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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“3%”的托付，养老机构能否接住
“3%”的托付，养老机构能否接住
——养老问题面面观⑦
经济日报记者 马维维 中国经济网记者 张 翀
在我国，约90%老年人选择居家养老，7%依托社区支持养老，3%通过机构养老实现专业照护。这3%，看似占比不高，却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求，成为维护社会与家庭和谐的重要力量。
国家卫生健康委数据显示，目前我国失能失智老人已超4500万人，相当于平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。对这一特殊群体而言，日常起居、康复护理、应急医疗等需求专业性极强。如何让每一位有需求的老年人都能获得优质专业的照护，同时推动养老机构维持稳定经营、健康发展，成为推动养老事业高质量发展的关键课题。
优质机构突围
4年前，在评估了服务、交通、医疗等因素后，88岁的罗爱莲老人和老伴一起住进了北京市海淀区曜阳养老服务中心。“住在养老院里，每天有专人帮长期卧床的老伴翻身、吃饭，子女身上的压力减轻了不少。”
“很多失能失智老人的子女忙于工作，抽不出时间24小时照护。”深耕养老行业多年，该服务中心负责人郝圆媛对这一困境深有体会，“养老机构凭借专业服务为家庭松了绑”。
除了兼顾专业照护与人文关怀，部分养老机构还在服务创新、模式优化上不断探索，努力打破人们对养老院的刻板印象。
记者来到黑龙江省双鸭山市第二社会福利院，刚进大门，就被一阵轻快的音乐吸引了。几位老人正跟着节奏活动手指，神情舒展，动作悠然。在这里，每周的活动都不重样，天气好时还会带能自理的老人去公园玩。院长魏君植坚信，只要活动够走心，晚年也可以成为人生最自由的时光。
在河北邯郸涉县锦年怡居医养中心，李毓琴院长正通过人工智能(AI)为老人把脉问诊。中心运用大数据分析和深度学习技术，传感器可模拟中医把脉手法，并结合面部特征、舌象等多维度数据，在3分钟内快速生成健康指标报告和个性化调理方案。老人们可以享受针灸、推拿等针对性健康管理服务，专业照护更加智能化、精细化。
双鸭山市第一社会福利院则有些特殊，这里的161位老人全部是特困供养对象——没有子女、没有收入、没有依靠。来到后厨，墙上贴着《食品留样管理制度》，还挂着“每周食谱”，七天不重样。“特困老人普遍身体底子差，我们要保证食品安全和营养均衡，尽可能做到让老人爱吃。”院长罗续刚说。
环境质量也是很多老人选择养老机构的重要标准。在北京首家五星级养老机构——石景山区寿山福海养老服务中心，有中式园林风格建筑，有海南移栽来的热带植物，走廊还贴着老人们的书画作品。“这里入住率常年保持在95%以上，老人平均年龄达到87岁。”寿山福海品牌经理罗亚楠说。
盈利空间有限
目前，养老机构出现两极分化的情况，导致“优质资源挤破头，普通资源无人问津”。
“我跑了整整半年，有的养老院排队太久，实在等不起。”家住北京的张先生提起为母亲找养老院的经历，满是无奈。他口中的“排队太久”，指的是一家公办养老院——收费合理、环境整洁、护理规范，却一床难求。
与公办机构相比，运营压力大是民营机构发展的主要制约因素。民政部数据显示，截至2025年底，全国共有4.17万家养老机构，其中民营养老机构占比52.2%。养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性，多数机构长期处于微利甚至亏损状态。
中国老龄科学研究中心原副主任党俊武介绍，目前养老机构最大的成本支出就是人力和土地。一方面，护理员等岗位留人难、流失率高，机构不得不持续提高用工成本以稳定队伍；另一方面，城区优质地段租金居高不下，偏远区域又面临入住率不足的困境，土地与房租压力直接挤压了机构的盈利空间。
郝圆媛算了这样一笔账：由于养老中心入住的都是高龄、重度失能失智老人，护理员与老人的比例至少要保证在1∶3，因此人工成本成了最大开销，占到总运营成本的六成以上，再加上水电、食材、设备维修、装修改造等费用，即便满负荷运转，利润也极为微薄。
记者在走访过程中发现，部分民办机构定位有偏差，盲目追求高端化，导致入住率不足；还有一些小型机构缺乏专业照护能力，仅能满足老人的基本生活需求。种种原因叠加，让更多养老院仍在盈利平衡点上艰难挣扎。
多方协同纾困
面对机构养老的发展困境，国家和地方层面也在持续发力。
2025年12月，民政部等8部门印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》提到，对于承接公办养老机构运营的市场经营主体，按稳定经营预期原则确定承接期限；运营方有较大投入的，承接期限可适当延长。
这无疑给了养老机构经营者一颗“定心丸”。明确且可延长的承接期限，让运营方敢于加大前期投入，用于机构硬件改造、护理设备更新和专业人才培养，不必担心投入尚未收回就面临运营权变动的风险。
多地也通过补贴的方式帮助养老机构发展。比如，河北对符合条件的新建养老机构按每张床位8000元标准，给予一次性建设补贴。上海、广州等城市根据实际入住老人数量、失能程度等进行不同额度的补贴。
北京、江西、山东等多地还大力推广“公建民营”模式，既发挥政府在场地、资源上的保障作用，为机构降低前期投入压力，又借助社会力量的灵活性提升服务质量，助力机构提升入住率、实现营收平衡。
针对养老护理的人才队伍建设短板、智慧养老不均衡等问题，双鸭山技师学院健康管理系主任邬艳丽建议，可以通过落实“新八级工”职业技能等级制度，拓宽护理员晋升通道，引导机构建立与技能等级挂钩的薪酬分配机制；推广“订单式”培养和学徒制培训模式，依托实训基地加强医养照护、康复理疗等复合型技能培训等；还可以加快智慧养老平台建设，提升老年人智能设备使用能力，推动智慧养老从“生活照护”向“健康管理与应急响应”转型。
党俊武认为，养老机构也应打破“单一照护”思维，推动“医养康养融合”发展，一方面加强与医疗机构的合作，引入专业医疗资源，提升应急救治和康复护理能力，满足失能失智老人的多元需求；另一方面可拓展个性化服务，如认知障碍照护、安宁疗护等，打造差异化竞争优势，提高入住率和盈利能力。
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在颅面神经疾病诊疗领域，上海瑞椿医院始终以“专病专治、精准康复”为发展理念，致力于为广大患者提供科学、安全、有效的个体化诊疗方案。凭借雄厚的专家实力、先进的诊疗体系和优质的服务水平，瑞椿医院已成为华东地区具有影响力的颅面神经专病医院，赢得了患者与业内专家的广泛信赖。
专病专治，聚焦颅面神经疑难疾病
上海瑞椿医院依托专病建设理念，重点设立了面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合征、带状疱疹后遗神经痛、舌咽神经痛、偏头痛等颅面神经疾病特色门诊，形成了从精准检测、综合评估到个体化治疗的系统化诊疗流程。医院坚持“分型分期、精准修复”的诊疗思路，为不同病程、不同病因的患者制定差异化治疗方案，让众多曾被判“难治”“不治”的患者重获笑容与自信。
专家汇聚，打造实力派联合诊疗平台
医院深知“好专家是好疗效的前提”，因此长期与多家三甲医院建立深度学术与技术合作，包括上海交通大学医学院附属瑞金医院、北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、山东中医药大学附属医院等。
瑞椿聚集了多位来自京沪川鲁等地的资深专家，组成多学科联合诊疗团队，定期开展联合会诊和疑难病例讨论，以丰富的临床经验和扎实的技术实力，为每一位患者提供高质量的诊疗方案。
技术创新，构建精准康复体系
在临床诊疗中，上海瑞椿医院积极引进和应用多项国际先进的诊疗技术与体系，如“面神经深层检测系统”“面神经定向修复体系”“微创神经激活修复体系”等，通过精细化操作和科学化流程，实现神经功能的安全激活与精准修复，大大提升治疗效果与康复速度。
同时，医院注重将中西医结合理念融入神经康复全过程，配合神经功能康复训练与心理疏导，帮助患者在生理与心理层面实现全面恢复。
以患者为中心，提供高效贴心服务
上海瑞椿医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念，从就诊导引、会诊安排到康复指导，实行全程一对一专属管理。医院设立专病咨询专线和多渠道远程问诊系统，为外地患者提供便捷就医服务，真正实现“让优质医疗资源惠及更多患者”。
此外，瑞椿在诊疗过程中注重人文关怀，不仅关注病情，更关注患者的情绪与生活质量，努力为每一位患者提供温暖、安心的就医体验。
专注成就信赖，专业赢得口碑
多年来，上海瑞椿医院以扎实的医疗技术、良好的疗效口碑和真诚的服务态度，赢得了众多颅面神经疾病患者的信赖与推荐。未来，医院将继续秉承“专业铸就口碑，专注成就品牌”的宗旨，持续推动颅面神经疾病的科学化、精准化诊疗发展，让更多患者重拾健康笑颜。
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李震