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售后服务上门服务电话，智能分配单据：俄军对乌克兰境内多地发动大规模报复性打击

　　莫斯科6月2日电 俄罗斯国防部2日发表声明说，俄军当日凌晨对乌克兰境内多地发动大规模报复性打击，使用高超音速导弹等武器打击了乌军工企业等设施。

　　俄国防部在社交媒体上发表声明表示，当日凌晨，为回应乌方的恐怖袭击，俄武装力量使用包括高超音速导弹等在内的空基、陆基、海基高精度远程武器和攻击型无人机，对基辅、扎波罗热、哈尔科夫和第聂伯罗彼得罗夫斯克等城市，以及波尔塔瓦州、赫梅利尼茨基州和苏梅州的乌克兰军工企业设施目标实施密集打击。此外，俄军还对乌军燃料设施、运输基础设施和军用机场实施打击。所有预定目标均被击中。

　　俄国防部当天稍早前通报称，从莫斯科时间1日20时到2日7时，俄防空系统在别尔哥罗德州、布良斯克州、伏尔加格勒州、库尔斯克州、奥廖尔州、罗斯托夫州、斯摩棱斯克州、克拉斯诺达尔边疆区、克里米亚以及亚速海和黑海上空拦截并摧毁了148架乌克兰无人机。

　　俄方称，5月22日凌晨，位于卢甘斯克地区的学校遭乌克兰无人机袭击，造成21人死亡，45人不同程度受伤。

　　俄总统普京1日在克里姆林宫主持召开会议，听取学校遭袭事件调查进展及善后工作的报告。他强调，所有犯罪者必须受到应有惩罚，并表示乌克兰领导层蓄意犯下针对儿童和青少年的最严重罪行，乌方决意“赋予整个冲突新的性质”，“这是他们的选择”。(完)

最新官方渠道发布研究成果俄军对乌克兰境内多地发动大规模报复性打击

　　莫斯科6月2日电 俄罗斯国防部2日发表声明说，俄军当日凌晨对乌克兰境内多地发动大规模报复性打击，使用高超音速导弹等武器打击了乌军工企业等设施。

　　俄国防部在社交媒体上发表声明表示，当日凌晨，为回应乌方的恐怖袭击，俄武装力量使用包括高超音速导弹等在内的空基、陆基、海基高精度远程武器和攻击型无人机，对基辅、扎波罗热、哈尔科夫和第聂伯罗彼得罗夫斯克等城市，以及波尔塔瓦州、赫梅利尼茨基州和苏梅州的乌克兰军工企业设施目标实施密集打击。此外，俄军还对乌军燃料设施、运输基础设施和军用机场实施打击。所有预定目标均被击中。

　　俄国防部当天稍早前通报称，从莫斯科时间1日20时到2日7时，俄防空系统在别尔哥罗德州、布良斯克州、伏尔加格勒州、库尔斯克州、奥廖尔州、罗斯托夫州、斯摩棱斯克州、克拉斯诺达尔边疆区、克里米亚以及亚速海和黑海上空拦截并摧毁了148架乌克兰无人机。

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钱宇浙江“骨质疏松重复骨折”小而强临床创新团队带头人、浙江省中医院副院长、浙江中医药大学骨伤医学中心主任

最鲜活的病例在临床，最实用的健康建议来自临床医生。浙医在线特别开设《医生有话说》专栏，邀请浙江省内各家医院各个科室的临床医生亲自撰文，解读当下健康热点，根据最近临床接诊的典型病例进行健康科普，对门诊中发现的患者在治疗或养生时出现的误区进行提醒，以及医生对某一疾病在治疗方面的思考、看法、研究等。

钱宇谈骨质疏松与骨质疏松性骨折⑨

患者王阿姨来找我时，侧着身子，一手紧捂着肋下，脸上写满了痛苦与不解。“钱教授，您说我冤不冤？”她慢慢坐下，声音里带着委屈，“早上对着窗户，就那么打了个喷嚏，‘咔’一声，我差点疼晕过去。”

检查结果证实了我的担心：肋骨骨折。更深入的骨密度报告揭示了一个被忽视的真相——重度骨质疏松。王阿姨看着报告单，困惑更深了：“我这高血压、糖尿病，药吃得比饭还准时，血糖血压都听话，怎么这‘顶梁柱’先塌了呢？”

这不仅仅是王阿姨一个人的困惑。许多“三高”朋友以为，管好血压血糖便是万事大吉，却不知骨骼正在默默承受一场“无声的塌方”。今天，我就借王阿姨的故事，跟大家仔细说说，当“三高”与骨质疏松同时存在，我们该如何应对这场“复合型战役”。

普通的老年性骨质疏松，多像房屋随岁月自然风化，核心是衰老与骨代谢失衡。但像王阿姨这样的“三高”患者，骨骼问题往往是代谢系统全面紊乱的一个突破口。高血糖环境会产生糖基化终产物，这种物质像锈蚀钢筋一样，直接损害骨骼的质量与韧性，让骨头变脆。而某些控制血压的药物，如常用的噻嗪类利尿剂，在帮助排钠降压的同时，也可能让钙质悄悄流失。王阿姨的骨折，表面看是喷嚏所致，实则是高血糖的“锈蚀”、药物的潜在影响，加之年龄因素等多重力量，经年累月联手削弱了骨骼的承受力。

这种情况在治疗上必须“双线作战”，且要谨防“友军误伤”。对普通骨质疏松患者，治疗核心相对聚焦于骨骼本身。但对王阿姨，我必须像一位同时指挥两个战场的统帅。调整骨质疏松用药时，我必须反复权衡她正在服用的降糖药、降压药，会不会与新加入的“骨骼卫士”相互影响？有些药物叠加可能增加肾脏负担，有些则可能影响吸收。

我仔细调整了她的方案，将可能加剧钙流失的降压药进行了更换，并为她选择了与现有代谢状况兼容的抗骨松药物，并详细叮嘱了服用时间与方法——清晨空腹、一大杯水、服药后保持直立半小时，这些细节对保障药效、减少胃肠道刺激至关重要。“三高”患者的骨质疏松治疗，绝非简单的缺啥补啥，而是一场需要精密计算的协同治疗。

再者，生活方式的管理存在更多“两难”与“平衡”。普通骨质疏松患者常被建议多补充营养、增加负重运动。但“三高”患者，尤其是像王阿姨这样病程较长的，往往面临着更严格的饮食限制和更复杂的运动顾虑。她之前为了控糖，不敢喝牛奶，肉类也吃得很少；因为担心头晕或心慌，户外活动基本停止。这恰恰陷入了另一个误区，骨骼失去了必要的蛋白质、钙质等“建筑材料”，也失去了力学刺激这一“重建信号”。其实，控糖和强骨不是二选一。我们要做的是“聪明吃”。我建议她每天保证一杯低脂奶、一个鸡蛋，适量摄入去皮禽肉和鱼肉，这些优质蛋白和钙对骨骼至关重要，只要合理计入每日总热量，并不会打乱血糖阵脚。

还有一点极易被忽视：跌倒风险更高。“三高”患者，特别是合并有糖尿病周围神经病变或服用某些降压药后，可能出现体位性低血压、脚部感觉麻木、视力模糊等情况，他们的跌倒风险本就高于普通老年人。一旦骨质疏松存在，跌倒的后果便是灾难性的骨折。因此，我建议王阿姨家中卫生间必须安装牢固的扶手和防滑垫；鞋子要防滑合脚；起身、转头动作一定要慢。对于“三高”合并骨质疏松的患者，防跌是比治疗更为紧要的前置性救命措施。

最后，中医调理的侧重点也不同。在中医理论中，普通骨质疏松多责之于“肾精亏虚”。但“三高”患者的体质常是“本虚标实”，即在脾肾两虚的根本上，夹杂着痰浊与血瘀这些病理产物。它们堵塞脉络，进一步影响了骨骼的营养供应。因此，在为王阿姨开具的药方中，我不仅用了杜仲、骨碎补、桑寄生等补肾壮骨之品，还特别加入了黄芪、白术健脾益气以助吸收，并用丹参、川芎等活血化瘀，旨在疏通气血通道，让补益之效能够真正濡养至骨骼。

三个月后，王阿姨来复诊，气色好了很多，步伐也稳健了些。如果您或家人也有“三高”问题，请务必记得每年至少关注一次您的骨骼健康，做1-2次骨密度检查。

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