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售后服务上门服务电话，智能分配单据：没洗的空调可能把人“吹进”ICU 夏天开空调前这2个部件一定要洗

　　78 岁老人开空调一晚高烧 3 天！开空调前千万不要偷懒少做这件事

　　夏天到了，又到了要靠空调“续命”的季节。

　　不过经历了一个春天，很多人家里的空调可能已经“休息”了好几个月，在北方有集中供暖的地区，空调甚至可能“沉睡了”将近一年的时间。那么，再次打开空调之前，有没有必要先清洗一下呢？

　　答案是：非常有必要！长时间不清洗的空调，其内部积聚的污染物和致病菌会对健康产生不良影响，严重的甚至会把人送进 ICU。

　　空调，其实真的“很脏”！

　　虽然大部分人不会把空调和“脏”联系在一起，但在空调工作的时候，空气会不断流过空调的翅片以实现热量交换。在这个过程中，空气里各种各样的悬浮颗粒物会聚集在空调的过滤网、翅片上，如果是中央空调，长长的风道，以及巨大的冷却水塔，更容易成为“藏污纳垢”的重灾区。

　　一篇 2024 年的硕士学位论文就对南昌大学里不同区域空调滤网上的颗粒物进行了分析，结果显示，大部分区域空调滤网上的颗粒物粒径集中在 100 微米以内。有些区域(比如图书馆)粒径在 10 微米以下的颗粒物占比超过 20%。这些颗粒物被称作可吸入颗粒物(PM10)，这些颗粒物可能随空调风被吹到室内环境中，会被人吸进呼吸道里。

　　另外，空调滤网对多种重金属也有富集效应，其中对钒(V)、铅(Pb)的富集程度达到了重度富集的级别(富集因子超过 100)。这些重金属如果随着空调风被吹出，也会对健康带来潜在危害。

　　此外，空调中积累的灰尘为微生物提供了大量的营养物质，再加上空气中的水汽以及翅片上冷凝水的作用，空调就成为了细菌和真菌繁殖的“大本营”。

　　早在 2013 年，中国环境科学学会室内环境与健康分会曾经对上海、北京、深圳等地的家用空调进行了入户调研。

　　结果发现，88% 的家用空调散热片上细菌总数超标，平均值超过标准约 40 倍(标准为每平方厘米细菌数小于等于 100 个)，其中超标最严重的细菌数达到了每平方厘米 91259 个(超出了 910 多倍)。除了细菌，84%的空调散热片上霉菌总数也超标。

　　2018 年发表的一项研究也发现，除了散热片，空调过滤网上也是细菌真菌密布。这项研究调查的是武汉市某大学教室和寝室空调散热片和过滤网上的细菌真菌情况。结果发现，散热片和过滤网上的细菌、真菌的均值都超过了每平方厘米 1000 个。

　　这些细菌、霉菌，以及霉菌产生的孢子可能随风被吹到室内，引起过敏或者呼吸道感染。

　　中央空调，也不例外！

　　除了家用空调，中央空调同样会面临类似的问题，而且中央空调的冷却水系统，还会滋生一类叫作军团菌的致病菌，开头提到的把人“吹进”ICU 的案例，背后的致病菌正是军团菌。

　　2012 年一项针对绍兴市公共场所中央空调冷却水的研究发现，在冬季和夏季商场、酒店、超市、公司写字楼、医院等机构的中央空调冷却水中，均检测出了军团菌(夏季检出率 72.88%，冬季检出率 60.78%)。

　　中央空调的冷却水和内部循环的冷冻水不同，冷却水是有机会与外界接触的，冷却水蒸发，能将军团菌带到周围环境中，以气溶胶的形式传播造成污染。

　　长期在这些场所工作的人群体内，嗜肺军团菌抗体阳性率也比对照人群要高，说明他们可能受到过或者正在被嗜肺军团菌感染。

　　此外，滤网、散热器、风道里积累的灰尘也会影响空调的通风效率和热交换效率。为了达到设定的温度，空调需要工作更长时间，从而增加耗电量，降低空调的使用寿命。

　　所以，无论是从健康上，还是从节能省钱上来看，定期清洗空调都是非常有必要的。而且，无论是中央空调还是家用空调都需要清洗。

　　空调，原来需要这样清洗！

　　虽然对于多久清洗一次空调专家们给出的建议并不统一，有些建议每年 1～2 次，有些建议的更频繁，但建议普通家庭至少要在夏天“空调季”到来之前，做一次清洗。

　　如果想自己手动清洗，我们主要可以操作的有两个部件：过滤网和翅片。

　　1.过滤网

　　一般家用空调的过滤网都设计成了方便拆卸式的，打开空调的外壳之后可以直接拿下来，拆卸之前请一定要把空调的插头拔下来，以免发生危险。

　　大部分家用空调的滤网是可以直接用水清洗的，清洗的时候注意不要用太硬的刷子刷，避免破坏滤网结构。

　　如果家里的空调是新风空调，它的滤网有可能是 HAPE 滤网，这些滤网过滤效果更好，但是不能用水清洗，建议直接更换新的。

　　需要注意的是，清洗完的过滤网一定要确保晾干之后再装回空调里，防止微生物利用这些水分大肆繁殖。

　　2.翅片

　　拿下空调的过滤网之后，会看到一些排列很密又很薄的金属片，它们就是翅片，直接和装着制冷剂的管道相连，增大散热器与空气的接触面积，高效实现制冷或者制热。

　　翅片虽然是金属材质的，但它们非常薄很容易变形，无论是用吸尘器还是刷子清洗，都一定要顺着翅片的方向操作，不能垂直于翅片用力，否则可能会让翅片发生弯曲损坏。

　　但如果自己手动清洗过一次就会发现，翅片以及散热管道里会有很多死角，自己很难清理到，所以还是建议找专人上门清理，专业人员一般会用高压水枪和高温蒸汽清洗，效果会比自己清洗好不少。特别是如果要清洗空调外机的滤网，这就涉及到危险的高空作业了，存在安全风险，切勿自行操作！

　　另外，如果是中央空调，涉及到的部件就更加复杂了，不可能由自己完成，一定要找专人清洗。当然，空调在使用过程中就会不断积累灰尘，滋生微生物，所以，对于滤网这类易于拆卸清洗得可以每月清洗一次。

　　最后，祝你有一个健康又凉爽的夏天！

　　策划制作

　　作者丨田达玮 科普创作者

　　审核丨张忠斌 中国制冷学会科普工作委员会委员 南京师范大学 教授

　　策划丨张一诺

　　(“科普中国”微信公众号)

本月相关部门传达最新政策没洗的空调可能把人“吹进”ICU 夏天开空调前这2个部件一定要洗

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　　一篇 2024 年的硕士学位论文就对南昌大学里不同区域空调滤网上的颗粒物进行了分析，结果显示，大部分区域空调滤网上的颗粒物粒径集中在 100 微米以内。有些区域(比如图书馆)粒径在 10 微米以下的颗粒物占比超过 20%。这些颗粒物被称作可吸入颗粒物(PM10)，这些颗粒物可能随空调风被吹到室内环境中，会被人吸进呼吸道里。

　　另外，空调滤网对多种重金属也有富集效应，其中对钒(V)、铅(Pb)的富集程度达到了重度富集的级别(富集因子超过 100)。这些重金属如果随着空调风被吹出，也会对健康带来潜在危害。

　　此外，空调中积累的灰尘为微生物提供了大量的营养物质，再加上空气中的水汽以及翅片上冷凝水的作用，空调就成为了细菌和真菌繁殖的“大本营”。

　　早在 2013 年，中国环境科学学会室内环境与健康分会曾经对上海、北京、深圳等地的家用空调进行了入户调研。

　　结果发现，88% 的家用空调散热片上细菌总数超标，平均值超过标准约 40 倍(标准为每平方厘米细菌数小于等于 100 个)，其中超标最严重的细菌数达到了每平方厘米 91259 个(超出了 910 多倍)。除了细菌，84%的空调散热片上霉菌总数也超标。

　　2018 年发表的一项研究也发现，除了散热片，空调过滤网上也是细菌真菌密布。这项研究调查的是武汉市某大学教室和寝室空调散热片和过滤网上的细菌真菌情况。结果发现，散热片和过滤网上的细菌、真菌的均值都超过了每平方厘米 1000 个。

　　这些细菌、霉菌，以及霉菌产生的孢子可能随风被吹到室内，引起过敏或者呼吸道感染。

　　中央空调，也不例外！

　　除了家用空调，中央空调同样会面临类似的问题，而且中央空调的冷却水系统，还会滋生一类叫作军团菌的致病菌，开头提到的把人“吹进”ICU 的案例，背后的致病菌正是军团菌。

　　2012 年一项针对绍兴市公共场所中央空调冷却水的研究发现，在冬季和夏季商场、酒店、超市、公司写字楼、医院等机构的中央空调冷却水中，均检测出了军团菌(夏季检出率 72.88%，冬季检出率 60.78%)。

　　中央空调的冷却水和内部循环的冷冻水不同，冷却水是有机会与外界接触的，冷却水蒸发，能将军团菌带到周围环境中，以气溶胶的形式传播造成污染。

　　长期在这些场所工作的人群体内，嗜肺军团菌抗体阳性率也比对照人群要高，说明他们可能受到过或者正在被嗜肺军团菌感染。

　　此外，滤网、散热器、风道里积累的灰尘也会影响空调的通风效率和热交换效率。为了达到设定的温度，空调需要工作更长时间，从而增加耗电量，降低空调的使用寿命。

　　所以，无论是从健康上，还是从节能省钱上来看，定期清洗空调都是非常有必要的。而且，无论是中央空调还是家用空调都需要清洗。

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　　虽然对于多久清洗一次空调专家们给出的建议并不统一，有些建议每年 1～2 次，有些建议的更频繁，但建议普通家庭至少要在夏天“空调季”到来之前，做一次清洗。

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甲状腺是人体颈部的“内分泌发动机”，负责分泌甲状腺激素，调节新陈代谢、能量产生和器官功能。甲亢(甲状腺功能亢进)和甲减(甲状腺功能减退)是甲状腺常见的两种疾病，前者是激素分泌“过多”，后者是分泌“不足”，二者症状截然相反，治疗方向也完全不同。但不少人容易混淆两者的表现，延误就医。本文将从核心机制、典型症状、诊断治疗等方面，拆解甲亢与甲减的关键区别，帮助患者快速认清这两种疾病。

一、核心机制：激素“过多”vs“不足”，代谢速度的“快”与“慢”

甲亢和甲减的本质区别，在于甲状腺激素(T3、T4)的分泌量是否正常，这直接决定了身体代谢速度的“快”与“慢”。

甲亢：激素过量，身体“加速运转”，甲亢是由于甲状腺腺体增生、自身免疫异常(如格雷夫斯病)等原因，甲状腺激素分泌远超身体需求。此时身体代谢被“强行提速”，就像一辆油门踩到底的汽车，发动机持续高速运转，长期下来会造成器官负担过重。

甲减：激素匮乏，身体“低速行驶”，甲减则是甲状腺激素分泌不足，可能源于甲状腺手术切除、自身免疫性甲状腺炎(如桥本氏病)、碘缺乏等。身体代谢失去“动力”，各项生理功能放缓，如同汽车发动机动力不足，行驶缓慢，还会伴随能量供给不足、废物排出不畅等问题。

简单来说，甲亢是“代谢亢进”，甲减是“代谢减退”，这一核心差异直接导致了两者在症状、体征上的全面对立。

二、关键区别：症状、诊断、治疗全解析

(一)典型症状：截然相反的身体信号

1.甲亢：全身“亢进”，消耗过快

代谢与体重：新陈代谢加速，食欲亢进(吃得多)但体重快速下降，甚至出现消瘦。

神经与情绪：神经系统兴奋，表现为心慌、心跳加快(静息心率常超过100次/分)、手抖、失眠、易怒、焦虑、注意力不集中。

体温与出汗：产热增多，怕热、多汗，即使冬天也容易出汗，皮肤潮湿。

2.甲减：全身“减退”，能量不足

代谢与体重：代谢减慢，食欲减退(吃得少)但体重增加，尤其容易堆积脂肪。

神经与情绪：神经系统抑制，表现为心慌、心跳缓慢、乏力嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、情绪低落、抑郁。

消化与其他：胃肠蠕动减慢，便秘、大便干结；甲状腺可能肿大(如桥本氏病)；女性月经不调、量多甚至闭经，男性可能出现性欲低下；还会伴随面色苍白、毛发干枯脱落、肌肉酸痛、关节僵硬等。

(二)诊断：化验单上的“数值对立”

两者的诊断核心是甲状腺功能检查，关键看促甲状腺激素(TSH)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)的数值：

1.甲亢：TSH降低(通常<0.1mIU/L)，FT3、FT4升高；若为自身免疫性甲亢，还会伴随促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性；

2.甲减：TSH升高(通常>10mIU/L)，FT3、FT4降低；若为桥本氏甲减，会出现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。

(三)治疗：方向相反，核心是“平衡激素”

1.甲亢：抑制激素分泌，“降温”代谢

药物治疗：服用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)，抑制甲状腺激素合成。

放射性碘治疗：通过放射性碘破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌。

手术治疗：切除部分或全部甲状腺，适用于甲状腺显著肿大、药物治疗无效者。

2.甲减：补充激素，“提速”代谢

替代治疗：核心是长期服用左甲状腺素(如优甲乐)，补充身体缺乏的甲状腺激素，需从小剂量开始，逐步调整至合适剂量。

病因治疗：若为碘缺乏，需适量补碘(如食用加碘盐、海带、紫菜)；若为药物导致的甲减，需在医生指导下调整用药。

三、结语

甲亢和甲减的区别在于甲状腺激素“过多”与“不足”导致的代谢“亢进”与“减退”，这一本质差异延伸出症状、诊断、治疗的全面对立——甲亢是“加速”的病，需“抑制”；甲减是“减速”的病，需“补充”。

甲状腺疾病的管理关键在于早发现、早干预、长期随访，只要遵循医嘱调整激素水平，多数患者能像健康人一样正常生活。症状相反，治疗方向相反，但核心都是让甲状腺激素回归平衡，守护身体的“代谢发动机”正常运转。

艾萍武汉市中医医院

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