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售后服务上门服务电话，智能分配单据：施华谨：漳州月港堪称大航海时代中国面向世界的重要门户

　　马尼拉6月2日电 题：施华谨：漳州月港堪称大航海时代中国面向世界的重要门户

　　记者 张金川 张兴龙

　　“‘马尼拉大帆船’贸易时期，月港是中国丝绸、陶瓷等商品走向海外的重要门户。来自苏州、杭州等地的丝织品经由月港集散，再运往马尼拉，最终销往美洲市场。”近日，菲律宾华人翻译家施华谨接受记者专访时表示，福建漳州月港不仅是明代中国对外贸易的重要港口，也是连接中国、菲律宾与美洲贸易网络的重要枢纽。

5月27日，菲律宾华人翻译家施华谨在菲律宾菲华历史博物馆向记者介绍月港在中国古代海上丝绸之路中的重要地位。记者 张金川 摄

　　5月26日至29日，采访团赴菲律宾开展为期4天的“福建漳州月港海丝寻迹”主题采访暨海外华文媒体交流活动，旨在挖掘漳州月港作为明代中后期中国海上丝绸之路重要港口，以及“马尼拉大帆船”贸易重要起点所蕴含的世界性历史价值。

　　作为菲律宾最具代表性的华人翻译家之一，施华谨数十年来笔耕不辍，穿梭于语言与文化之间，以一字一句搭建起中菲人文交流的桥梁。近年来，他又将目光投向历史研究，关注漳州月港在中国古代海上丝绸之路中的重要地位及其与菲律宾的历史联系。

　　施华谨介绍，在“马尼拉大帆船”贸易开始之前，中国与菲律宾之间的贸易往来已持续数百年。彼时双方贸易主要以民间交换为主，规模相对有限，中国输出陶瓷、丝绸、铁器等商品，换取菲律宾的珍珠、海参和珍珠贝等特产。明代时期，福建、广东沿海商人活动尤为活跃，常借助季风往返吕宋岛等地经商。

　　“虽然早期菲中贸易大多呈现零散、小规模的特点，但自宋元以来，中国商船已频繁往来菲律宾群岛，贸易活动主要集中在吕宋岛和苏禄群岛等地。”施华谨说。

5月27日，菲律宾菲华历史博物馆内展示的帆船模型。记者 张金川 摄

　　据史料记载，在西班牙殖民统治前，苏禄国是菲律宾群岛最繁荣的地区之一。明代中后期海禁政策逐步松动，为闽南商人赴菲贸易提供了便利，也为后来的“马尼拉大帆船”贸易奠定基础。与此同时，部分中国商人开始定居菲律宾，推动了两地早期文化交流与融合。

　　1565年，西班牙人横渡太平洋，开辟了“马尼拉—阿卡普尔科”航线。施华谨表示，这一贸易体系以中国丝绸、瓷器等商品换取美洲白银，形成“丝银对流”，不仅促进了早期全球化进程，也是海上丝绸之路的重要组成部分。

　　“连接福建、马尼拉和墨西哥的‘马尼拉大帆船’贸易，其中国货物的重要集散港之一就是月港，由此可见月港在菲中贸易史上的重要地位。”施华谨说，凭借独特的区位优势和时代机遇，月港成为跨太平洋贸易的重要支点，“堪称大航海时代中国面向世界的重要门户”。

　　作为明代唯一合法的民间海外贸易港口，月港连接着中国东南沿海商品产区与马尼拉贸易网络。在施华谨看来，月港不仅推动了美洲白银持续流入中国，也成为早期全球贸易网络形成的重要节点。

　　“持续涌入的白银深刻影响了中国的经济社会发展。”施华谨说，与此同时，频繁的贸易往来还促进了中国福建与菲律宾乃至东南亚地区在人文交流、民间信仰和传统技艺等方面的互动。

　　施华谨认为，月港的兴衰与“马尼拉大帆船”贸易紧密相连，其鼎盛时期对全球贸易网络的影响难以替代。通过月港展开的跨洋贸易，不仅是航海史上的壮举，更以美洲白银和中国商品为纽带，构建起一条名副其实的“太平洋丝绸之路”。(完)

昨日行业报告发布行业动态施华谨：漳州月港堪称大航海时代中国面向世界的重要门户

　　马尼拉6月2日电 题：施华谨：漳州月港堪称大航海时代中国面向世界的重要门户

　　记者 张金川 张兴龙

　　“‘马尼拉大帆船’贸易时期，月港是中国丝绸、陶瓷等商品走向海外的重要门户。来自苏州、杭州等地的丝织品经由月港集散，再运往马尼拉，最终销往美洲市场。”近日，菲律宾华人翻译家施华谨接受记者专访时表示，福建漳州月港不仅是明代中国对外贸易的重要港口，也是连接中国、菲律宾与美洲贸易网络的重要枢纽。

5月27日，菲律宾华人翻译家施华谨在菲律宾菲华历史博物馆向记者介绍月港在中国古代海上丝绸之路中的重要地位。记者 张金川 摄

　　5月26日至29日，采访团赴菲律宾开展为期4天的“福建漳州月港海丝寻迹”主题采访暨海外华文媒体交流活动，旨在挖掘漳州月港作为明代中后期中国海上丝绸之路重要港口，以及“马尼拉大帆船”贸易重要起点所蕴含的世界性历史价值。

　　作为菲律宾最具代表性的华人翻译家之一，施华谨数十年来笔耕不辍，穿梭于语言与文化之间，以一字一句搭建起中菲人文交流的桥梁。近年来，他又将目光投向历史研究，关注漳州月港在中国古代海上丝绸之路中的重要地位及其与菲律宾的历史联系。

　　施华谨介绍，在“马尼拉大帆船”贸易开始之前，中国与菲律宾之间的贸易往来已持续数百年。彼时双方贸易主要以民间交换为主，规模相对有限，中国输出陶瓷、丝绸、铁器等商品，换取菲律宾的珍珠、海参和珍珠贝等特产。明代时期，福建、广东沿海商人活动尤为活跃，常借助季风往返吕宋岛等地经商。

　　“虽然早期菲中贸易大多呈现零散、小规模的特点，但自宋元以来，中国商船已频繁往来菲律宾群岛，贸易活动主要集中在吕宋岛和苏禄群岛等地。”施华谨说。

5月27日，菲律宾菲华历史博物馆内展示的帆船模型。记者 张金川 摄

　　据史料记载，在西班牙殖民统治前，苏禄国是菲律宾群岛最繁荣的地区之一。明代中后期海禁政策逐步松动，为闽南商人赴菲贸易提供了便利，也为后来的“马尼拉大帆船”贸易奠定基础。与此同时，部分中国商人开始定居菲律宾，推动了两地早期文化交流与融合。

　　1565年，西班牙人横渡太平洋，开辟了“马尼拉—阿卡普尔科”航线。施华谨表示，这一贸易体系以中国丝绸、瓷器等商品换取美洲白银，形成“丝银对流”，不仅促进了早期全球化进程，也是海上丝绸之路的重要组成部分。

　　“连接福建、马尼拉和墨西哥的‘马尼拉大帆船’贸易，其中国货物的重要集散港之一就是月港，由此可见月港在菲中贸易史上的重要地位。”施华谨说，凭借独特的区位优势和时代机遇，月港成为跨太平洋贸易的重要支点，“堪称大航海时代中国面向世界的重要门户”。

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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