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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?
放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——
两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?
专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整
工人日报记者 陈曦
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根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。
过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。
根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。
记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。
工伤认定被卡在“48小时”时限
《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。
周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。
一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。
来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。
梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。
2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。
争议频发的背后
“《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。
李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。
李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。
围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。
中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。
王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。
回归“因工致害”的制度本源
在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。
首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。
“48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。
在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”
“修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。
李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。
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工伤认定被卡在“48小时”时限
《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。
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“48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。
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咖啡豆价格暴涨,实在喝不起,韩国推出的无豆咖啡,折射出小国的无奈。
最近一段时间,在国际市场上,咖啡豆的价格是节节攀升。根据统计,近一年的时间,咖啡豆的期货价格,已经上涨了75%,也就接近翻番。对于很多爱喝咖啡的人来说,咖啡豆价格上涨,那就成为了他们生活中,非常重的一笔负担,而我们的邻国韩国,那是一个号称,打工人血管里,流淌着冰美式的国家。因此咖啡豆价格的剧烈上涨,对于韩国人,产生了非常大的一个影响。
这两天,有新闻说,首尔的咖啡店推出了所谓的无豆咖啡,也就是不用咖啡豆的咖啡,他们使用了一些植物元素,去模仿咖啡味道,去搞这种所谓的无豆咖啡原浆,用原浆来去调配咖啡。可以说,这是一种相当之无奈的举措,这是一种,在价格上涨之下,无奈的一种所谓代用食品。说到代用食品,有的观众就会想起,在咱们当年的这种饥寒交迫的年代,在咱们的战争年代,咱们穷苦的百姓,吃树皮、吃草根,甚至是去吃所谓的观音土来充饥,那这样的一种苦痛,那是刻在中国老百姓,记忆深处的一道伤痕。但是谁能想到,到了21世纪的20年代,在如此发达的今天,竟然还会有去搞这种植物替代品,去替代做什么无豆咖啡的事情,还发生在了我们的隔壁的邻居,韩国,号称是发达国家的地方。这其实都折射出了,类似于韩国这样的小国,在如今这样一个动荡的世界格局下的种种无奈。
大家都知道韩国,它的地幅是相当狭小的,因此韩国农产品的自给率,一直以来就不高,它是一个非常依赖进口农产品的国家,就更不要提像咖啡豆这种需要在热带,亚热带地区生长的植物,韩国根本没有条件去种植。因此,韩国大量的是依赖进口食物,本身就是它天然的禀赋所造成的。但是大家都知道近年来,特别是2022年俄欧冲突爆发以来,世界的包括了粮食价格等等的这些原材料价格,都出现了大幅的上涨。对于韩国来说,这一种输入性通货膨胀的压力,本身就非常之大,如果再考虑到韩国由于产业的结构,与中国高度相似,在包括了汽车、造船等等领域,已经被中国是打趴下了,仅存的半导体行业,也很难支撑起韩国发达国家的地位。
因此我们可以说在这些年里面,韩国整个综合的国家能力,国力是在走下坡路的,对于韩国来说,这就很可怕了。一方面我要买的东西,我要进口的东西价格上涨。二方面,我能去出口换汇的东西越来越少。这也就使得韩国,这样的国家,它的日子是越过越苦的。类似韩国这样的国家,其实还不少。世界上绝大多数国家,都无法做到,某些关键资源的平衡与自给,而这样的一种外需的结构,就会极大的受到市场上,国际市场上原材料,包括了粮食价格上涨的这种影响。
因此,在这样的一个波动的世界里面,小国确实活得很辛苦,反观,类似于中国这样的国家,一方面,我们有广袤的国土,我们有勤劳的百姓,我们能够通过,对自己国家内部资源的发掘,和合理利用,去尽可能的减少,这样的国际价格波动对我们的影响。就比如说咖啡,我个人是很爱喝咖啡的,我现在更多的喝的是咱们国内,云南产的小粒种咖啡,那这样的咖啡不但品质非常好,而且由于是我们国内种植的,因此它价格,并不受到国外咖啡价格的波动的大的影响。
所以大家能够看到,这些年虽然国外价格,还会价格上涨,但是我们在国内喝的咖啡,基本上价格还是非常平稳的,甚至很多地方还能够喝到,类似于9块9一杯的这种咖啡,这在世界其他国家,包括美国,都是不可想象的。回到韩国,我们说韩国这样的一个国家,面临着这样的一个输入的压力,而现在,他们连自己的总统是谁,恐怕都还说不出来。所以就有网友调侃,韩国可以有,没有总统的总统府,当然也就能喝没有咖啡豆的咖啡了。返回搜狐,查看更多