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售后服务上门服务电话，智能分配单据：科研领域容不得“无心之失” 这些泄密“雷区”千万别踩！

　　科技兴则民族兴，科技强则国家强。“嫦娥”探月、“神舟”飞天、“夸父”逐日、“蛟龙”入海……近年来，我国广大科研工作者以只争朝夕的辛勤付出，交出了不负时代、不负人民的亮眼成绩单。在科技竞争日益激烈的今天，科技安全已成为国家安全的重要领域，科研敏感数据一旦泄露，不但会影响科研工作者自身前途，更有可能对国家安全造成危害。

　　开展涉密科研，这些雷区不能踩！

　　一句脱口而出的科研进展、一次未经审批的资料上传……这些“无心之失”，很有可能造成科研信息泄露，需要引起重视、注意防范。

　　——小心过度透露。国家保密部门披露案件显示，某科研人员在向国际期刊、国际学术会议投稿时，为提升采用概率，未经单位保密审查，在论文附录、补充材料中详细列出了设备核心结构、关键技术参数、特色实验样本数据等，导致重要技术细节泄露，当事人及相关责任人被追责问责。

　　——小心云端抓取。国家保密部门披露案件显示，某境内高校人员在境外访学期间，为个人研究便利，未履行科研数据出境保密审批手续，擅自将未公开的实验原始数据、阶段性研究参数等敏感数据存储至境外云盘及个人海外邮箱。境外合作机构通过后台抓取获取了核心科研信息，抢先发表相关学术成果，导致国内科研攻关成果价值流失，当事人及相关责任人被追责问责。

　　——小心晒图泄密。个别高校学生、科研人员在实验室开展实验、操作精密设备、调试实验平台时，随手拍摄实验场景、仪器设备、新型装置照片，并发布至互联网社交平台。这些看似普通的日常分享，可能被境外间谍情报机关或有关科研机构捕捉到，并从中分析出设备性能、技术短板、实验工况、科研进展等敏感信息，带来失泄密隐患。

　　——小心交流泄密。个别科研人员在参加境外学术论坛、线上研讨会时，对境外人员提出的针对性技术提问、数据问询、课题打探等缺少防范警惕，将技术原理、工艺流程等细节要点脱口而出。这些“随口一提”的内容，很可能成为境外间谍情报机关或有关科研机构的高价值情报。

　　严守科研保密要求，筑牢国家安全防线

　　科研之路充满挑战，每一项成果都凝聚着无数人的心血，也承载着国家富强、民族复兴的希望。保守科研秘密，既是保护自己的科研成果，更是为保护国家科技安全贡献力量。

　　——严把科研保密关。涉及国际会议投稿、境外期刊发表、跨境学术交流、境外合作研究的，须严格执行先审查、后公开，先审批、后外发工作要求，严格落实科研成果保密审查制度，切勿心存侥幸。

　　——严把数据存储关。严格区分工作设备与个人设备、境内渠道与境外渠道。严禁将科研敏感数据、原始实验资料、核心技术参数等，上传、存储至网络平台、境外服务器，涉密敏感资料应专机专管，不随意外借、外发。

　　——严把网络分享关。对于科研敏感区域，如实验室、科研平台、精密仪器、实验现场等，非因工作必要不拍摄、不录像。确需留存影像资料的，应履行必要审批手续，并妥善保管，杜绝在社交平台等网络空间随意发布。

　　科研无小事，保密在日常。广大公民特别是科研工作者若发现危害国家安全的行为，可通过12339国家安全机关举报受理电话、网络举报受理平台(www.12339.gov.cn)、国家安全部微信公众号举报受理渠道或直接向当地国家安全机关进行举报。

　　来源：国家安全部微信公众号

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　　来源：国家安全部微信公众号

糖尿病患者因并发症前来医院就诊的情况并不少见。糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症之一，若未及时干预，可能导致截肢甚至危及生命。全科医生需掌握糖尿病足的早期识别要点，尤其要指导患者关注5个关键部位的检查。

一、足底：神经病变的“第一感知区”

足底是糖尿病神经病变最早受累的区域。长期高血糖会损伤周围神经，导致足底出现对称性麻木、刺痛或蚁走感。患者常形容“像踩在棉花上”或“有蚂蚁爬”。这种感觉会逐渐向上蔓延至小腿，形成“袜套样”分布。

检查要点：

触觉测试：用10克尼龙丝垂直轻压足底，若患者无法感知，提示保护性感觉缺失。

温度觉检测：用冷热金属棒交替接触足底，患者若无法分辨温差超过2℃，需警惕神经损伤。

自主神经功能：观察足底皮肤是否干燥脱屑，若合并汗腺分泌减少，易引发皲裂感染。

二、足趾：微循环障碍的“预警灯”

足趾因处于身体最远端，常最早出现血液循环障碍。患者可能发现足趾颜色发紫、皮温降低，或单侧足趾异常发热(可能提示感染)。严重者会出现静息痛，即不活动时也持续疼痛，有糖尿病、高血压等基础病患者更易诱发，出现症状需尽早排查血管或感染问题。

检查要点：

动脉搏动：触摸足背动脉、胫后动脉搏动，若减弱或消失，提示下肢动脉硬化。

皮肤温度：用红外线温度仪测量双侧足部温差，超过2℃需进一步检查。

趾甲变化：观察趾甲是否增厚、发黄或易碎，合并真菌感染时可能形成甲沟炎。

数据支持：统计显示，60%的糖尿病足患者首次就诊时已存在足背动脉搏动减弱。

三、足背：血管病变的“放大镜”

足背皮肤薄，血管表浅，是观察下肢血供的“窗口”。血管病变早期可能仅表现为皮肤苍白或发绀，运动后出现间歇性跛行(行走数百米后小腿酸痛，休息后缓解)。

检查要点：

毛细血管再充盈：按压足背皮肤，松开后若颜色恢复超过3秒，提示微循环障碍。

踝肱指数(ABI)：用血压计测量踝部与上臂血压比值，ABI＜0.9提示下肢缺血。

超声筛查：对高危患者进行血管超声，可发现胫后动脉或足背动脉狭窄。

干预建议：每日泡脚水温≤37℃，时间≤10分钟，避免热水烫伤导致溃疡。

四、足跟：皮肤屏障的“薄弱点”

足跟因长期受压，皮肤增厚易形成胼胝(老茧)，患者因感觉减退，常忽视胼胝下的微小创伤。自主神经病变导致的皮肤干燥，更易使足跟皲裂，成为细菌入侵的通道。

检查要点：

皮肤完整性：观察足跟有无裂口、水疱或红肿，尤其注意趾缝间是否潮湿(易发真菌感染)。

胼胝处理：发现胼胝后，切勿自行用锐器修剪，应去医院由专业人员处理。

保湿护理：每日用无刺激润肤剂涂抹足跟，避免趾缝间涂抹以防潮湿。

五、足踝：关节变形的“隐形推手”

长期神经病变可导致足踝肌肉萎缩、关节变形，形成“弓形足”“鸡爪趾”等畸形。这些畸形会增加局部压力，导致皮肤破损风险升高。

(一)检查要点：

步态分析：观察患者行走时是否拖步、外翻，鞋底磨损是否不均匀。

关节活动度：检查足踝背屈、跖屈是否受限，提示肌肉萎缩。

X线筛查：对疑似畸形患者拍摄足部X线片，排除骨折或夏科关节病。

预防措施：选择宽松、透气、有支撑的鞋袜，避免穿露趾鞋或高跟鞋。

(二)全科医生的“三步管理法”

早期筛查：对糖尿病患者每年至少进行一次足部神经血管评估，涵盖10克尼龙丝试验、ABI检测。

健康教育：开展足部护理知识宣传，详细讲解“每日五看”的内容，即每日查看足部皮肤颜色是否有异常变化、温度是否过低或过高、有无肿胀情况、是否存在伤口以及脚趾甲的状态是否正常。

分级转诊：对ABI＜0.6、存在溃疡或感染的患者，及时转诊至上级医院血管外科或足病专科。

通过指导患者关注足底、足趾、足背、足跟、足踝这5个关键部位，使其能够识别早期风险，再结合全科医生的规范筛查与系统管理，可显著降低截肢风险。

?梁元波柳城县太平中心卫生院

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