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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？
放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——
两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？
专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整
工人日报记者 陈曦
阅读提示
根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。
过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。
根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。
记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。
工伤认定被卡在“48小时”时限
《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。
周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。
一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。
来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。
梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。
2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。
争议频发的背后
“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。
李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。
李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。
围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。
中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。
王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。
回归“因工致害”的制度本源
在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。
首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。
“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。
在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”
“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。
李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。
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李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。
近日，浙江卫视&爱奇艺热播的爆款夫妻综艺《天声一对》收官，音乐人艾热AIR与妻子孜巴的加盟，不仅为节目带来了音乐上的高品质保证，更以真挚动人的爱情故事，与浪漫唯美的情歌演绎，给了观众一期又一期“甜蜜暴击”。从赢得说唱节目《中国新说唱2018》《中国说唱巅峰对决》《中国说唱巅峰对决2023》三连冠到两度登上央视春晚，再到如今综艺热度、商业价值全面上升，艾热正凭借他充满力量与温度的音乐才华和人格魅力，走出一条散发光与热的辽阔星途。
在《天声一对》中，艾热一改往日在竞技舞台上硬核说唱的战斗模式，站在妻子孜巴身边的他，温柔、细腻、成熟、可靠的“人夫感”十足，他为妻子孜巴和声，为她谱写专属旋律，排练时耐心沟通每一个细节，在台下用充满爱意和鼓励的眼神注视着妻子。孜巴的异域长相气质出场惊艳众人，她迷人的声线和唱腔更是吸粉无数，和艾热共同突破舒适区挑战唱跳，呈现出一个又一个完成度极高的惊喜舞台。
他们合作的六个舞台风格多元，因独特的改编、默契的搭档与真情实感的自然流露，碰撞出奇妙的音乐火花，屡屡登上抖音热门榜单。无论是深情执着的《不将就》、自由随性的《找自己》、温柔缱绻的《BeautifulLove》，或是灵动轻盈的《合拍》，点燃希望的《光》，多巴胺爆棚的《形容词》，都是深受网友喜爱的单曲循环热歌，其中《光》舞台数据爆发式飙升，上线一周全网播放量超千万，点赞近百万，抖音平台掀起跟唱热潮，音源互动分享量高涨，是近期浙江卫视官方视频号中数据排名第一的最新音综舞台，登华语乐坛权威榜单腾讯音乐由你LIVE榜，成为新晋流行热单。艾热和孜巴是相互滋养、共同描绘温暖色彩的伴侣，一个个的舞台，如同一篇篇音乐情书，记录着他们的爱与成长，也治愈着被他们的故事与音乐打动的观众。
“艾热的含金量还在上升”“没想到一个rapper词写的那么温暖，声音那么温柔”“艾师傅真的是六边形战士”“觉得他俩的感情特别真挚，就导致这歌给人的感觉真的神了”“孜巴的低音巨好听，超喜欢他们唱歌”“好高级的音色，女声太有特色了！神秘、慵懒又清脆”“夫妻相，气质太独特了”“太甜了，太好听，每天听”……
除了光彩夺目的舞台，两人也有触及灵魂的深度交流，在跨越时空直面生命的哲学问题面前，当化着老年妆容的孜巴出现在艾热面前，艾热捧着妻子的脸眼含爱意，他说“我今天看见孜巴老去，我更多的是想要去观察，岁月在她脸上可能会留下什么样的印记，不由自主的脑子里闪回很多那种场景，我写过一首歌的名字就叫《别怕变老》……有美好的回忆，也有不愉快的回忆，但这些回忆在岁月面前都随风飘散，现在站在我面前这个人，我觉得她依然很优雅，她的打扮，她的气质，这些都不会随着时光冲淡”这是两颗心的真实碰触，在现实中全然被看见、被珍惜的伴侣，也引发广泛的情感共鸣。
在《天声一对》舞台上，艾热再次展现了其强大的演唱实力以及对各种风格曲目游刃有余的驾驭能力，也让观众看到了他在音乐人之外，作为丈夫的温暖、纯粹一面。他将情感与生活智慧融入音乐，写出具有细节和深度的情歌——《星球坠落》《乌云中》《头头是道》《别怕变老》《形容词》，礼赞家乡的歌曲《千里万里》《归巢》等，他以最真实的体验说话，以精湛的音乐技艺表达，并赋予了歌曲更深刻的文化内涵和积极的生命力，这也是艾热的音乐持续带给歌迷惊喜的原因。
在艾热的作品里，每一个音符都饱含真实的情感重量，他的歌词有对家乡、对爱人、对人生的无限热爱与哲思，源于鲜活生活的艺术表达更具穿透力。不久前，艾热刚刚在2025中国新音乐排行榜颁奖盛典荣获“年度说唱歌手”奖。艾热在微博预告新专辑即将上线，粉丝疯狂期待新作品，相信定能带来更多震撼、感动，也希望能看到已凭借独特的声线魅力与日渐成熟的舞台气场完成惊艳转身的孜巴，未来可以继续释放自己的艺术潜力和能量，夫妻共同谱写音乐与爱情的双重奏。
韩璐(EN053)