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售后服务上门服务电话，智能分配单据：高额寿险变“非法提款机”？起底业务员虚假保单骗局

　　生活中，为了防止意外情况发生，很多人会选择买保险，比如寿险、财险、车险、意外险等等。但是，有一些人，他们买保险的目的不是为了防范风险，而是为了“发财致富”。“投保1万，当月净赚2000到4000”，这不是理财广告，而是一群保险业务员的“财富密码”。看似普通的寿险产品，是如何通过这群保险业务员的自导自演，成了非法“提款机”？近日，南京警方就破获了一起保险行业骗局，来看看这背后藏着哪些猫腻。

　　业务员利用寿险套利 保险公司被骗超480万

　　前不久，南京市公安局鼓楼公安分局接到一家名为“界和”的公司报案，称他们被诈骗了。

　　南京市鼓楼区检察院检察官助理 范晴：报警人是保险中介代理公司的负责人，他声称自己被诈骗了。诈骗的起因是他们公司在一起民事诉讼中输掉了官司，由一家保险公司，以退还全部保险佣金为由，向法院提起了民事诉讼。法院以这家中介公司违约，判决他们向保险公司支付四百八十余万元的佣金。

　　报案公司称，这480万元佣金都是由这家公司名下，以一个叫刘桠的人为首的保险团队来操作的。刘桠是一个具有多年保险业务经验的从业人员。

　　刘桠声称自己有专业的业务团队和大量的保险资源，他与这家公司签订了一个挂靠协议，以刘桠为首招募大量的业务人员在这个中介代理公司的名义下来开展保险业务。

　　瞄准高价值寿险市场 套取超高佣金

　　涉案保险业务员为何会盯上这款寿险产品呢？据了解，一些保险公司为拓展寿险市场，针对具有较高保险消费能力的群体，推出了高额人身意外保险产品。和一般的保险产品相比，这类保险具有投保金额高、保险周期长、盈利空间大等特点，为更好地推广产品、占领市场，保险公司给予销售人员较高的首年度佣金，有的佣金率甚至超过了120%到140%。由于保险公司内部风控机制严重缺失，就给不法分子留下了较大的套利空间。一般这类寿险保单的最低价格在2万元，并且没有投保上限，也就是说成交一份2万元的保单，保险业务员就可以拿到2.4万到2.8万元的佣金。

　　业务员利用虚假订单 形成稳赚不赔利益链

　　南京市鼓楼区检察院检察官助理范晴：比如在投保了一万元的保险产品之后，保险销售人员可以获得一万二到一万四，甚至是更高的保险返还佣金，而这之间的两千元到四千元的差价，就是销售人员所能够获得的纯利润空间。他们套利一般是采取三种手段，第一种是通过业务员自保的方式，也就是以自己的名义去投这个保险产品，第二个是业务员之间互保。

　　第三种手段就是，刘桠发动团队的业务员来号召自己的亲朋好友做虚假订单。

　　南京市鼓楼区检察院检察官助理 章艳秋：人家也会给他们送一些鸡蛋，还有通过他们之间这种关系，来给对方洗脑，让对方提供自己的个人基本信息，包括身份证号，还有银行账户。最终他们拿着基本的个人信息，去保险公司投保，投保了之后，保险公司看到这个业务做成了，就会按照百分之一百二到百分之一百四，给他们支付佣金。

　　业务员无保险销售资质 付费挂靠中介公司

　　据了解，从事保险业务的代理必须要有相关许可证，然而本案中的保险业务员刘桠并没有相关资质，她是如何拿下这么多保单的呢？界和公司是一家具有保险业务代理资质的中介公司，刘桠承诺一年向界和公司交五万元管理费，从而取得了挂靠的资格。

　　南京市鼓楼区检察院检察官助理范晴：某保险公司推出的这个寿险产品，由界和公司对外代理，而界和公司，则是以刘桠为首的团队，进一步将产品推销出去。保险公司获得投保费用之后，再将百分之一百二到百分之一百四的返利，给到界和公司，界和公司再给到以刘桠为首的团队，由此，他们就获得了资金的利润空间。

　　经查，由于这家保险公司与界和保险代理公司代理合同中约定：寿险产品第二年续保率必须要达到85%以上，没有达到属于违约。而界和公司发现，这款寿险产品售出后第二年，续保率几乎为零，经过对客户进行电话回访了解到，他们并没有真正投保的意愿，大部分都是假单。

　　发现了刘桠为首的保险团队采取了这样的欺骗手段，这家保险公司立即终止了合作协议，以违约为由向法院提起了民事诉讼。要求界和中介代理公司返还全部的保险佣金。但是，在这家保险公司业务暂停之后，刘桠不仅不收手，反而继续选择另一家中介代理和谐保险公司合作，如法炮制做了几十单业务。和谐公司发现了其中的猫腻，拒绝支付佣金，他们仍然继续寻找合作对象。最后刘桠直接出资操作了君康保险的两起虚假保单业务，造成被害单位损失500余万元。

　　刘桠为骗取保险佣金，招募保险业务团队，组织业务员自保、互保或者提供首年度保费并以亲友的名义虚假投保后，采取恶意退保和不再续保等手段，先后骗取276单保险佣金。之后又采取保单质押贷款、恶意退保的手段，共计骗取君康人寿保险股份有限公司江苏分公司2单保险佣金、保单质押贷款、退保净值和保费差价合计29万余元。

　　薅保险公司"羊毛"成部分业务员"致富捷径"

　　南京市鼓楼区检察院检察官介绍，由于目前一些保险公司存在风控缺位等问题，采取虚假投保、套取佣金等手段薅保险公司羊毛，已经成为保险业的潜规则和部分保险从业人员的所谓“致富捷径”。

　　高额人身意外保险产品本是为拓展寿险市场，针对具有较高保险消费能力的特定群体推出的保险产品，因首年度佣金比例奇高且内部风控缺位，形成了佣金套现的“黑洞”。

　　南京市鼓楼区检察院检察官 姚烈：这些业务员都是保险从业人员，专业从业人员，知道这是违规的，是一种诈骗行为。

　　根据《中华人民共和国保险法》相关规定，投保人与保险公司订立保险合同时，必须基于真实的保险需求、具备真实的投保意愿以及持续的续保缴费能力，合同方能产生法律效力。若投保人并无真实的风险保障意图，或明知自身无力承担后续保费，而是以套取高额佣金、获取不当利益为目的“假投保”，则属于以合法形式掩盖非法目的，相关保险合同将被认定为无效，甚至可能构成保险诈骗等违法犯罪行为。

　　南京市鼓楼区人民法院采纳检察机关的指控，一审以合同诈骗罪判处被告人刘桠有期徒刑五年九个月，并处罚金十九万元，同时判处从业禁止。

　　警方提醒：广大消费者应警惕“高额返佣”“无风险套利”等话术，切勿出借身份信息或参与虚假投保，以免沦为犯罪帮凶。如发现可疑线索，请及时向公安机关举报。

　　来源：央视新闻客户端

本周研究机构披露行业动态高额寿险变“非法提款机”？起底业务员虚假保单骗局

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　　前不久，南京市公安局鼓楼公安分局接到一家名为“界和”的公司报案，称他们被诈骗了。

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　　报案公司称，这480万元佣金都是由这家公司名下，以一个叫刘桠的人为首的保险团队来操作的。刘桠是一个具有多年保险业务经验的从业人员。

　　刘桠声称自己有专业的业务团队和大量的保险资源，他与这家公司签订了一个挂靠协议，以刘桠为首招募大量的业务人员在这个中介代理公司的名义下来开展保险业务。

　　瞄准高价值寿险市场 套取超高佣金

　　涉案保险业务员为何会盯上这款寿险产品呢？据了解，一些保险公司为拓展寿险市场，针对具有较高保险消费能力的群体，推出了高额人身意外保险产品。和一般的保险产品相比，这类保险具有投保金额高、保险周期长、盈利空间大等特点，为更好地推广产品、占领市场，保险公司给予销售人员较高的首年度佣金，有的佣金率甚至超过了120%到140%。由于保险公司内部风控机制严重缺失，就给不法分子留下了较大的套利空间。一般这类寿险保单的最低价格在2万元，并且没有投保上限，也就是说成交一份2万元的保单，保险业务员就可以拿到2.4万到2.8万元的佣金。

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　　来源：央视新闻客户端

面向全部骑手，支持异地补贴

杭州日报讯“看！已经到账3个月了！”骑手崔龙龙在位于翠苑街道的美团骑手之家高兴地向记者展示他的养老保险补贴到账页面。今年30岁的他来自安徽淮北，一直很关心美团养老保险补贴的进展。“我在美团5年了，年初的时候，听说福建泉州已经开始美团养老报销补贴试点，就一直期待杭州赶紧落地。”崔龙龙在杭州已经十几年，之前做过厨师，如今成为美团众包骑手的一员，月收入平均1.2万元。

12月10日，位于翠苑街道的美团骑手之家内，美团社保补贴举行了线下宣导活动。除杭州外，辽宁、广西、湖南等多地也举办的线下宣导活动中，骑手们陆续晒出骑手App页面——“我的养老保险补贴到账了”。

“每年省下6000元，意味着每月能多休两天”

“跑外卖时间自由，收入稳定，但最担心的就是保障问题。”崔龙龙笑着说，他虽然年轻，但是也很注重社会保障，不过从上一个工作离职后，他的社保已经断了好多年。今年9月，他看到平台推送了杭州是第二个养老保险补贴试点城市的通知，喜出望外一直关注着。10月9日，崔龙龙打开App，发现到账了一笔2025年9月养老保险补贴，总共498.6元。

崔龙龙算了一笔账，如果他自己交，每年要交2万出头的社保金，有了美团这笔养老保险补贴，每年可以省下近6000块钱。“这6000块钱意味着我每个月可以休息两天。人到中年就会考虑养老保障问题。这笔补贴解决了我的后顾之忧，我会坚持跑下去。”崔龙龙满脸洋溢着喜悦。

美团相关负责人表示，11月1日开始，美团骑手社保已正式覆盖全国所有省市，这也是继4月启动试点、7月向全国推广之后，美团骑手社保工作的突破性进展。12月8日开始，全国骑手参保补贴将集中到账。

据悉，在监管部门指导下，经过5年探索，今年4月，美团推出行业内首个面向全体骑手的养老保险补贴方案，该方案允许骑手根据个人需求选择在户籍地或工作地参保并申请，不管是长期稳定跑单，还是过渡期兼职，只要在美团上的月收入达到就业地相关缴费基数下限，且近6个月内有3个月满足该条件，美团就以相关缴费基数为基准，补贴50%的养老保险费用，真正实现“人人可参与、人人可受益”。

骑手商娣来杭州打工已经十几年，之前跟丈夫开了一家餐饮店，工作日常接触到外卖行业，开始的时候边跑单边开店，后来干脆跟丈夫全职跑单。前几年借款凑首付在老家买了房子，不到两年就还清了借款。今年，两夫妻经历了赚得最多的一个夏天，两人合计收入超过4万元，她说希望做好骑手这份工作，给两个孩子更好的生活。

以前，商娣一直给自己交社保，9月杭州落地了养老保险试点后，她查了一下发现自己符合补贴标准，没想到10月中旬补贴就发下来了：“这个政策挺好的，在老家武汉我一直都在交社保，现在杭州有了补贴，相当于每个月多赚400多元。”

商娣认为美团的补贴方式比较贴近骑手的真实生活情况：“队里很多人都在老家买了房，大家都看重现金流。现在，送外卖对我们来说，不再是一份过渡工作，我觉得可以干个十几二十年。”

不限身份、来去自由、全国覆盖，保障体系持续升级

从“工伤险”试点到“养老补贴”全国落地，美团骑手保障体系持续升级，呈现出“身份不限、来去自由、全国覆盖”的鲜明特点。

骑手保险制度的优化，既覆盖长期稳定跑单的骑手，也兼顾过渡性、兼职性从业者的需求。针对外卖骑手流动性强、返乡意愿普遍的职业特点，美团推出的“参保补贴”方案取消了诸多限制：在覆盖范围上，仅以收入作为基准，不区分专送、众包等用工身份；在补贴方式上，坚持自愿参保，即便骑手参保后决定返乡，平台承担的50%补贴也无需返还，真正实现“参保存自由、离岗无负担”。

在补贴标准设计上，平台参考各地基础社保缴费基数作为基准线，既考虑了骑手实际负担能力，也利于在同等投入下扩大覆盖范围。通过设立这一“经济适用”的基准，推动保障方案可持续运行。

“不要求必须跑全职，兼职达到一定要求也能参保领补贴。”骑手代表彭清林在参与平台调研时表示，这种低门槛、广覆盖的模式，让更多骑手能够便捷地纳入保障体系。

这一保障网络的织密，显著减轻了骑手的缴费压力，提升了参保积极性。从早期“工伤险”的试点探索，到如今养老保险补贴覆盖全国，标志着美团在骑手社会保障方面取得突破性进展。据悉，围绕骑手实际需求，美团已逐步构建起涵盖基础保障、进阶保障和工作福利的多层次保障网络，包括养老保险补贴、职业伤害险、意外险、天气补贴、大病关怀、子女教育支持及日常福利等，持续为新就业形态劳动者提供坚实的制度支撑。

浙江大学经济学院研究员袁哲认为，作为“小哥友好城市”，杭州在新就业形态劳动者权益保障领域始终走在全国前列——从首创“杭州小哥码”到建成3200余个覆盖全域的友好服务场景，持续织密骑手权益保障网络。他认为，近期，全国范围内骑手社保政策的加速推进，标志着新就业形态保障正从“试点探索”迈向“规模化落地”。“这一进程不仅为全国两亿灵活就业者提供了可复制、可推广的制度样本，更有力打破了‘灵活就业=无保就业’的旧有困局，彰显出城市发展与劳动者权益保障同频共振的时代进步。”

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