国,约90%老年人选择居家养老,7%依托社区支持养老,3%通过机构养老实现专业照护。这3%,看似占比不高,却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求,成为维护社会与家庭和谐的重要力量。

  国家卫生健康委数据显示,目前我国失能失智老人已超4500万人,相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言,日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护,同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展,成为推动养老事业高质量发展的关键课题。

  优质机构突围

  4年前,在评估了服务、交通、医疗等因素后,88岁的罗爱莲老人和老伴一起住进了北京市海淀区曜阳养老服务中心。“住在养老院里,每天有专人帮长期卧床的老伴翻身、吃饭,子女身上的压力减轻了不少。”

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  除了兼顾专业照护与人文关怀,部分养老机构还在服务创新、模式优化上不断探索,努力打破人们对养老院的刻板印象。

  记者来到黑龙江省双鸭山市第二社会福利院,刚进大门,就被一阵轻快的音乐吸引了。几位老人正跟着节奏活动手指,神情舒展,动作悠然。在这里,每周的活动都不重样,天气好时还会带能自理的老人去公园玩。院长魏君植坚信,只要活动够走心,晚年也可以成为人生最自由的时光。

  在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心,李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术,传感器可模拟中医把脉手法,并结合面部特征、舌象等多维度数据,在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务,专业照护更加智能化、精细化。

  双鸭山市第一社会福利院则有些特殊,这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨,墙上贴着《食品留样管理制度》,还挂着“每周食谱”,七天不重样。“特困老人普遍身体底子差,我们要保证食品安全和营养均衡,尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。

  环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心,有中式园林风格建筑,有海南移栽来的热带植物,走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上,老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。

  盈利空间有限

  目前,养老机构出现两极分化的情况,导致“优质资源挤破头,普通资源无人问津”。

  “我跑了整整半年,有的养老院排队太久,实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历,满是无奈。他口中的“排队太久”,指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范,却一床难求。

  与公办机构相比,运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示,截至2025年底,全国共有4.17万家养老机构,其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性,多数机构长期处于微利甚至亏损状态。

  中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍,目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面,护理员等岗位留人难、流失率高,机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍;另一方面,城区优质地段租金居高不下,偏远区域又面临入住率不足的困境,土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。

  郝圆媛算了这样一笔账:由于养老中心入住的都是高龄、重度失能失智老人,护理员与老人的比例至少要保证在1∶3,因此人工成本成了最大开销,占到总运营成本的六成以上,再加上水电、食材、设备维修、装修改造等费用,即便满负荷运转,利润也极为微薄。

  记者在走访过程中发现,部分民办机构定位有偏差,盲目追求高端化,导致入住率不足;还有一些小型机构缺乏专业照护能力,仅能满足老人的基本生活需求。种种原因叠加,让更多养老院仍在盈利平衡点上艰难挣扎。

  多方协同纾困

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  2025年12月,民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到,对于承接公办养老机构运营的市场经营主体,按稳定经营预期原则确定承接期限;运营方有较大投入的,承接期限可适当延长。

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就在前几天,日本陆上自卫队发生了一起离奇事故。

▲发生事故的陆上自卫队松本驻屯地

当地时间3月13日下午6时45分,日本陆上自卫队第12旅团在进行“游骑兵训练”的索降训练过程中,一名机枪手携带的机枪从15米高处意外滑落,正好砸到了地面上安全员的胸口,送医后很快宣告死亡。

▲遇难者为陆自第12旅团(左)第13联队(右)的一名2等陆曹(军曹/中士)

自从机枪诞生以来,这种恐怖的武器在战场上收割了多少士兵的生命已经不计其数了,不可能再去考证谁是世界上第一个被机关枪打死的人。不过军武菌估计,这位倒大霉的安全员恐怕是第一个被从天而降的机枪砸死的人!

▲差不多就是这种效果……

虽然没有现场视频,陆上自卫队公布的信息也只是只言片语,但从这些说法之中,我们还是能够分析出不少信息的。

▲陆上自卫队装备的米尼米机枪

首先,根据自卫队公布的信息,事故发生时,掉落的机枪是一挺5.56毫米米尼米机枪,这也是目前日本陆上自卫队的主力轻机枪。

▲日本制造的米尼米机枪

米尼米机枪是比利时FN公司在20世纪70年代研制的5.56毫米小口径轻机枪,被20多个国家采用,其中最著名的就是美国的M249轻机枪。日本自卫队也在1993年引进了这种机枪,命名为“5.56毫米机关枪MINIMI”,由日本住友重工负责生产。

2023年,由于米尼米机枪的性能已经落后,日本自卫队从比利时引进了新型的米尼米MK3轻机枪,米尼米MK3的结构和原型与老款基本一致,但进行了现代化改装,性能得到了提升。

▲日本引进的米尼米MK3机枪

不过,由于住友重工在2013年被曝光出通过数据造假,长期向陆上自卫队提供不合格的机枪,日本也放弃了引进新机枪生产线的想法,改为直接进口整枪,命名为“5.56毫米机关枪MINIMI(B)”。不过,这种新机枪还没有大规模换装,此次事件中掉落的应该还是老式的米尼米机枪。

作为一种弹链供弹的轻机枪,米尼米机枪长约一米,重量达到了7公斤。这个重量比一般的哑铃还要沉上一些,从15米的高空掉落,砸死一个人简直绰绰有余。更要命的是,这挺机枪直接砸到了死者的左胸口,估计心脏都给砸烂了。

这就带来了第一个疑问:这机枪是怎么掉下来的?

原因不外乎两种:要么是枪背带从机枪手的肩上滑落,要么就是背带脱扣甚至直接断掉导致机枪滑落的。

先说第一种。自从枪械诞生以来,枪背带就是长身管火器的重要配件,能够极大方便射手携带武器。随着时代发展,如今的枪背带种类异常丰富,原理和携行方式也各不相同。

而日本陆上自卫队采用的米尼米机枪作为一种上世纪70年代设计的轻机枪,采取了比较传统的两点式背带固定方式——在枪托和护木前端设置两个钢制背带环。射手既能单肩背负机枪,方便快速出枪和行进间射击,也能将机枪稳固的斜背在背上,这也是军用枪械主流的背带设计。

如果机枪手使用了单肩背负机枪的方式,虽然提高了出枪速度,但在索降等任务过程中,机枪就有从肩膀上滑落的风险。陆上自卫队的操典也规定,机枪手在索降过程中,必须要斜背着机枪,防止武器意外滑落。

作为有资格参加“游骑兵”训练的精锐士兵,背错机枪这种低级错误恐怕是不应该犯的。事实上,日本媒体也很快公布了进一步的信息:事发时,机枪枪口部分的背带意外脱落,这才导致了机枪的滑落。

那么问题又来了:究竟是枪的问题,还是背带的问题?

我们先看看米尼米机枪的背带环设计。

作为欧洲老牌的枪械大厂,FN公司对米尼米机枪的背带设计突出一个简单实用。枪托上方设置有一个钢制后背带环,护木前方的钢制隔热屏则打了一个圆孔充当背带环使用。两个背带环都是钢制材料,没有什么花里胡哨的复杂结构。

▲图中可以看到米尼米机枪的背带扣

虽然住友集团生产的米尼米机枪被曝光出存在质量问题,但在背带环这一点上,实在没什么偷工减料的空间。如果不是故意大力破坏,军武菌很难想象这两个结构会有什么损坏。

既然枪没有问题,问题恐怕就出在背带上了。

事实上,日本自卫队没有从国外采购,也没有使用步枪的背带,而是为米尼米机枪专门研发了专用的枪背带。这一点其实是比较合理的,毕竟机枪比步枪重得多,使用步枪背带可能会产生脱落损坏的风险。

▲日本军迷复制的米尼米机枪背带

在结构上,这种背带采用帆布为主体,两端设有俗称“HK扣”的钢制挂钩,这也是枪带上常见的挂钩设计。理论上来说,每个HK扣能够承担几十千克的的负重,承担一挺机枪绰绰有余。而且相比标准的HK扣,日本米尼米机枪的背带扣还要更加厚重,理论上也会更坚固。

▲普通的HK扣(左)和日本米尼米机枪专用背带扣(右)

不过,HK扣的锁扣部分是用薄钢板+销钉固定,弹簧控制开合的设计。这种结构如果遭到外力压迫,的确有可能发生变形甚至损坏,导致背带脱扣。而且,即使采用钢结构,挂钩部分也会随着长期使用的拉力导致变形和破损。考虑到这些机枪和背带可能已经服役了十几年甚至二十年以上,这种损坏完全有可能发生。

▲其实FN公司给米尼米机枪标配的就是这种HK扣背带

事实上,很多枪械使用者都表示,HK扣在长期使用过程中,会因为受力缓慢变形,最终损坏导致枪械掉落。最重要的是,军武菌找到了一名前美国陆军M249机枪手的亲身体验,他曾经使用HK扣背带携带自己的M249机枪,而HK扣在此期间发生了多次损坏,导致他不得不经常更换背带扣。

▲美国枪械爱好者对HK扣背带的讨论,其中一名网友曾是美军的M249射手

显然,即使日本的米尼米机枪背带扣经过了增强设计,但依旧没有摆脱HK扣会随着使用变形损坏的缺陷。如果放在步枪上可能还好,但用于沉重的机枪,依旧可能造成损坏。这次事故中掉落的机枪,八成就是因为背带长期使用,导致了损坏脱落。

而且,在事发时,这些士兵正在滑降塔进行滑降训练,而死者就是滑降训练中的安全员。从陆上自卫队此前的训练视频中我们可以看到,这个安全员可不是用眼睛看的,而是正好站在学员的下方。如果发现学员无法控制索降的速度,就要立即拉紧绳索,从而控制登山扣下滑的速度,防止学员摔下来。

▲被砸死的就是站在下面这种安全员

换句话说,死者的站位正好就在学员的正下方,在这样的环境下,掉下来点什么东西都可能把安全员砸成重伤。这可不是单纯的倒霉,而是一种显著的安全隐患了。

说到这里,看起来事情已经真相大白了。不过在最后,这起事件还有一些隐藏的细节。

首先,何为“游骑兵训练”?大家只听过美国有个第75游骑兵团,可从来没听过日本也有啊?

▲日本陆上自卫队的游骑兵

事实上,日本陆上自卫队这个“游骑兵训练”的确模仿自美国,准确的说,是模仿自美军的“游骑兵学校”。

游骑兵学校是美国陆军的一个培训机构,专门面向全军的精英士兵和军官开放。在这里进行61天的培训后,学员们就有资格在自己的军服上佩戴游骑兵的徽章,而只有30%的学员能够通过这里的全部考验。游骑兵学校和著名的第75游骑兵团并没有隶属关系,不过,第75游骑兵团的全部军官和士官全部都是毕业于游骑兵学校的精英。

▲参加美军游骑兵学校训练的学员

陆上自卫队的“游骑兵训练”采用了和美军相似的模式和训练科目,向自卫队各部队输送了一批又一批经过特种作战训练的精英步兵。这些训练科目包括渗透、侦查、机降、游击和反游击、领导力培训等等。通过培训的士兵被允许佩戴游骑兵的徽章。游骑兵训练被视为陆上自卫队最艰苦的训练之一,全军只有8%的士兵通过了这一训练。

▲日本自卫队的游骑兵徽章

而近些年来,日本也在筹备模仿美国第75游骑兵团的模式,建立“游骑兵部队”,例如第1水陆机动联队就是一支大部分由“游骑兵”组成的轻步兵部队,超过70%的成员都拥有游骑兵资格,还设有专门的“游骑兵小队”,是日本两栖作战部队的核心。

▲第1水陆机动联队是陆上自卫队的精锐部队

其次,被砸死的这个安全员,为啥41岁了还是个中士?

▲死者是41岁的2等陆曹(中士)小林真

其实,这是近些年来日本自卫队面临的主要问题——老龄化。

目前,日本自卫队面临极为巨大的征兵困难,不仅绝大多数年轻人根本不想当兵,整个社会的老龄化也导致适龄人口的缩减。1994年,日本的适龄兵役人口还有1700万,到了2018年就只剩下了1000万。因此在2018年,日本自卫队就把26岁的服役上线上调到了32岁。

32岁的新兵,放在其他国家,谁敢相信啊?

▲为了吸引年轻人当兵,自卫队想了很多办法,但是效果并不显著

在这样的背景下,日本自卫队的老龄化越来越严重。根据《华尔街日报》的调查,2017年,日本自卫队40岁以上的成员占比超过了37%,而美军的这一数据仅为9%。如今的自卫队,随处都能见到头发花白的老军曹,甚至有50多岁还在当兵的老大爷!

人的年龄一上来,就算身体锻炼保养的再好,各种机能也是在逐渐老化的,不可能和年轻人相提并论。指望一群四十多岁甚至五十多岁的“老兵”去打仗,显然根本不现实。

按理说,如果在有所准备的情况下,十几米高处掉下来的东西应该是有机会躲开的。不知道这位41岁的老士官是不是年龄大了反应不过来,才被机枪砸到,丢了小命呢?返回搜狐,查看更多

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