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售后服务上门服务电话，智能分配单据：公示治理完成，复核水体仍为重度黑臭！一批环境问题典型案例被曝光

　　6月2日，中央生态环境保护督察组集中公布辽宁、吉林、黑龙江、广东四省生态环境典型案例，曝光多地污水治理、农村人居环境、固废处置等领域突出生态环保短板与违规问题。

　　辽宁省葫芦岛市生活污水收集处理短板明显

　　督察指出，辽宁省葫芦岛市生活污水收集处理短板突出，黑臭水体整治工作不严不实。该市城市环境基础设施建设滞后，主城区约四分之一区域存在雨污混流，污水晴天溢流、直排现象多发。当地污水管网排查改造推进缓慢，大量管网未完成检测、多处缺陷问题长期未整改。全市最大污水处理厂长期低负荷运行，却设置多处溢流口，晴天向城区河道直排污水，水质污染物严重超标。此外，当地黑臭水体整治流于形式，多处公示已治理完成、排查无黑臭的水体，经督察复核仍为重度黑臭，治理成效弄虚作假。

　　吉林省四平市农村人居环境整治仍存短板

　　吉林省四平市农村人居环境整治存在明显短板，各类农村污染问题频发。当地农村环保基础设施历史欠账较多，双辽市建成多座农村污水处理站，却未配套建设收集管网，导致设施长期闲置，农村生活污水直排沟渠，水体污染严重。辖区多家规模化畜禽养殖场环保措施缺失，未配套粪污收集存储设施，养殖废水、粪污随意堆放直排，形成大面积污染积水，污染物超标数十倍。同时，农村垃圾治理缺位，铁东区、梨树县、伊通县等地生活垃圾与建筑垃圾混堆，违规占用耕地、林地，破坏乡村生态环境。

　　黑龙江省牡丹江市农村环境整治滞后

　　黑龙江省牡丹江市农村生态环境整治滞后，多项污染监管漏洞凸显。宁安市养殖密集区粪污污染问题严峻，部分养殖企业私设暗管、搭建无防渗暂存设施，高浓度养殖废水直排沟渠、耕地，部分污水汇入牡丹江支流，水体沦为劣Ⅴ类。当地黑臭水体排查流于表面，多条垃圾、粪污堆积的污染河沟长期未纳入整治清单。此外，东宁市对农业固体废物监管不力，大量木耳废弃菌袋违规占用耕地露天堆放，未采取防扬散、防渗漏措施，造成土壤和水体环境污染。

　　广东省部分地区固体废物非法倾倒填埋问题突出

　　广东省肇庆、潮州两市固体废物非法倾倒、填埋问题十分突出。肇庆四会市多处坑塘被非法倾倒填埋大量固体废物，违规侵占农用地，造成严重水土污染。潮州市饶平县十余处点位无序堆放超十万吨废弃蚝壳，违规占用农用地且无环保处置措施，积水污染物超标百倍。两地还存在建筑垃圾、工程渣土非法倾倒现象，大量垃圾侵占林地、耕地、坑塘，混杂各类废弃物，形成多重生态污染，暴露出地方固废监管巡查履职不力。

　　下一步，中央生态环保督察组将对上述问题深入核查，持续跟进整改问责工作，督促各地压实环保责任，补齐生态环境治理短板。

　　(总台央视记者 牟媞媞)

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　　辽宁省葫芦岛市生活污水收集处理短板明显

　　督察指出，辽宁省葫芦岛市生活污水收集处理短板突出，黑臭水体整治工作不严不实。该市城市环境基础设施建设滞后，主城区约四分之一区域存在雨污混流，污水晴天溢流、直排现象多发。当地污水管网排查改造推进缓慢，大量管网未完成检测、多处缺陷问题长期未整改。全市最大污水处理厂长期低负荷运行，却设置多处溢流口，晴天向城区河道直排污水，水质污染物严重超标。此外，当地黑臭水体整治流于形式，多处公示已治理完成、排查无黑臭的水体，经督察复核仍为重度黑臭，治理成效弄虚作假。

　　吉林省四平市农村人居环境整治仍存短板

　　吉林省四平市农村人居环境整治存在明显短板，各类农村污染问题频发。当地农村环保基础设施历史欠账较多，双辽市建成多座农村污水处理站，却未配套建设收集管网，导致设施长期闲置，农村生活污水直排沟渠，水体污染严重。辖区多家规模化畜禽养殖场环保措施缺失，未配套粪污收集存储设施，养殖废水、粪污随意堆放直排，形成大面积污染积水，污染物超标数十倍。同时，农村垃圾治理缺位，铁东区、梨树县、伊通县等地生活垃圾与建筑垃圾混堆，违规占用耕地、林地，破坏乡村生态环境。

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　　广东省部分地区固体废物非法倾倒填埋问题突出

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　　(总台央视记者 牟媞媞)

胃镜检查是诊断消化系统疾病的一种重要方法，其准确性既取决于检查时的操作规范，又关系到患者术前准备和术后饮食管理。其中，胃镜检查前禁食时长和检查后进食安排是保证检查顺利实施和促进患者迅速康复的关键。

一、胃镜检查前禁食时长

(一)常规禁食时长

在大多数情况下，成年人在进行胃镜检查之前，至少需要禁食6~8小时。应以保证胃内呈排空状态为目的，以免检查时由于胃中食物残留，影响医师观察视野和干扰胃黏膜病变判断的准确性。比如说，如果胃里有未被消化的食物，这可能会掩盖胃黏膜上的一些微小的病变，例如早期的溃疡、息肉或肿瘤等，从而导致漏诊或误诊。对某些特殊病情的患者，例如糖尿病患者，可能有胃肠动力异常，医生可根据具体病情对禁食时长进行适当调节，但通常不少于6个小时。对于儿童患者来说，他们的禁食时间可能会有所减少。具体的禁食时长会基于儿童的年龄、体重等多个因素来综合评估。通常，学龄前的儿童需要禁食4~6小时，而婴幼儿则需要禁食3~4小时。

(二)不同人群禁食时长差异

除前面所说的糖尿病患者、儿童患者以外，老年患者因身体机能降低，胃肠蠕动减慢、消化功能降低，有时还需适当增加禁食时间，为了保证胃完全排空，但是一般情况下延长的时间不长，医生要根据老年患者总体身体状况及胃镜检查紧迫性等因素综合确定。此外，对某些有食管疾病的患者来说，例如食管狭窄和食管静脉曲张，会因为食物经过食管而受阻，并可能会增加其在胃中的滞留时间，禁食的持续时间也应当进行适当的调整，通常会比常规的禁食时间多出1~2小时，以避免在检查过程中由于胃内食物残留出现呕吐、误吸等不良反应。

二、胃镜检查术后进食指南

(一)术后禁食阶段

做完胃镜检查以后，患者一般都要进入术后短时间禁食。这是由于胃镜检查时，胃黏膜会受到一些刺激或伤害，这时马上吃东西会增加胃部负担甚至出现不舒服或并发症。通常情况下，手术后绝食大约需要2个小时，但是具体时长还要看患者个体情况和检查时的具体情况。比如在检查时发现胃黏膜受损较多或做过一些治疗性的手术，医生就可能建议增加禁食的时间来保证胃的完全康复。禁食时，患者要避免进食任何含水分的食品及饮料，保证胃部处于静止状态，以利于胃黏膜修复。

(二)恢复进食初期

度过手术后的禁食阶段，患者就进入了恢复进食的初期阶段。这一阶段的饮食选择和进食方式是非常关键的，需按照循序渐进的方式进行。刚开始要尝试一些流质食物，如米汤与藕粉等，这些食物口感稀而柔软，容易消化，不会对胃造成太大负担。每一次的食物摄入量应控制在50毫升到100毫升之间，并建议每隔2到3小时进食一次。如果吃了以后无腹痛、腹胀、恶心等不舒服的感觉，可以逐步加大食用量，向半流质食物(如小米粥和软面条)转变。半流质食物比流质食物具有更丰富的营养成分，更能满足人体恢复的需要。另外，进食时要密切注意身体的反应，如果一切正常，可逐渐过渡到正常的饮食。

(三)逐步过渡饮食

在饮食过渡阶段，患者若能很好地进食半流质食物，则可转向软食。软食可以选口感松软的米饭和馒头，配上软烂的菜，比如土豆和胡萝卜，也可吃瘦肉末和鱼肉之类蛋白质含量丰富的食物。在这一阶段，患者可以进一步提高食量，但要确保不会一次性吃得过饱。每餐吃到七到八分饱，每天按照三餐两点安排饮食，点心可以选择小面包和酸奶等。饮食过渡期间，仍应随时注意身体是否有不舒服的表现，有腹痛或呕吐时，立即停止饮食并询问医生。

综上所述，胃镜检查前后，饮食管理对检查顺利进行和患者身体康复具有重要影响。适当的禁食时长可保证检查视野清晰并降低检查时的影响，而科学、合理地安排手术后进食，可以避免由于进食不当带来的不舒服感，有利于患者身体尽快康复。

王丽娟中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院

人大代表(化纠纷)：守护邻里(大和谐)