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截图自中国工程院网站

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截图自中国工程院网站

您是否曾感到，明明喝了很多水，嘴巴还是干得像“沙漠”；眨眼睛时总像是眼皮在“砂纸”上摩擦，眼干眼涩到想一直滴眼药水；即便是一口松软的馒头，也需要借助汤水才能艰难咽下……别不当回事，这些“小毛病”可能是一种叫干燥综合征的疾病在“捣乱”。

一、什么是干燥综合征？

干燥综合征(简称“干燥症”)是一种自身免疫病。简单说，就是我们身体里的“免疫卫兵”(免疫系统)认错了“敌人”，把自己的器官、组织当成“外来侵略者”攻击了。它主要攻击分泌液体的腺体，比如负责分泌唾液的唾液腺、分泌眼泪的泪腺，也会“牵连”肺、肾、血管等器官。在中年女性群体中尤为高发。

二、身体会发出哪些“干燥警报”

如果把干燥综合征比作一场身体的“内部旱灾”，那它会给我们发出哪些求救信号呢？

口腔：最明显的就是口干，感觉像含着一口沙子，吃干粮需水送服，牙齿快速坏掉，反复口腔溃疡，腮腺肿大。

眼睛：干涩发痒，畏光，视力模糊，严重者“欲哭无泪”。

全身：皮肤干痒、关节酸痛、疲乏无力；累及内脏可出现咳嗽、夜尿增多等。

伴随疾病：常与硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病“结伴而来”。因此，如果被诊断为干燥综合征，并有关节痛、皮疹等其他不适，一定要主动告知医生，以便进行全面诊断。

三、为什么会得干燥综合征？

很多患者会疑惑，自己平时很注意补水，为什么还会得干燥综合征？其实，它的发病原因比较复杂，目前医学上尚未完全明确，主要与遗传、环境、免疫等多种因素有关。

遗传“底子”：有家族遗传倾向。若直系亲属患病，您的免疫系统可能自带“易激动”的基因底子。

后天“触发”：病毒感染、长期熬夜、精神压力等都可能触发疾病。

免疫“叛乱”：在前两者的共同作用下，免疫系统彻底失控，从“防御部队”沦为“破坏叛军”。它们不仅摧毁泪腺、唾液腺，还可能攻击关节、肺、肾等，导致全身性的炎症与损伤。

四、如何判断是否得了干燥综合征？

如果你有持续的口干、眼干，特别是还伴有关节痛、疲劳等症状，建议到风湿免疫科就诊。医生通常会通过以下方式帮助诊断：

1.问诊：了解口干眼干的具体表现和程度。

2.客观检查：泪液分泌测试、唾液功能检查、腮腺超声等。

3.血液检查：抽血检查相关的自身抗体和免疫指标。干燥综合征患者在实验室检查中通常会出现特征性变化，这是确诊的关键依据：

特异性自身抗体：抗SSA抗体和抗SSB抗体是干燥综合征最特异的标志物，尤其是抗SSB抗体特异性很高。大部分患者血液中可检测到这两种抗体。

非特异性抗体：抗核抗体(ANA)常呈阳性，类风湿因子(RF)也可能升高。

免疫球蛋白：由于免疫系统过度活跃，血液中的免疫球蛋白(尤其是IgG)水平会明显升高，这是免疫系统被激活的直接证据。

血常规：部分患者可能出现白细胞计数、血小板计数降低。

炎症指标：血沉(ESR)可能增快，反映体内存在炎症反应。

五、确诊后该怎么办？

虽然目前干燥综合征无法根治，但通过规范治疗，大多数患者可以很好地控制症状、维持正常的生活和工作。

1.缓解“干燥”：给身体“补水”

嘴巴干：多喝水，嚼无糖口香糖(能刺激唾液分泌)，避免吃太咸、太辣的食物；眼睛干：用人工泪液(别用含防腐剂的)，少戴隐形眼镜，少看手机电脑(减少眼睛水分蒸发)；皮肤干：用温和的保湿霜，少用肥皂洗澡。

2.控制“免疫攻击”：让“糊涂卫兵”冷静下来

如果病情影响到内脏，医生会用免疫抑制剂或者激素，让过度活跃的免疫系统“安静”，避免它继续伤害身体。

3.定期复查：盯紧身体的变化

干燥综合征可能会“悄悄进展”，所以要定期做检查(比如查血常规、肝肾功能、抗体)，及时调整治疗方案。

六、与疾病和平共处

干燥综合征就像一位不请自来、且迟迟不走的“客人”。我们或许无法让它离开，但完全可以学会如何与它共处。通过科学的管理，您完全有能力将这位“不速之客”的影响降到最低，重新成为自己生活的主人，享受生命的丰盈与滋润。

何彦颖广西壮族自治区民族医院

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