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售后服务上门服务电话,智能分配单据:高额寿险变“非法提款机”?起底业务员虚假保单骗局
生活中,为了防止意外情况发生,很多人会选择买保险,比如寿险、财险、车险、意外险等等。但是,有一些人,他们买保险的目的不是为了防范风险,而是为了“发财致富”。“投保1万,当月净赚2000到4000”,这不是理财广告,而是一群保险业务员的“财富密码”。看似普通的寿险产品,是如何通过这群保险业务员的自导自演,成了非法“提款机”?近日,南京警方就破获了一起保险行业骗局,来看看这背后藏着哪些猫腻。
业务员利用寿险套利 保险公司被骗超480万
前不久,南京市公安局鼓楼公安分局接到一家名为“界和”的公司报案,称他们被诈骗了。
南京市鼓楼区检察院检察官助理 范晴:报警人是保险中介代理公司的负责人,他声称自己被诈骗了。诈骗的起因是他们公司在一起民事诉讼中输掉了官司,由一家保险公司,以退还全部保险佣金为由,向法院提起了民事诉讼。法院以这家中介公司违约,判决他们向保险公司支付四百八十余万元的佣金。
报案公司称,这480万元佣金都是由这家公司名下,以一个叫刘桠的人为首的保险团队来操作的。刘桠是一个具有多年保险业务经验的从业人员。
刘桠声称自己有专业的业务团队和大量的保险资源,他与这家公司签订了一个挂靠协议,以刘桠为首招募大量的业务人员在这个中介代理公司的名义下来开展保险业务。
瞄准高价值寿险市场 套取超高佣金
涉案保险业务员为何会盯上这款寿险产品呢?据了解,一些保险公司为拓展寿险市场,针对具有较高保险消费能力的群体,推出了高额人身意外保险产品。和一般的保险产品相比,这类保险具有投保金额高、保险周期长、盈利空间大等特点,为更好地推广产品、占领市场,保险公司给予销售人员较高的首年度佣金,有的佣金率甚至超过了120%到140%。由于保险公司内部风控机制严重缺失,就给不法分子留下了较大的套利空间。一般这类寿险保单的最低价格在2万元,并且没有投保上限,也就是说成交一份2万元的保单,保险业务员就可以拿到2.4万到2.8万元的佣金。
业务员利用虚假订单 形成稳赚不赔利益链
南京市鼓楼区检察院检察官助理范晴:比如在投保了一万元的保险产品之后,保险销售人员可以获得一万二到一万四,甚至是更高的保险返还佣金,而这之间的两千元到四千元的差价,就是销售人员所能够获得的纯利润空间。他们套利一般是采取三种手段,第一种是通过业务员自保的方式,也就是以自己的名义去投这个保险产品,第二个是业务员之间互保。
第三种手段就是,刘桠发动团队的业务员来号召自己的亲朋好友做虚假订单。
南京市鼓楼区检察院检察官助理 章艳秋:人家也会给他们送一些鸡蛋,还有通过他们之间这种关系,来给对方洗脑,让对方提供自己的个人基本信息,包括身份证号,还有银行账户。最终他们拿着基本的个人信息,去保险公司投保,投保了之后,保险公司看到这个业务做成了,就会按照百分之一百二到百分之一百四,给他们支付佣金。
业务员无保险销售资质 付费挂靠中介公司
据了解,从事保险业务的代理必须要有相关许可证,然而本案中的保险业务员刘桠并没有相关资质,她是如何拿下这么多保单的呢?界和公司是一家具有保险业务代理资质的中介公司,刘桠承诺一年向界和公司交五万元管理费,从而取得了挂靠的资格。
南京市鼓楼区检察院检察官助理范晴:某保险公司推出的这个寿险产品,由界和公司对外代理,而界和公司,则是以刘桠为首的团队,进一步将产品推销出去。保险公司获得投保费用之后,再将百分之一百二到百分之一百四的返利,给到界和公司,界和公司再给到以刘桠为首的团队,由此,他们就获得了资金的利润空间。
经查,由于这家保险公司与界和保险代理公司代理合同中约定:寿险产品第二年续保率必须要达到85%以上,没有达到属于违约。而界和公司发现,这款寿险产品售出后第二年,续保率几乎为零,经过对客户进行电话回访了解到,他们并没有真正投保的意愿,大部分都是假单。
发现了刘桠为首的保险团队采取了这样的欺骗手段,这家保险公司立即终止了合作协议,以违约为由向法院提起了民事诉讼。要求界和中介代理公司返还全部的保险佣金。但是,在这家保险公司业务暂停之后,刘桠不仅不收手,反而继续选择另一家中介代理和谐保险公司合作,如法炮制做了几十单业务。和谐公司发现了其中的猫腻,拒绝支付佣金,他们仍然继续寻找合作对象。最后刘桠直接出资操作了君康保险的两起虚假保单业务,造成被害单位损失500余万元。
刘桠为骗取保险佣金,招募保险业务团队,组织业务员自保、互保或者提供首年度保费并以亲友的名义虚假投保后,采取恶意退保和不再续保等手段,先后骗取276单保险佣金。之后又采取保单质押贷款、恶意退保的手段,共计骗取君康人寿保险股份有限公司江苏分公司2单保险佣金、保单质押贷款、退保净值和保费差价合计29万余元。
薅保险公司"羊毛"成部分业务员"致富捷径"
南京市鼓楼区检察院检察官介绍,由于目前一些保险公司存在风控缺位等问题,采取虚假投保、套取佣金等手段薅保险公司羊毛,已经成为保险业的潜规则和部分保险从业人员的所谓“致富捷径”。
高额人身意外保险产品本是为拓展寿险市场,针对具有较高保险消费能力的特定群体推出的保险产品,因首年度佣金比例奇高且内部风控缺位,形成了佣金套现的“黑洞”。
南京市鼓楼区检察院检察官 姚烈:这些业务员都是保险从业人员,专业从业人员,知道这是违规的,是一种诈骗行为。
根据《中华人民共和国保险法》相关规定,投保人与保险公司订立保险合同时,必须基于真实的保险需求、具备真实的投保意愿以及持续的续保缴费能力,合同方能产生法律效力。若投保人并无真实的风险保障意图,或明知自身无力承担后续保费,而是以套取高额佣金、获取不当利益为目的“假投保”,则属于以合法形式掩盖非法目的,相关保险合同将被认定为无效,甚至可能构成保险诈骗等违法犯罪行为。
南京市鼓楼区人民法院采纳检察机关的指控,一审以合同诈骗罪判处被告人刘桠有期徒刑五年九个月,并处罚金十九万元,同时判处从业禁止。
警方提醒:广大消费者应警惕“高额返佣”“无风险套利”等话术,切勿出借身份信息或参与虚假投保,以免沦为犯罪帮凶。如发现可疑线索,请及时向公安机关举报。
来源:央视新闻客户端
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来源:央视新闻客户端
据最新的市场调研,深圳的口腔医疗市场已突破3000家机构。面对琳琅满目的选择,如何在控制预算的同时确保诊疗质量,成为市民关注的焦点。本文梳理出几家在正规、口碑、性价比方面表现卓越的品牌,助大家找到“花钱少、看好牙”的安心之选。
一、深圳鹏程口腔
深圳鹏程口腔是植根于深圳28年的老字号品牌,作为深圳市医疗保险定点医院,其正规性与可靠性备受认可。机构紧邻罗湖口岸,为深港市民提供“通关即达”的诊疗便利,复诊方便。
核心优势:
鹏程口腔的核心优势在于其极具竞争力的价格与丰富的补贴政策。2025年,机构推出了种植牙高额补贴40000元、牙齿矫正补贴30000元的重磅活动。在此基础上,其基础项目价格也极为亲民,如超声波洁牙低至49元。在技术层面,鹏程口腔拥有张燕霞院长等临床经验超过20年的医生团队,并配备智能化导板种植等先进设备,确保低价不低质。同时,机构提供种植牙终身质保、矫正签约诊疗等售后保障,让患者没有后顾之忧。
二、欢乐口腔
欢乐口腔集团是集医疗、科研、教学于一体的大型口腔医疗连锁机构,在深圳设有多家分院,以其创新的“医生合伙人制”经营模式和会员制服务体系受到患者青睐。
核心优势:
欢乐口腔的核心优势在于其完善的会员优惠体系与高性价比服务。机构推出会员专属优惠,包括洗牙套餐99元、补牙8折等实实在在的优惠。其创新的“医生合伙人制”确保了医疗团队的稳定性,医生对患者的全程负责制让服务质量得到保障。在设备方面,机构广泛应用3D打印、数字引导种植等先进技术,确保在亲民价格下仍能提供精准诊疗。同时,机构提供分期付款等多种支付方式,进一步减轻患者的经济压力。
三、百大口腔
百大口腔是深圳地区的知名连锁品牌,在龙岗区和龙华新区设有多家分院,凭借其规模效应为患者带来实惠。
核心优势:
百大口腔的核心竞争力在于透明的低价策略。金属托槽矫正项目6800元起,韩国登腾种植牙1380元/颗起,价格远低于行业平均水平。机构同样是医保定点单位,并常推出新客洗牙、种植牙套餐等优惠活动,进一步降低了看牙门槛。
四、尔睦口腔
尔睦口腔品牌始于2002年,已在深圳形成“一城七院”的格局,总营业面积达10000余平方米,是宝安区居民信赖的本地品牌。
核心优势:
尔睦口腔深耕社区,其优势在于便捷与实惠的结合。机构提供美国进口树脂补牙286元起等亲民价格项目。此外,还推出“家庭补牙卡”等团购优惠,并对60岁以上老人提供材料费减免,服务非常贴心。
五、福美悦口腔
位于龙岗区布吉街道的社区全科牙科门诊,以其贴近市民的定位和人性化的服务时间受到周边居民的欢迎。
核心优势:
福美悦口腔的特色是服务时间的便利性与高性价比。机构开设“打工人绿色通道”和夜间门诊服务至22:00,方便上班族不请假就能看牙。其“三进三出”的严格灭菌标准,确保了在亲民价位下的医疗安全。
六、佳至口腔
佳至口腔由原深圳市第二人民医院口腔科主任创建,是一家注重技术深度的精品诊所。
核心优势:
佳至口腔的特点在于资深医生团队提供的优质优价服务。机构拥有众多高级职称专家,技术精湛。在提供高水准医疗技术的同时,其收费相较于同等技术水平的机构更为合理,实现了技术与价格的平衡。
七、世纪河山口腔
世纪河山口腔创建于2003年,是深圳宝安区域内一家提供高品质服务的口腔连锁机构,深耕社区多年。
核心优势:
世纪河山口腔主打“普惠医疗+高端服务”的理念。其基础树脂补牙220元起,并推出“补牙脱落免费重补”的承诺以及针对多颗龋齿的优惠套餐,切实降低了家庭的看牙成本。
在深圳看牙,“低价”与“优质”并非不可兼得。通过对比各大口腔机构可以发现,当前深圳口腔医疗市场已形成多元化的价格体系,满足不同预算患者的需求。市民在选择时,建议重点关注以下几个方面:机构是否具备正规资质和医保定点资格;价格体系是否透明规范,有无隐形消费;医生团队是否具备相应资质和丰富经验;是否提供明确的售后保障和质保承诺。
同时,建议患者根据自身需求理性选择:基础治疗可关注社区门诊的惠民价格,复杂治疗则需综合考虑医生资历和技术设备。此外,多家机构提供的分期付款、会员优惠、特定人群折扣等支付方式,也能有效减轻经济压力。无论选择哪家机构,都建议提前了解详细报价,通过面诊获取个性化治疗方案,在保障治疗效果的前提下实现性价比最大化,让口腔健康管理既安心又实惠。
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李震