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售后服务上门服务电话，智能分配单据：为美丽中国建设增添“石榴红”——记“阅长江 道中华”长江沿线城市同心共护母亲河主题活动

　　今年是习近平总书记提出长江经济带“共抓大保护、不搞大开发”战略10周年。5月28日至29日，“阅长江 道中华”长江沿线城市同心共护母亲河主题活动在湖北宜昌举行。来自青海玉树、云南昭通、江苏南通、上海松江等长江沿线省份15市(州)的民族工作者、媒体代表及全国民族团结进步示范单位负责人、全国民族团结进步模范个人、湖北省民族团结进步先进个人等共70余人齐聚峡江之畔，以长江为纽带，以文化为桥梁，共同探寻建设美丽中国、推动中华民族共同体建设的生动实践。

　　守护碧水：从中华水塔到江海门户的同心接力

　　“玉树市仲达乡牧民洛松才仁，五年如一日坚守19公里通天河河段。”在宜昌滨江公园双亭广场，青海玉树州民宗委代表将三江源各族儿女守护中华水塔的故事娓娓道来。

　　“胡平、许淑芳夫妇把环境保护当作生活习惯，足迹遍及西藏布达拉宫广场、宁夏戈壁滩等地。”宜昌市“三峡蚁工”志愿者代表介绍，10年来“三峡蚁工”累计开展净滩行动1292场次，参与人数9.8万余人次，搬走垃圾1200余吨，对中华民族大家庭的认同感在共同守护中不断增强升华。

　　“我们深情朗诵《在浦江之首聆听世界的声音》，这种跨区域媒体联动，正是铸牢中华民族共同体意识的生动实践。”上海松江融媒体中心代表分享了2025年长江沿线八城市举行的“我在长江诵中华”大型融媒体直播盛况。本次主题活动，正是去年活动的延续和拓展。

　　一段段深情讲述，勾勒出长江沿线各族儿女共护母亲河的壮美画卷。启动仪式上，来自长江沿线城市的各族青年发出《中华民族一家亲 同心共护母亲河》倡议：共做母亲河的守护者、共同体的建设者、文明风的传播者。

　　阅见变迁：在大国重器与绿水青山间感悟共同体

　　活动期间，与会代表先后走进学校、长江岸线、社区广场、特色村寨，深刻感悟宜昌绿色山水之韵、民族团结之美，交流“铸牢”创新做法——

　　在夷陵区许家冲村，代表们循着习近平总书记考察的足迹，见证“共抓大保护”给三峡移民带来的发展蝶变；

　　在葛洲坝实验小学，孩子们热情展示与西藏、新疆、宁夏等地小伙伴的绘画、书信交流成果，让“守护美丽家园、建设伟大祖国”的种子根植心灵深处；

　　在G348三峡公路莲沱畔服务区，新疆同胞麦麦提·麦麦提敏在烧烤屋前忙碌的场景，让代表们对各族群众共享绿色山水资源、共同创业发展有了直观感受；

　　在三峡工程博物馆和屈原祠，代表们认真聆听各族群众共建共享“大国重器”故事、屈原爱国故事，赓续民族精神，涵养家国情怀；

　　在长阳土家族自治县，代表们详细了解湖北清江鲟龙渔业有限公司带动“渔民上岸”成功转型、庄溪村和美村寨建设、民族地区产品销全国等情况；

　　……

　　这场主题活动为深化“铸牢”教育搭建了交流合作平台。葛洲坝实验小学学生将一封书信交给青海玉树州代表，两地小朋友约定，共做美丽长江小卫士、民族团结小使者；秭归屈原学会与湖南汨罗市民宗局共同展出“承屈子风骨 铸中华同心”字画，表示将加强区域合作，传承弘扬屈原文化，为“铸牢”贡献新力量；许家冲村与安徽省安庆市南水社区牵手共勉，共同赓续红色根脉，引导各族群众感党恩、听党话、跟党走。

　　绿水青山迎蝶变，民族团结谱新篇。与会代表表示，此次活动不仅是“共抓大保护、不搞大开发”实践成果的交流展示，更是拓展“铸牢”路径的有效探索。他们将以一江碧水映初心，广泛凝聚各族群众力量，为民族团结进步事业增添“生态绿”，为美丽中国建设增添“石榴红”。(冉龙升 中国民族报记者 罗一萌)

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钱宇浙江“骨质疏松重复骨折”小而强临床创新团队带头人、浙江省中医院副院长、浙江中医药大学骨伤医学中心主任

最鲜活的病例在临床，最实用的健康建议来自临床医生。浙医在线特别开设《医生有话说》专栏，邀请浙江省内各家医院各个科室的临床医生亲自撰文，解读当下健康热点，根据最近临床接诊的典型病例进行健康科普，对门诊中发现的患者在治疗或养生时出现的误区进行提醒，以及医生对某一疾病在治疗方面的思考、看法、研究等。

钱宇谈骨质疏松与骨质疏松性骨折⑨

患者王阿姨来找我时，侧着身子，一手紧捂着肋下，脸上写满了痛苦与不解。“钱教授，您说我冤不冤？”她慢慢坐下，声音里带着委屈，“早上对着窗户，就那么打了个喷嚏，‘咔’一声，我差点疼晕过去。”

检查结果证实了我的担心：肋骨骨折。更深入的骨密度报告揭示了一个被忽视的真相——重度骨质疏松。王阿姨看着报告单，困惑更深了：“我这高血压、糖尿病，药吃得比饭还准时，血糖血压都听话，怎么这‘顶梁柱’先塌了呢？”

这不仅仅是王阿姨一个人的困惑。许多“三高”朋友以为，管好血压血糖便是万事大吉，却不知骨骼正在默默承受一场“无声的塌方”。今天，我就借王阿姨的故事，跟大家仔细说说，当“三高”与骨质疏松同时存在，我们该如何应对这场“复合型战役”。

普通的老年性骨质疏松，多像房屋随岁月自然风化，核心是衰老与骨代谢失衡。但像王阿姨这样的“三高”患者，骨骼问题往往是代谢系统全面紊乱的一个突破口。高血糖环境会产生糖基化终产物，这种物质像锈蚀钢筋一样，直接损害骨骼的质量与韧性，让骨头变脆。而某些控制血压的药物，如常用的噻嗪类利尿剂，在帮助排钠降压的同时，也可能让钙质悄悄流失。王阿姨的骨折，表面看是喷嚏所致，实则是高血糖的“锈蚀”、药物的潜在影响，加之年龄因素等多重力量，经年累月联手削弱了骨骼的承受力。

这种情况在治疗上必须“双线作战”，且要谨防“友军误伤”。对普通骨质疏松患者，治疗核心相对聚焦于骨骼本身。但对王阿姨，我必须像一位同时指挥两个战场的统帅。调整骨质疏松用药时，我必须反复权衡她正在服用的降糖药、降压药，会不会与新加入的“骨骼卫士”相互影响？有些药物叠加可能增加肾脏负担，有些则可能影响吸收。

我仔细调整了她的方案，将可能加剧钙流失的降压药进行了更换，并为她选择了与现有代谢状况兼容的抗骨松药物，并详细叮嘱了服用时间与方法——清晨空腹、一大杯水、服药后保持直立半小时，这些细节对保障药效、减少胃肠道刺激至关重要。“三高”患者的骨质疏松治疗，绝非简单的缺啥补啥，而是一场需要精密计算的协同治疗。

再者，生活方式的管理存在更多“两难”与“平衡”。普通骨质疏松患者常被建议多补充营养、增加负重运动。但“三高”患者，尤其是像王阿姨这样病程较长的，往往面临着更严格的饮食限制和更复杂的运动顾虑。她之前为了控糖，不敢喝牛奶，肉类也吃得很少；因为担心头晕或心慌，户外活动基本停止。这恰恰陷入了另一个误区，骨骼失去了必要的蛋白质、钙质等“建筑材料”，也失去了力学刺激这一“重建信号”。其实，控糖和强骨不是二选一。我们要做的是“聪明吃”。我建议她每天保证一杯低脂奶、一个鸡蛋，适量摄入去皮禽肉和鱼肉，这些优质蛋白和钙对骨骼至关重要，只要合理计入每日总热量，并不会打乱血糖阵脚。

还有一点极易被忽视：跌倒风险更高。“三高”患者，特别是合并有糖尿病周围神经病变或服用某些降压药后，可能出现体位性低血压、脚部感觉麻木、视力模糊等情况，他们的跌倒风险本就高于普通老年人。一旦骨质疏松存在，跌倒的后果便是灾难性的骨折。因此，我建议王阿姨家中卫生间必须安装牢固的扶手和防滑垫；鞋子要防滑合脚；起身、转头动作一定要慢。对于“三高”合并骨质疏松的患者，防跌是比治疗更为紧要的前置性救命措施。

最后，中医调理的侧重点也不同。在中医理论中，普通骨质疏松多责之于“肾精亏虚”。但“三高”患者的体质常是“本虚标实”，即在脾肾两虚的根本上，夹杂着痰浊与血瘀这些病理产物。它们堵塞脉络，进一步影响了骨骼的营养供应。因此，在为王阿姨开具的药方中，我不仅用了杜仲、骨碎补、桑寄生等补肾壮骨之品，还特别加入了黄芪、白术健脾益气以助吸收，并用丹参、川芎等活血化瘀，旨在疏通气血通道，让补益之效能够真正濡养至骨骼。

三个月后，王阿姨来复诊，气色好了很多，步伐也稳健了些。如果您或家人也有“三高”问题，请务必记得每年至少关注一次您的骨骼健康，做1-2次骨密度检查。

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