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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？
放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——
两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？
专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整
工人日报记者 陈曦
阅读提示
根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。
过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。
根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。
记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。
工伤认定被卡在“48小时”时限
《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。
周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。
一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。
来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。
梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。
2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。
争议频发的背后
“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。
李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。
李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。
围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。
中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。
王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。
回归“因工致害”的制度本源
在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。
首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。
“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。
在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”
“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。
李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。
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中新网3月27日电(钟新军)当地时间26日，美国《大西洋月刊》总编辑杰弗里·戈德堡公开了打击胡塞武装作战计划群聊的全文。而结合这些内容与各方信源，可解读出不少有价值的美军作战细节。
美军F-18舰载机从航母起飞。图/美国《航空家》网站
英国广播公司指出，群聊信息泄露了美军袭击胡塞武装的“一揽子计划”，这是个军事术语，指参与作战的军机型号、武器种类，以及敌情研判和行动时间。
需要说明的是，这份作战计划采用美国东部时间(以下简称美东)，比也门时区慢7小时。
也就是说，从美东11时44分下达作战指令，到美东15时36分发起第二波空袭，整个时段大致相当于也门晚上19至23点。后来证明，美军实际开战时间与计划仅差十几分钟。
可见，美军希望借夜幕掩护，打胡塞武装个措手不及。
也门民众聚集在一处空袭现场。图/美国有线电视新闻网
观察近年来的一些局部战争，都呈现出“强国军队偏爱夜战”的特点，夺取“制夜权”成为现代战场的重要制胜之道。
再看美军投入的力量。
《纽约时报》称，参战的既有巡弋在红海北部的“杜鲁门”号航母编队，也有驻中东基地的美军机。英国虽未直接参与空袭，但向美方提供了空中加油支援。
以上内容都在群聊信息中得到印证，作战计划明确提及F-18舰载机、MQ-9“死神”无人机与“战斧”巡航导弹，并标注了详细的攻击波次和时间。
接下来是空袭目标。
据半岛电视台、《耶路撒冷邮报》报道，美军空袭范围很大，覆盖了胡塞武装控制的8个省份，目标包括机场、居民区、发电站、指挥部、兵工厂、通信节点和导弹阵地，遭轰炸地点超40处。
赫格塞思泄露作战计划。图/英国广播公司
别看空袭也就2个多小时，但据外媒披露，事先美方已酝酿数周之久。一位美军高官表示，如此大规模的作战行动，需要充分搜集梳理情报。
结合多方信源可知，美军空袭至少造成胡塞武装首领马利克·胡塞的安保负责人和一名导弹专家丧生，该武装海军指挥官曼苏尔·萨迪等多人受伤。
有分析称，此番行动，美军情报相当准确，除了空中探测、通信跟踪等技术手段，可能还实施了地面人力侦察。
也就是说，美方的间谍、特种部队或已渗透进胡塞武装控制区，甚至打入该武装内部，由此获得一系列重要情报，特别是掌握了上述遭袭要员的日常动向。
这样讲绝非空穴来风。
据英国广播公司报道，作战计划中2次出现“TriggerBased”，意为“基于触发器(的攻击)”。
外媒称，“触发器”指动武前要确认相关情报，比如侦察发现目标位置，或探测到手机信号。
更值得注意的是括号里的一句话：“Targetterroristishisknownlocationsoshouldbeontime”。
大意是说，目标位置已确定，美军可准时发起协同攻击。当然，这句话也可理解为通过追踪目标动向，预计其将准时到达某处，从而“触发”美军攻击。
作战计划还提到“空袭窗口”(StrikeWindow)，表明对方属于“时间敏感目标”，其位置随时可能变化，攻击机会稍纵即逝。
为抓住战机，确保100%消灭目标，美军特意安排F-18和多架MQ-9同时发起“斩首”行动。
沃尔兹发布战情通报。图/英国广播公司
在群聊的后一部分，白宫国家安全顾问迈克·沃尔兹提供了这次袭击的最新通报，军事上称作“毁伤效果评估”。
他表示“(目标所在)建筑已炸塌”，并补充了更多详情。
原来，美军追杀的是胡塞武装的一名顶尖导弹专家(topmissileguy)。在确认其进入女友住所后，多枚精确制导弹药从天而降。
至于打击效果如何，据以色列《新消息报》称，3月15日空袭发生后，胡塞武装首领紧急下令所有高级官员及其助手，近一段时间严禁携带和使用手机。
而群聊中，美国中情局局长约翰·拉特克利夫的话同样值得玩味。
他透露，中情局正“调动资产(潜伏特工)”协助以色列袭击胡塞武装，并称将尽快找到针对该武装高层的“行动切入点”。(完)【编辑:郑云天】