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售后服务上门服务电话，智能分配单据：第一观察｜总书记寄望红色基因薪火相传

　　在“六一”国际儿童节到来之际，习近平总书记亲切回信中共一大纪念馆、南湖革命纪念馆少先队红领巾讲解员，勉励他们高举队旗跟党走，传承红色基因，增长知识本领，磨练意志品质，做党和人民的红孩子，在新征程上跑好历史接力赛，并祝他们和全国的小朋友们节日快乐。

　　写信给习近平总书记的少先队红领巾讲解员，来自中国共产党的诞生地——上海和浙江嘉兴。2017年，习近平总书记在党的十九大闭幕后首次离京，就带领新一届中央政治局常委专程前往两地瞻仰中共一大会址和南湖红船，回顾建党历史，学习革命先辈的崇高精神，强调铭记党的奋斗历程、时刻不忘初心。

　　赓续红色血脉，是习近平总书记长期以来对广大少年儿童的深切寄望。

　　十年前，中国共产党成立95周年，习近平总书记“六一”前夕回信大陈岛老垦荒队员的后代、浙江省台州市椒江区12名小学生，勉励他们继承和弘扬大陈岛垦荒精神，热爱祖国、好好学习、砥砺品格；五年前，建党100周年，总书记在“六一”前夕回信勉励江苏省淮安市新安小学的少先队员，从小坚定听党话、跟党走的决心；今年是建党105周年，总书记再次对孩子们提出“高举队旗跟党走”的期许……这些承载厚重历史记忆的时刻，都是引领广大少年儿童坚定理想信念、传承红色基因的宝贵契机。

　　此次回信中，习近平总书记对孩子们“厚植了爱党、爱国、爱社会主义的情感，得到了锻炼与成长”感到十分欣慰，对青少年思政教育的高度重视溢于言表。

　　红色资源是我们党艰辛而辉煌奋斗历程的见证，是最宝贵的精神财富；红色场馆、红色展览是生动的思政大课堂。就在今春考察河北雄安新区时，习近平总书记来到北京四中雄安校区，走进教室，观看孩子们朗诵《黄河颂》。创作于抗战烽火中的《黄河颂》，散发着穿越时空的力量，成为“大语文课”“大思政课”的精神给养。

　　思政教育是培养“党和人民的红孩子”的重要保障。对如何做好思政教育，习近平总书记始终十分关心：“要用好红色资源，加强革命传统教育、爱国主义教育、青少年思想道德教育”“把思政教育‘小课堂’和社会‘大课堂’有效融合起来”……

　　少年儿童是推进强国建设、民族复兴伟业的未来生力军，需要全面发展、自信自强。习近平总书记此次回信，蕴含着对少年儿童成长成才的长远考量，与此前对孩子们的寄望一以贯之。

　　叮嘱小朋友“考试成绩只是一个方面，首先要做一个健全的人，将来更好地适应社会”；参加首都义务植树，勉励少先队员“爱知识、爱劳动、爱自然，德智体美劳全面发展”；全国两会下团组，强调“我们的教育要善于从五千年中华传统文化中汲取优秀的东西，同时也不摒弃西方文明成果，真正把青少年培养成为拥有‘四个自信’的孩子”……习近平总书记的谆谆嘱托，沁润心田。

　　“党和人民的红孩子”与祖国共进、与时代同行，必将成长为可堪大用、能担重任的栋梁之才，让红色基因薪火相传、红色江山后继有人。

　　策划：张晓松

　　主编：朱基钗、施雨岑

　　主笔：魏冠宇

　　视觉：张爱芳、包昱涵

　　新华社国内部制作

　　新华社第一工作室出品

本月研究机构传达行业新动向第一观察｜总书记寄望红色基因薪火相传

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部分结核病人治愈出院后认为已病愈，但结核分枝杆菌非常顽强，它会休眠在机体中，倘若病人麻痹大意，就会产生传染性，尤其在出院以后6个月内的高复发阶段，规范管理的好坏关系到治疗结果的成败，正确的护理指导能让患者摆脱困扰，重新过上正常生活。

一、药物治疗的持续管理

抗结核药物需要连续服用6～9个月，患者需要有极大的耐心。对于抗结核药物的使用，患者需按医嘱准时服用，不能停药。因为停药会使患者体内的细菌产生耐药性。患者需在每天固定时间服药，最好是每日早餐后半小时，此时胃酸分泌减少可降低药物对胃肠道的刺激，也便于患者养成固定服药的习惯。

不良反应是患者自行停服药物的主要原因，其中多数患者出现的不良反应为肝功能受损，因此需要每月复查肝肾功能及血常规，如果出现皮肤瘙痒、尿色加深、手脚麻木、视物模糊等症状，需要马上就诊，调整治疗方案。日常生活中，可以采用“打勾法”，记录每日抗结核药物是否按照医嘱服用，以防漏服。年龄较大且记忆力不佳的患者可以使用手机闹钟提醒、分装药盒等形式，保证患者能够遵医嘱服药，达到100%的服药率。

二、营养支持与体重管理

结核病是一种消耗性疾病，患者体内蛋白分解要比正常人快30%～40%，出院后营养补给直接影响着机体免疫功能修复的速度。

蛋白质应每天按体重比例摄取。对于60kg体重的患者来说，每日应摄入7290g蛋白质，鸡蛋、瘦肉、鱼以及豆制品都是优质蛋白的食物来源。具体举例：3个鸡蛋+150g瘦肉+200g豆腐，这些食物约可满足每日蛋白质需求。

碳水化合物主要是给患者提供能量，米饭、面条、馒头、米粥这类主食摄入量应达到每天能量供给总量的50%～60%。新鲜的蔬菜水果是维生素C、维生素A的最佳来源，建议每天摄入蔬菜500g、水果200～300g。

患者每周需监测体重增长趋势，大约每个月能够增长1~2kg，并能恢复至原标准体重的90%以上才算合格。体重偏低的患者可以按照病情需要增加餐次，在两餐之间增加牛奶、果仁类以及全麦面包等营养密度高的食品。烟草中的有害物质会使肺部的血药浓度降低20%～30%，酒精则会加剧肝脏的代谢负担，所以患者一定要彻底戒除烟和酒。营养状况良好的患者，病灶消退速度要比营养状态较差的患者快2~3倍，这个差距是不容小觑的。

三、呼吸功能锻炼与体力恢复

肺结核导致的肺纤维化、胸膜粘连会造成15%～30%肺活量丧失，系统的肺康复训练可以增强通气功能。腹式呼吸是最基础的方法，取仰卧或坐位，一手压于胸部，一手压于腹部，吸气使腹部上升，呼气时腹壁下降。该动作每次10～15分钟，每日练习2～3次，坚持4周后可增加肺活量10%～15%。缩唇呼吸适用于有呼吸困难表现的患者，吸气用鼻，呼气用口，缓慢呼气。肺活量训练可应用简易肺功能锻炼器或吹气球、吹蜡烛等，每天练习3～5次就可以起到作用。体力活动采取循序渐进的原则，出院初期以室内慢走为主，每次10～15分钟，心率维持在静息心率+20次以内。患者可依据个人耐受程度，逐渐延长运动时间至30～40分钟，但要避免剧烈运动和过度疲劳，气促、心慌、胸闷是运动过量的危险信号，症状一旦出现需要及时休息调整。

四、生活环境与感染防控

患者的家居生活环境直接影响患者治疗效果和家人健康安全，每天需开窗通风2～3次，每次不少于半小时，可使房间内病菌减少60%～80%。紫外线是结核分枝杆菌的天敌，被褥、衣物晾晒6小时，杀死率达99%以上。餐具、毛巾、牙刷等用品要与家人分开单独使用，煮沸15分钟可杀死病菌。咳嗽时用纸巾遮住口鼻，正确遮挡可减少90%的病菌传播。家人与患者外出或近距离接触患者时，需佩戴医用外科口罩，医用外科口罩可阻挡95%以上的病菌飞沫。家人特别是儿童、老年人等高危人群，与患者需保持1米以上的安全距离，避免在密闭空间停留。患者痰液含大量病菌，需吐在专用痰桶内，加入含氯消毒液浸泡2小时后再处理。

五、结语

结核病治疗是一个长期的过程，出院只是阶段性的胜利，并非真正的终点。病人只有改正坏习惯，坚持按要求用药，才能取得令人满意的结果。结核病人出院之后，服药、营养、活动锻炼、环境等任何一个护理环节都不能疏漏，这样才能促进身体恢复健康。

■欧春蓉四川绵阳四○四医院

国际金价一周上：涨4311月为连续第四个月上涨