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售后服务上门服务电话，智能分配单据：没洗的空调可能把人“吹进”ICU 夏天开空调前这2个部件一定要洗

　　78 岁老人开空调一晚高烧 3 天！开空调前千万不要偷懒少做这件事

　　夏天到了，又到了要靠空调“续命”的季节。

　　不过经历了一个春天，很多人家里的空调可能已经“休息”了好几个月，在北方有集中供暖的地区，空调甚至可能“沉睡了”将近一年的时间。那么，再次打开空调之前，有没有必要先清洗一下呢？

　　答案是：非常有必要！长时间不清洗的空调，其内部积聚的污染物和致病菌会对健康产生不良影响，严重的甚至会把人送进 ICU。

　　空调，其实真的“很脏”！

　　虽然大部分人不会把空调和“脏”联系在一起，但在空调工作的时候，空气会不断流过空调的翅片以实现热量交换。在这个过程中，空气里各种各样的悬浮颗粒物会聚集在空调的过滤网、翅片上，如果是中央空调，长长的风道，以及巨大的冷却水塔，更容易成为“藏污纳垢”的重灾区。

　　一篇 2024 年的硕士学位论文就对南昌大学里不同区域空调滤网上的颗粒物进行了分析，结果显示，大部分区域空调滤网上的颗粒物粒径集中在 100 微米以内。有些区域(比如图书馆)粒径在 10 微米以下的颗粒物占比超过 20%。这些颗粒物被称作可吸入颗粒物(PM10)，这些颗粒物可能随空调风被吹到室内环境中，会被人吸进呼吸道里。

　　另外，空调滤网对多种重金属也有富集效应，其中对钒(V)、铅(Pb)的富集程度达到了重度富集的级别(富集因子超过 100)。这些重金属如果随着空调风被吹出，也会对健康带来潜在危害。

　　此外，空调中积累的灰尘为微生物提供了大量的营养物质，再加上空气中的水汽以及翅片上冷凝水的作用，空调就成为了细菌和真菌繁殖的“大本营”。

　　早在 2013 年，中国环境科学学会室内环境与健康分会曾经对上海、北京、深圳等地的家用空调进行了入户调研。

　　结果发现，88% 的家用空调散热片上细菌总数超标，平均值超过标准约 40 倍(标准为每平方厘米细菌数小于等于 100 个)，其中超标最严重的细菌数达到了每平方厘米 91259 个(超出了 910 多倍)。除了细菌，84%的空调散热片上霉菌总数也超标。

　　2018 年发表的一项研究也发现，除了散热片，空调过滤网上也是细菌真菌密布。这项研究调查的是武汉市某大学教室和寝室空调散热片和过滤网上的细菌真菌情况。结果发现，散热片和过滤网上的细菌、真菌的均值都超过了每平方厘米 1000 个。

　　这些细菌、霉菌，以及霉菌产生的孢子可能随风被吹到室内，引起过敏或者呼吸道感染。

　　中央空调，也不例外！

　　除了家用空调，中央空调同样会面临类似的问题，而且中央空调的冷却水系统，还会滋生一类叫作军团菌的致病菌，开头提到的把人“吹进”ICU 的案例，背后的致病菌正是军团菌。

　　2012 年一项针对绍兴市公共场所中央空调冷却水的研究发现，在冬季和夏季商场、酒店、超市、公司写字楼、医院等机构的中央空调冷却水中，均检测出了军团菌(夏季检出率 72.88%，冬季检出率 60.78%)。

　　中央空调的冷却水和内部循环的冷冻水不同，冷却水是有机会与外界接触的，冷却水蒸发，能将军团菌带到周围环境中，以气溶胶的形式传播造成污染。

　　长期在这些场所工作的人群体内，嗜肺军团菌抗体阳性率也比对照人群要高，说明他们可能受到过或者正在被嗜肺军团菌感染。

　　此外，滤网、散热器、风道里积累的灰尘也会影响空调的通风效率和热交换效率。为了达到设定的温度，空调需要工作更长时间，从而增加耗电量，降低空调的使用寿命。

　　所以，无论是从健康上，还是从节能省钱上来看，定期清洗空调都是非常有必要的。而且，无论是中央空调还是家用空调都需要清洗。

　　空调，原来需要这样清洗！

　　虽然对于多久清洗一次空调专家们给出的建议并不统一，有些建议每年 1～2 次，有些建议的更频繁，但建议普通家庭至少要在夏天“空调季”到来之前，做一次清洗。

　　如果想自己手动清洗，我们主要可以操作的有两个部件：过滤网和翅片。

　　1.过滤网

　　一般家用空调的过滤网都设计成了方便拆卸式的，打开空调的外壳之后可以直接拿下来，拆卸之前请一定要把空调的插头拔下来，以免发生危险。

　　大部分家用空调的滤网是可以直接用水清洗的，清洗的时候注意不要用太硬的刷子刷，避免破坏滤网结构。

　　如果家里的空调是新风空调，它的滤网有可能是 HAPE 滤网，这些滤网过滤效果更好，但是不能用水清洗，建议直接更换新的。

　　需要注意的是，清洗完的过滤网一定要确保晾干之后再装回空调里，防止微生物利用这些水分大肆繁殖。

　　2.翅片

　　拿下空调的过滤网之后，会看到一些排列很密又很薄的金属片，它们就是翅片，直接和装着制冷剂的管道相连，增大散热器与空气的接触面积，高效实现制冷或者制热。

　　翅片虽然是金属材质的，但它们非常薄很容易变形，无论是用吸尘器还是刷子清洗，都一定要顺着翅片的方向操作，不能垂直于翅片用力，否则可能会让翅片发生弯曲损坏。

　　但如果自己手动清洗过一次就会发现，翅片以及散热管道里会有很多死角，自己很难清理到，所以还是建议找专人上门清理，专业人员一般会用高压水枪和高温蒸汽清洗，效果会比自己清洗好不少。特别是如果要清洗空调外机的滤网，这就涉及到危险的高空作业了，存在安全风险，切勿自行操作！

　　另外，如果是中央空调，涉及到的部件就更加复杂了，不可能由自己完成，一定要找专人清洗。当然，空调在使用过程中就会不断积累灰尘，滋生微生物，所以，对于滤网这类易于拆卸清洗得可以每月清洗一次。

　　最后，祝你有一个健康又凉爽的夏天！

　　策划制作

　　作者丨田达玮 科普创作者

　　审核丨张忠斌 中国制冷学会科普工作委员会委员 南京师范大学 教授

　　策划丨张一诺

　　(“科普中国”微信公众号)

近日行业报告公布新成果没洗的空调可能把人“吹进”ICU 夏天开空调前这2个部件一定要洗

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　　答案是：非常有必要！长时间不清洗的空调，其内部积聚的污染物和致病菌会对健康产生不良影响，严重的甚至会把人送进 ICU。

　　空调，其实真的“很脏”！

　　虽然大部分人不会把空调和“脏”联系在一起，但在空调工作的时候，空气会不断流过空调的翅片以实现热量交换。在这个过程中，空气里各种各样的悬浮颗粒物会聚集在空调的过滤网、翅片上，如果是中央空调，长长的风道，以及巨大的冷却水塔，更容易成为“藏污纳垢”的重灾区。

　　一篇 2024 年的硕士学位论文就对南昌大学里不同区域空调滤网上的颗粒物进行了分析，结果显示，大部分区域空调滤网上的颗粒物粒径集中在 100 微米以内。有些区域(比如图书馆)粒径在 10 微米以下的颗粒物占比超过 20%。这些颗粒物被称作可吸入颗粒物(PM10)，这些颗粒物可能随空调风被吹到室内环境中，会被人吸进呼吸道里。

　　另外，空调滤网对多种重金属也有富集效应，其中对钒(V)、铅(Pb)的富集程度达到了重度富集的级别(富集因子超过 100)。这些重金属如果随着空调风被吹出，也会对健康带来潜在危害。

　　此外，空调中积累的灰尘为微生物提供了大量的营养物质，再加上空气中的水汽以及翅片上冷凝水的作用，空调就成为了细菌和真菌繁殖的“大本营”。

　　早在 2013 年，中国环境科学学会室内环境与健康分会曾经对上海、北京、深圳等地的家用空调进行了入户调研。

　　结果发现，88% 的家用空调散热片上细菌总数超标，平均值超过标准约 40 倍(标准为每平方厘米细菌数小于等于 100 个)，其中超标最严重的细菌数达到了每平方厘米 91259 个(超出了 910 多倍)。除了细菌，84%的空调散热片上霉菌总数也超标。

　　2018 年发表的一项研究也发现，除了散热片，空调过滤网上也是细菌真菌密布。这项研究调查的是武汉市某大学教室和寝室空调散热片和过滤网上的细菌真菌情况。结果发现，散热片和过滤网上的细菌、真菌的均值都超过了每平方厘米 1000 个。

　　这些细菌、霉菌，以及霉菌产生的孢子可能随风被吹到室内，引起过敏或者呼吸道感染。

　　中央空调，也不例外！

　　除了家用空调，中央空调同样会面临类似的问题，而且中央空调的冷却水系统，还会滋生一类叫作军团菌的致病菌，开头提到的把人“吹进”ICU 的案例，背后的致病菌正是军团菌。

　　2012 年一项针对绍兴市公共场所中央空调冷却水的研究发现，在冬季和夏季商场、酒店、超市、公司写字楼、医院等机构的中央空调冷却水中，均检测出了军团菌(夏季检出率 72.88%，冬季检出率 60.78%)。

　　中央空调的冷却水和内部循环的冷冻水不同，冷却水是有机会与外界接触的，冷却水蒸发，能将军团菌带到周围环境中，以气溶胶的形式传播造成污染。

　　长期在这些场所工作的人群体内，嗜肺军团菌抗体阳性率也比对照人群要高，说明他们可能受到过或者正在被嗜肺军团菌感染。

　　此外，滤网、散热器、风道里积累的灰尘也会影响空调的通风效率和热交换效率。为了达到设定的温度，空调需要工作更长时间，从而增加耗电量，降低空调的使用寿命。

　　所以，无论是从健康上，还是从节能省钱上来看，定期清洗空调都是非常有必要的。而且，无论是中央空调还是家用空调都需要清洗。

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　　虽然对于多久清洗一次空调专家们给出的建议并不统一，有些建议每年 1～2 次，有些建议的更频繁，但建议普通家庭至少要在夏天“空调季”到来之前，做一次清洗。

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　　1.过滤网

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　　大部分家用空调的滤网是可以直接用水清洗的，清洗的时候注意不要用太硬的刷子刷，避免破坏滤网结构。

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　　审核丨张忠斌 中国制冷学会科普工作委员会委员 南京师范大学 教授

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糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，而药物治疗是控制血糖的重要手段之一。面对市面上种类繁多的降糖药，许多患者和家属常常感到困惑：这些药物有什么区别？哪种更适合自己？本文梳理糖尿病药物的选择逻辑，帮助患者在医生指导下选择适合的治疗方案。

一、糖尿病药物的分类与作用机制

如果把人体比作一座精密运转的糖分加工厂，糖尿病药物就是帮助工厂恢复秩序的特殊管理者。最常见的口服降糖药像工厂里的不同部门主管：二甲双胍如同控制糖分生产的“车间主任”，主要避免肝脏过量制造葡萄糖，同时提高肌肉细胞对糖分的利用率，这类药物适合大多数2型糖尿病患者。磺酰脲类药物则像催促工人加班的“监工”，通过刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素来加速糖分处理。而胰岛素增敏剂更像是改善工作环境的“人事经理”，通过增强细胞对胰岛素的敏感性，提升“员工”的工作效率，特别适合存在胰岛素抵抗的肥胖患者。

二、个体化治疗的关键考量因素

选择降糖药物如同为不同体质的患者量体裁衣，需要综合评估多个关键指标。一名刚确诊的年轻白领与患病二十年的退休教师，即便血糖值相近，适用的治疗方案也可能截然不同。这种差异首先体现在年龄维度上：青壮年患者新陈代谢旺盛，通常优先考虑控糖力度强的药物，例如联合使用二甲双胍与SGLT-2抑制剂，在控制血糖的同时还能预防心血管疾病风险；而老年患者因肝肾功能减退，更需警惕低血糖风险，DPP-4抑制剂这类安全性较高的药物往往成为首选。

通过二甲双胍联合生活方式干预，初诊患者通常能有效修复血糖调节机制。但对于病程超过十年的患者，可能需要引入胰岛素治疗。例如，一名病程十五年的患者，因长期依赖口服药导致血糖波动剧烈，改为基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂后，不仅糖化血红蛋白稳定在7%以下，体重还减轻了五公斤。

合并心血管疾病的患者，医生会优先考虑具有心肾保护作用的SGLT-2抑制剂，这类药物能精准保护靶器官。伴有骨质疏松的糖尿病患者，则需避免使用可能加速骨质流失的噻唑烷二酮类药物。例如，一名同时患有糖尿病肾病和视网膜病变的患者，通过改用经肾脏代谢较少的格列喹酮，既控制了血糖，又减轻了肾脏负担。

三、药物与生活方式的协同管理

降糖药物如同精密的导航系统，而生活方式的调整就是维持航向的动力燃料，二者协同才能确保血糖平稳航行。清晨服用二甲双胍时搭配全麦面包和鸡蛋，这样的早餐组合如同给药物装上了缓释装置，既能减轻胃肠道刺激，又能延长药效持续时间。使用磺酰脲类药物的患者若在下午食用坚果和酸奶，相当于为身体配置了防低血糖的应急电源。对于服用α-葡萄糖苷酶抑制剂的患者，每餐保证适量碳水化合物摄入，就像为药物作用提供必要的“工作原料”，使其抑制糖分吸收的效果最大化。

运动疗法与用药时机的配合如同舞蹈时对节奏的把控。注射速效胰岛素后30分钟进行快走训练，能让肌肉组织像海绵吸水般高效利用血液中的葡萄糖。使用胰岛素增敏剂的患者，将抗阻训练安排在傍晚时分，可以放大药物提升胰岛素敏感性的效果。需注意的是，正在进行强化胰岛素治疗的患者，运动时随身携带的葡萄糖片就像汽车备胎，能在肌肉过度耗糖时提供快速救援。

制定自我管理方案，记录用药时间、饮食内容和运动强度的三联表格，能清晰展现三者间的动态关系。例如某患者发现食用杂粮饭时配合DPP-4抑制剂，餐后血糖曲线比吃白米饭平缓得多。通过连续监测发现，晨跑后服用SGLT-2抑制剂，其促进尿糖排泄的效果可持续至午餐时段。这种观察-记录-调整的闭环管理，能让患者逐渐掌握属于自己的控糖密码。需要注意的是，任何自我调整都应在医生的指导下进行，避免出现“擅自减药配合节食”的危险操作。

四、结语

选择糖尿病药物就像量体裁衣，没有最好的药，只有“最合适”的方案。随着医学的进步，如今人们拥有比过去更多元的治疗选择。因此，患者需要与主治医生保持充分沟通，定期监测血糖变化，根据自身情况灵活调整用药策略，从而更好地控制血糖。

?莫晓晖玉林市中西医结合骨科医院

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