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售后服务上门服务电话,智能分配单据:5月份一线城市新房成交面积同比增长10%
本报记者 张芗逸
5月份,房地产市场延续“小阳春”以来的热度,重点城市交易活跃。
从新房市场来看,中指研究院数据显示,5月份百城新建商品住宅成交面积环比增长7%,同比小幅下降2%。其中,一线城市同比增长10%,已连续两个月同比增长,北京、上海、广州、深圳同比分别增长15%、2%、7%和50%。
“一线城市的新房交易在经历持续调整后,已基本进入探底区间,市场正在积蓄积极的修复动能。随着新房、二手房联动工作的推进,后续有望呈现出更加良好的表现。”严跃进表示,一线城市作为全国房地产市场的“风向标”,其率先回暖将对全国其他城市产生积极影响。一方面,一线城市政策效果的显现,为其他城市优化调控政策、稳定市场预期提供了可参考的经验;另一方面,成交量的稳步回升有望带动价格预期的改善,进而形成“量稳价稳—信心回归—需求释放”的良性循环。
二手房市场方面,中指研究院数据显示,5月份二手房市场保持较高活跃度,市场热度持续性强于往年同期。重点20城5月份二手住宅成交14.1万套,环比下降9.0%,同比增长19.3%,同比增幅较四月份扩大6.3个百分点。累计来看,今年前5个月重点20城二手住宅成交62.9万套,同比增长4.4%,需求稳定释放。
在一线城市中,北京、上海二手房市场成交量连续2个月创下近五年同期新高。据北京市住房和城乡建设委员会数据统计,5月份北京二手房网签16008套,同比增长12.1%;网上房地产数据显示,5月份上海二手房网签28023套,同比增长30.9%。
上海易居房地产研究院副院长严跃进表示,今年春季房地产行情超出预期,上海二手房市场交投已连续3个月保持高位,稳定在2.8万套以上,反映出购房需求释放的持续性超出预期,市场内在动能较强。
5月份,上海、广州推进收购二手房工作,开展住房“以旧换新”。广州还发布《广州商业性个人住房贷款转住房公积金个人住房贷款实施办法(暂行)》,对“商转公”政策进行了优化。
中指研究院指数研究部总经理曹晶晶表示,5月份政策层面延续“稳市场”基调,在城市更新、存量盘活及住房公积金等方面进行优化,各地合计出台超80条房地产相关政策。未来,各地或将继续以因城施策方式推进政策落实,需求端或进一步降低购房成本,如下调房贷利率、给予贷款贴息等;供应端有望加大存量商品房及闲置土地收储力度,并加快推广“收旧换新”等打通置换链条相关政策。
对于房地产市场后续表现,曹晶晶认为,随着年中销售节点临近,重点城市优质项目推盘节奏及房企营销力度均有望加大,核心城市新房销售或延续温和修复态势,但城市间、项目间的分化格局将进一步凸显。年中二手房成交量有望保持平稳,在挂牌量逐步回落的背景下,价格跌幅预计维持在窄幅区间。
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本报记者 张芗逸
5月份,房地产市场延续“小阳春”以来的热度,重点城市交易活跃。
从新房市场来看,中指研究院数据显示,5月份百城新建商品住宅成交面积环比增长7%,同比小幅下降2%。其中,一线城市同比增长10%,已连续两个月同比增长,北京、上海、广州、深圳同比分别增长15%、2%、7%和50%。
“一线城市的新房交易在经历持续调整后,已基本进入探底区间,市场正在积蓄积极的修复动能。随着新房、二手房联动工作的推进,后续有望呈现出更加良好的表现。”严跃进表示,一线城市作为全国房地产市场的“风向标”,其率先回暖将对全国其他城市产生积极影响。一方面,一线城市政策效果的显现,为其他城市优化调控政策、稳定市场预期提供了可参考的经验;另一方面,成交量的稳步回升有望带动价格预期的改善,进而形成“量稳价稳—信心回归—需求释放”的良性循环。
二手房市场方面,中指研究院数据显示,5月份二手房市场保持较高活跃度,市场热度持续性强于往年同期。重点20城5月份二手住宅成交14.1万套,环比下降9.0%,同比增长19.3%,同比增幅较四月份扩大6.3个百分点。累计来看,今年前5个月重点20城二手住宅成交62.9万套,同比增长4.4%,需求稳定释放。
在一线城市中,北京、上海二手房市场成交量连续2个月创下近五年同期新高。据北京市住房和城乡建设委员会数据统计,5月份北京二手房网签16008套,同比增长12.1%;网上房地产数据显示,5月份上海二手房网签28023套,同比增长30.9%。
上海易居房地产研究院副院长严跃进表示,今年春季房地产行情超出预期,上海二手房市场交投已连续3个月保持高位,稳定在2.8万套以上,反映出购房需求释放的持续性超出预期,市场内在动能较强。
5月份,上海、广州推进收购二手房工作,开展住房“以旧换新”。广州还发布《广州商业性个人住房贷款转住房公积金个人住房贷款实施办法(暂行)》,对“商转公”政策进行了优化。
中指研究院指数研究部总经理曹晶晶表示,5月份政策层面延续“稳市场”基调,在城市更新、存量盘活及住房公积金等方面进行优化,各地合计出台超80条房地产相关政策。未来,各地或将继续以因城施策方式推进政策落实,需求端或进一步降低购房成本,如下调房贷利率、给予贷款贴息等;供应端有望加大存量商品房及闲置土地收储力度,并加快推广“收旧换新”等打通置换链条相关政策。
对于房地产市场后续表现,曹晶晶认为,随着年中销售节点临近,重点城市优质项目推盘节奏及房企营销力度均有望加大,核心城市新房销售或延续温和修复态势,但城市间、项目间的分化格局将进一步凸显。年中二手房成交量有望保持平稳,在挂牌量逐步回落的背景下,价格跌幅预计维持在窄幅区间。
“王医生,我这支架都装完3个月了,波立维能不能停啊?听说这药吃久了容易出血,我最近刷牙都不敢太用力!”在心内科门诊,刚做完支架手术的老张攥着药盒,一脸纠结地问医生。像老张这样的患者不在少数,心梗支架术后,“波立维要吃多久”是大家较为关心的问题——时间短了怕支架里长血栓,时间长了又担心出血风险,到底多久才“保险”?本文就把这个问题说清楚,让术后用药不再“左右为难”。
一、波立维是支架的“守护神”
要明白吃多久,需要先知道波立维(通用名:硫酸氢氯吡格雷)是干啥的。可以把心脏支架想象成“血管通道的支架桥”——心梗发作时,冠状动脉被血栓堵死,医生把支架放进血管里撑开,相当于搭了座桥让血液重新流通。但这座“金属桥”刚放进去时,血管壁会把它当成“外来物”,血小板容易在支架表面聚集,就像蚂蚁往新修的桥上爬,时间长了可能形成新血栓,把桥又堵上,这可是危及生命的大事。
二、多数人要吃满12个月
目前临床上对大部分心梗支架术后患者,医生会建议“双联抗血小板治疗(DAPT)”——也就是波立维联合阿司匹林一起吃,其中波立维的基础服用时长是12个月,这是无数临床研究得出的“黄金平衡期”。
就像买车险,刚买新车(装完支架),前一年风险最高,需要全面的保险(12个月DAPT);一年后车况稳定了,就能根据情况调整保险方案。当然,这12个月里也不是“一成不变”,医生会定期查血常规、凝血功能,看看有没有出血迹象,确保用药安全。
三、有人能缩短,有人要延长
(一)可缩短:6个月也可能“达标”
有些患者血栓风险低,但出血风险高,比如年纪大(超过75岁)、有胃溃疡病史、肾功能不全,或者吃了1~2个月就出现牙龈出血、皮肤瘀斑等情况,医生可能会建议把波立维的服用时间缩短到6个月。
但要注意,“缩短”不是“随便停”,必须满足两个条件:一是支架类型是“药物涂层支架”(现在主流支架类型,血栓风险本身较低);二是术后6个月内没有出现心绞痛、支架内血栓等问题。而且停药前一定要和医生沟通,不能自己偷偷减药,否则可能“捡了芝麻丢了西瓜”。
(二)需延长:超过12个月才安心
有些患者血栓风险特别高,比如装了多个支架、支架特别长,或有糖尿病、反复心梗史,医生可能会建议把波立维的服用时间延长至18~24个月。
延长用药前,医生会仔细评估出血风险——比如有没有高血压、肝病,有没有吃其他可能增加出血的药(比如抗凝药)。如果出血风险高,可能会换用其他抗血小板药物或调整剂量,找到“血栓风险”和“出血风险”的平衡点。
四、这些误区要避开
很多患者在吃波立维时,会陷入一些误区,反而影响用药效果,这些“坑”一定要避开:
(一)误区1:“没症状就可以停药”
有些患者觉得“我没胸痛、没不舒服,波立维吃够6个月就停了吧”,这是大错特错!支架内血栓形成前,很多人没有明显症状,一旦发作就是急性心梗,甚至猝死。就像家里的灭火器,平时看着没用,但不能因为没着火就扔掉,关键时刻能救命。
(二)误区2:“吃波立维就不用控制血压血糖了”
波立维是“防血栓”的,但不能替代降压药、降糖药。如果血压血糖控制不好,血管还会继续硬化,支架内血栓的风险还是会升高。就像给漏水的水管装了补丁(支架),但如果不关掉总闸(控制基础病),补丁还是会慢慢漏水。
(三)误区3:“出血了就必须停药”
有些患者刷牙出血、皮肤有瘀斑,就吓得立刻停药,其实轻微出血大多是可控的。比如牙龈出血,可能是牙龈炎导致的,先去牙科治疗,不一定需要停波立维;如果出现呕血、黑便等严重出血,再及时就医,由医生判断是否需要调整用药。自己停药,反而可能引发更危险的血栓。
五、结语
心梗支架术后,波立维的服用时长没有“一刀切”的答案,12个月是基础,6个月或18~24个月是特殊情况,核心是“个体化评估”。记住:波立维不是“敌人”,也不是“终身伴侣”,它是你术后恢复期的“好帮手”,遵医嘱、定期复查,才能让支架“长治久安”,让心脏更健康。别再纠结“吃多久才保险”,找对医生、做好评估,就是最保险的做法。
雷刚柳州市柳江区人民医院