作者:云豪一发布时间:2026-06-11 04:47:24 点击数:38629

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——

  两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

  工人日报记者 陈曦

  阅读提示

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

  过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

  记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。

  工伤认定被卡在“48小时”时限

  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

  中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。

  王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。

  回归“因工致害”的制度本源

  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

  首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

  在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”

  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

  李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。

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  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

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  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

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还是读者的留言,问到了真空爆炸:“在真空状态下,冲击波表现出来的是什么样的形态”

这个问题看似简单,实则充满物理学的趣味陷阱。我们日常看到的爆炸,无论是新闻中的工业事故,还是大片里的战场镜头,几乎无一例外地都依赖一个要素:空气。那些巨大的火球、翻滚的气浪、震耳欲聋的轰鸣,其实都是在有介质——比如空气或水——的环境中才成立的。而当我们把这个问题扔进太空,答案却变得完全不同。

首先,我们要讨论什么是冲击波了。冲击波,顾名思义,是“冲击+波动”共同作用的产物。在物理上,它是一种传播速度极快的压缩波,能量在空间中以某种形式迅猛推进。但这种推进并不是“凭空发生”的,而是依赖于“介质”的存在。

在之前的文章《》其实W君已经给大家透露过一个很核心的概念——爆炸和介质中声波能量的最大上限有关。所以咱们继续99.999%的话题。

那什么是介质?简单说,就是传递能量的载体。在我们熟悉的地球环境中,空气就是最常见的介质。比如一颗炸弹在城市上空爆炸时,爆炸释放的能量首先压缩周围的空气,形成一个高压区域,这个高压就像推土机一样,以极快速度向外“推挤”更多空气层,最终形成我们听到的“轰隆”声,也就是冲击波掠过耳膜的结果。

水也是一种介质。在海下爆炸,冲击波可以传得更远、更猛烈,因为水的密度更大,分子间传递压力的效率更高。

但如果我们把场景换成外太空——也就是一个几乎完全没有分子、近乎“绝对空无”的地方——那爆炸会是什么样子?没有空气,没有水,甚至连稀薄的气体都微不足道,那么爆炸还能传播么?答案是否定的!

“介质”就像是牛顿摆中间的那几个球一样,如果去掉了之后,那么一端的球摆动的再剧烈,也不会影响到牛顿摆尽头的那个球体。

但这并不意味着在太空中引爆炸药或核弹,就像打开一瓶可乐——哧一声啥也没了。并非如此。爆炸在真空中依然释放出巨大的能量,只是以另一种形式宣泄。按照能量守恒来说,能量如果不能以一种形式进行宣泄,那么就一定会以另一种形式释放。因此在太空中爆炸没有推动空气做功形成激波的那部分能量就会以辐射、电磁波的形式进行释放,爆炸自身所发出热量和辐射要远远大于空气介质中的爆炸。

首先是热辐射。爆炸核心区域产生的高温会释放出大量的红外线、紫外线,甚至伽马射线。这种辐射不依赖介质传播,它们是电磁波,就像阳光穿过真空照射地球一样,能直接对目标造成严重烧灼和电子破坏。比如冷战时期的“StarfishPrime”高空核试验,美军在约400公里高空引爆了一颗核弹,虽然听不到声音,但结果却相当震撼——卫星失灵、通信中断、电磁脉冲甚至影响到了夏威夷。

再来是碎片与动能。炸药或弹头本身的残骸在爆炸的瞬间被加速抛射,由于没有空气阻力,这些碎片会保持原有速度在太空中“自由飞行”很久。就像发射了一堆微型子弹一样,它们在撞上目标时依然能造成强大穿透。

也别忘了等离子体喷射。在强爆炸中,气体会被瞬间加热到电离状态,形成高速喷出的等离子体流。这种喷流甚至可能对飞船或卫星造成推力干扰或电磁干扰。

所以,太空中并非没有爆炸,只是它的“表现形式”变了。你不会听到响声,不会看到大片火云,但你会遭遇“无声的烈焰”和“看不见的高速碎片”,在军事上,这比地面爆炸更难预防。

很多人总是说“炸药”是“自带氧化剂”的,因此可以在真空中爆炸,其实这种说法也不完全对,原因就是——大部分爆炸能量的都是依靠爆震波和冲击波完成传递的,而在大部分情况下最重要的就是冲击波。

有人做了个实验——真空中爆炸。咱们来说说这次实验:

作为对比实验,实验的科目很简单——一小团炸药在自然的大气压下爆炸:

这就是一次所见即所得的爆炸,你可以看到爆炸的冲击波震动周边的器材让画面出现了明显的抖动。

如果看高速摄影所呈现的效果,我们就可以明显的看到前面文章中和大家讲到的火球的出现、高温气体的等离子化以及最终爆炸的冲击波和爆炸飞溅消散等常规爆炸现象。

但如果是真空呢?

实验团队将一小包炸药放置在了真空室中:

当炸药被引爆的时候,我们可以看到炸药包中仅仅迸射出一点小火花,整个装置安然无恙。见鬼了吧?连火球都没有,爆炸就结束了。

实际上这个实验装置并没有特别严谨的制作,我们在后面说真正的真空爆炸装置。不过这个装置的确是可以模拟太空中的真空爆炸。

实验团队目前要讨论的事情就是如果一艘太空船在真空中爆炸呢?这里就有两个要点了,第一,炸药被放在飞船模型内,飞船模型内有正常大气压;第二“飞船”置于真空中,飞船的外面是没有空气的。

于是爆炸试验就是这样的效果:

不对呀,为啥整体全爆炸了?

这就是实验过程中的疏漏了,真空容器真正密封,在组装的时候漏气了,从最后的压力表,我们可以看到

爆炸之前的气压已经接近于大气压了。所以有了飞船模型外部的大气压,激波还是可以传播的,因此整个装置就全爆炸了。

在修正装置后我们可以看到预期的爆炸状态:

爆炸冲击波和高雅集中在飞船模型上,飞船模型被冲破后,大量爆炸所产生的气体喷出推动飞船模型撞向真空室外壁,但同样规模的爆炸真空室却丝毫未损。原因就是能量没有真正被传送到真空室外壁,那么这些能击碎真空室的能量哪里去了呢?其实就是发热,以光辐射的形式散发掉了,所以你会发现第二次飞船在真空中的爆炸当气体真正喷出的时候发光量更大,这点就有点反常识了。如果逐帧观察,我们就可以看到一个明亮的等离子体骤然发光

而宣泄出来的炽热等离子体被绝热膨胀立刻被迅速冷却降温了(变暗)。

那么回到前面的那个问题,为什么纯真空爆炸中那个炸药包没有爆炸?只掉下了一大片闪着火光的小渣?

实际上这件事还是和空气有关,发光的是雷管的残余物,因为真空中没有空气,雷管的界面和炸药的界面之间存在缝隙又没有能量传递介质(空气),因此,炸药根本没有被引爆。

在真正真空爆炸设计的过程中,实际上也会遵从一个类似于上面试验装置的原理,是有充气过程和界面剂的。这样才能可靠的让雷管的爆炸引发炸药的爆炸。

例如,一枚火箭上用的爆炸螺栓,工程师会通过微量填充气体或使用中介材料(如微压封装、敏化材料),来确保爆能能够在毫秒甚至微秒级完成传递,避免真空带来的“起爆失效”。

这回,“真空爆炸”大家是不是了解了呢?

那么一个课后作业——讨论题:下面这种子弹,如果拿到太空中有没有可靠击发的可能呢?

为什么?返回搜狐,查看更多

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