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售后服务上门服务电话，智能分配单据：两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　放弃抢救，家属于心不忍，继续抢救一旦超过时限，又可能错失工亡认定机会——

　　两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

　　专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

　　工人日报记者 陈曦

　　阅读提示

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论，不仅面临现实伦理困境，各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议，结合当前医疗技术水平与社会发展情况，对抢救时限，死亡标准，工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

　　过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

　　记者调查采访发现，近年来，工伤认定的“48小时条款”频频引发争议，伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为，与立法之时相比，如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化，相关条款也应与时俱进作出调整。

　　工伤认定被卡在“48小时”时限

　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

　　一审法庭上，法官对周女士和家人表示同情，但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下，周女士答应调解，但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解，企业最终同意赔偿13.5万元，加上企业此前垫付的8万元住院费，家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

　　来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

　　梅女士的哥哥从事汽车售后工作，2025年9月25日在公司突然晕倒，送到医院后查出脑溢血，身体状态急转直下，已不具备开颅手术条件。医生表示，继续抢救意义不大，只能靠机器维系生命。9月28日，梅女士的哥哥去世，企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

　　2025年10月底，梅女士和家人申请了工伤认定，没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们，因抢救时间超过48小时，上诉胜诉概率极低，但梅女士还是决定试试。

　　争议频发的背后

　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

　　李凌云进一步解释称，将时限设置为48小时，是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点，是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

　　李凌云指出，随着医疗技术进步，如果家属情感上难以放弃，很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下，仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下，此类患者往往无法获认工伤，这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

　　围绕“48小时条款”的争议，不止于认定时限与死亡标准。

　　中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析，数字时代，居家办公、远程办公等新型劳动模式普及，认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释，在司法实践中也存在争议。此外，一些猝死案例中，劳动者发病不在工作时间、工作岗位，但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系，此类情形能否认定为工伤，也存在分歧。

　　王天玉曾接触过一个案例，劳动者被送医后，并非全程都处于抢救状态，其间存在观察和保守治疗的时段，该时段是否计入48小时抢救时长，成为争议焦点。李凌云补充说，如果劳动者在岗位发病后回家休息，病情加重后才入院抢救，能否“视同工伤”也存在争议。

　　回归“因工致害”的制度本源

　　在李凌云看来，“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

　　首先，鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境，可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时，必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序，以防止脑死亡标准被滥用，兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

　　“48小时不应是绝对的门槛，而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议，未来要回归“因工致害”的制度本源，对于抢救时间超过48小时的案例，转入对工作关联性的实质性审查，考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等，以此判断能否“视同工伤”，从而增加现有规则的弹性。

　　在“48小时条款”之外，李凌云认为，应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准，将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标，同时明确举证规则，降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工，实现劳动关系的健康平衡。”

　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

　　李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。

本周官方渠道发布行业新动态两难之下，工伤认定能否打破“48小时之限”？

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　　工人日报记者 陈曦

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　　过去的这大半年来，浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午，她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死，于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定，但未能成功，随后她提起上诉，一审、二审均被驳回，理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

　　根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。周女士告诉记者，父亲入院后病情危急，医生多次告知“脑损伤已不可逆”，当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求，可作为至亲，她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情，仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

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　　《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算，如果亡故的劳动者获认工伤，家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

　　周女士了解到，父亲生前工作的车间没有空调，闷热的环境使其持续感到不适，“发病可能是工作所致”。此外，查找资料时，她发现个别案件中，48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来，自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料，足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

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　　“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病，‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称，职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题，法律将其纳入“视同工伤”范畴，是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联，对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛，同时避免工伤保险责任无限扩大，以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

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　　“修订法条是艰难而复杂的，需要非常细致的论证过程。”王天玉表示，无论是调整时限要求还是死亡标准，都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内，可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论，推动形成明确、统一的裁判标准，尽可能减少矛盾。

　　李凌云建议，现阶段，司法机关可通过发布指导性案例或典型案例，做出规则上的指引；还可与行政机关、医疗机构形成联动，建立医疗鉴定和证据交换的快速通道；行政机关可组建工伤认定医疗专家库，明确脑死亡认定的资质、程序、效力，不断优化流程，提升工伤认定的效率和科学性。

鲁网12月8日讯12月6日，《四库全书存目丛书三编》在国家图书馆（典籍博物馆）举行新书发布会。全国政协委员、国际儒学联合会副会长李岩，中国出版协会副理事长王明舟，中国出版协会古籍出版工作委员会秘书长、中华书局总编辑尹涛，国家图书馆副馆长魏崇，山东大学讲席教授、《文史哲》主编杜泽逊，中国人民大学清史研究所教授、全国高等院校古籍整理研究工作委员会委员黄爱平，故宫博物院研究馆员翁连溪，著名藏书家韦力，北京奎文阁文化传媒有限公司总经理邓占平等专家学者齐聚一堂，共同见证这一文化盛事。集团党委书记、董事长刘文强出席并致辞，股份公司党委副书记、总经理李涛主持发布会。

刘文强表示，《四库全书》是中国文化史上的一座丰碑，齐鲁书社上世纪末推出的《四库全书存目丛书》作为改革开放以来国家立项的重大出版工程之一，是对这一文化瑰宝的重要补充，影响深远。《四库全书存目丛书三编》的编纂出版，既是对《四库全书存目丛书》和《补编》的接续传承，也是对《关于新时代古籍工作的意见》的积极响应和成功实践，是对历史文化遗产的又一次抢救性发掘与保护。

王明舟在致辞中高度肯定了丛书的出版价值，认为《三编》的编撰出版是用典籍传承守护文化根脉的具体行动。

魏崇在发言中追溯了文津阁《四库全书》入藏国家图书馆的百年历程，称这部典籍的传承见证了国家对文化遗产的珍视。他表示，国家图书馆作为中华典籍守护者，未来将持续做好丛书的收藏保护与利用工作，同时推动古籍“三大保护”协同发展，助力“四库学”研究走向深入。

刘文强、李岩、杜泽逊、尹涛共同为新书揭幕。

山东大学讲席教授、《文史哲》主编杜泽逊，中国人民大学清史研究所教授黄爱平，中国科学院文献情报中心研究馆员罗琳，著名藏书家韦力等学者代表先后发言。

《四库全书》是清乾隆帝敕命、纪昀等360余位朝臣学者编纂、3800余人抄写完成的旷代巨编，分经、史、子、集四部，收书3460余种、79300余卷，为中国古代最大的文化工程。纂修《四库全书》时，朝廷对搜集到的万余种典籍进行甄别筛选，其中约三分之一被抄写入《四库全书》，史称“著录书”；另三分之二仅保留书目提要而未抄录，史称“存目书”。这些书籍或因学术观点、或因时代局限未能入选，但多具重要文献价值，甚至不乏稀世珍本。

杜泽逊简要介绍了“存目书”的概况，并回顾了丛书的编纂历程。他指出，乾隆年间编纂的《四库全书》总目收录的1万多部书籍中，6793种仅存目录未被抄入全书，成为“四库存目书”，这些典籍虽未入编却极具学术价值。1992年编纂建议获批后，齐鲁书社于1997年出版《四库全书存目丛书》1200册，2001年出版《补编》100册。时隔多年后，在国家古籍普查与数字化技术助力下，主创团队遍访各大图书馆征集底本，严格遵循古籍整理规范审定著录信息并逐页审核。各方面通力合作，促成了《三编》的出版。

黄爱平指出，《四库全书》存目书籍，实为《四库全书》不可或缺的组成部分，蕴含极高且多为不可替代的文献价值。从《四库全书存目丛书》至如今《三编》接续问世，这项跨越数十年的工程，借助现代技术抢救性保护了珍贵典籍，既完善了《四库全书》文献体系，更助力学术研究与文化传播，堪称传承中华文脉、功在当代利在千秋的文化盛举。

罗琳表示，《三编》的学术价值不仅在于新增176种稀见典籍，更在于以原书牌记、行款、序跋俱全的影写方式，首次恢复了《四库》系统提要所据之“原典形态”，使乾隆以前刻本、钞本之卷端牌记、校刊衔名、藏家题识一一复位。其出版不仅弥补了《四库全书存目丛书》“无牌记”的学术遗憾，也为四库学、清代藏书史研究树立了可征信的文本基准。

韦力在发言中指出，《三编》由齐鲁书社与奎文阁联合出版，堪称“四库学”研究的重要成果，学术价值显著。他从版本学角度提出，在AI时代，古籍纸本出版仍具有其独特价值——原始底本的真实性与可靠性，而底本质量直接决定学术体系的严谨性。他建议后续编纂可拓展域外征集渠道，甄选真正的四库底本，为“四库学”研究提供更精准的文献依据。

齐鲁书社社长王路向国家图书馆赠送了《四库全书存目丛书三编》。

活动由齐鲁书社主办、北京奎文阁文化传媒有限公司协办。山东出版集团、山东出版传媒股份有限公司及齐鲁书社相关领导和同志参加了活动。

典籍之存亡关乎文脉之续绝，《四库全书存目丛书三编》的出版是结束更是开始，它将推动“四库学”研究迈向更精深广阔的新阶段，让千年文脉在协作共识中共生绵延、生生不息。（本网记者）

张乐群

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