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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

　　为了达到理想的减肥效果，有的人会采取药物干预的方式。以替尔泊肽等为代表的“减肥针”被戴上了所谓神药的光环，在电商平台和社交圈层中广为流传。

　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

　　使用“减肥针”可能出现副作用

　　切勿私自购买、注射处方减肥针

　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

　　杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处方减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段，并且使用之前必须严格做好评估。

　　杜晓菲介绍，“首先要做好评估，第一是不是肥胖和超重，第二是否存在代谢综合征的其他疾病。同时要关注用药的安全性，比如有没有胰腺炎病史、甲状腺疾病，如果既往有甲状腺髓样癌，或者他的直系亲属有甲状腺髓样癌家族史的，不建议使用这类药物。”

　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

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　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

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　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

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　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

王利宏浙江省人民医院心血管内科主任、主任医师

40岁出头的岑女士大半个月前出现咽痛、鼻塞、乏力等感冒症状，尽管挺难受还是照常上班，还加了两天班。就这样扛了5天，症状未缓解，反而明显加重，她感到胸闷、呼吸急促、心悸、无力，感觉情况不妙，随即前往我们医院挂急诊。

经过详细检查，包括心电图、心肌酶谱等，结果显示岑女士的心肌受损指标升高，心脏功能受影响，结合近期感染史，诊断为心肌炎。好在她进行系统治疗后恢复顺利，住院不到一周就出院回家了。

病毒性心肌炎常继发于呼吸道或肠道病毒感染，当人体免疫力因劳累、压力下降时，病毒可能侵犯心肌，引发炎症反应。像岑女士，感染后未充分休息，反而持续工作，使心脏负荷加重，极易诱发或加重心肌损伤。因此，感冒与流感后出现胸痛、气促、心悸、乏力、头晕等症状，提示有心肌炎的可能，决不能掉以轻心。

病毒引发心肌炎有两个主要的关联途径：一、病毒直接损伤心肌细胞。引起感冒或流感的病毒（如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等）通过呼吸道进入人体，然后病毒可能进入血液，随血液循环到达心脏。病毒利用心肌细胞表面的特定受体进入细胞内，并利用细胞内的“工厂”进行大量自我复制。这个过程会直接破坏心肌细胞的结构和功能，导致细胞死亡；二、免疫系统过度反应（免疫损伤）——这是造成心肌损伤更主要的原因。免疫系统在清除病毒的同时，可能对心脏造成“误伤”。当免疫系统察觉到心脏组织被病毒感染，会派遣大量的免疫细胞（如T淋巴细胞、巨噬细胞等）聚集到心肌部位，引发局部剧烈的炎症反应。在某些严重情况下，免疫系统可能被过度激活，释放出超量的炎症因子（细胞因子）。这种“细胞因子风暴”不仅攻击病毒，也会无差别地攻击和破坏正常的心肌细胞，导致心肌大面积水肿和功能障碍。

心肌炎的发病没有年龄限制，从儿童到老人都可能发生，但在青少年中更为多见。这是因为年轻人感染病毒后更易引发强烈的免疫反应，炎症风暴也来得更猛烈，诱发心肌炎的概率也会大大增加。另外，年轻人生病了总喜欢硬扛，给了病毒更多可乘之机。而那些一生病就好好休息的人，往往恢复得不错。

轻症心肌炎具有自愈性，可能一过性就恢复健康了，但重症心肌炎可出现心力衰竭甚至死亡，一定要重视。临床上医生通常会通过心电图、血液检查和心脏超声等来诊断心肌炎。其中最灵敏、特异性最强的指标是肌钙蛋白I或肌钙蛋白T。

冬季是呼吸道疾病高发季，预防心肌炎，建议做到以下几点：1.生活规律、劳逸结合，适量运动，增强抵抗力；2.感染后除了服药应多喝水，注意休息，不要劳累，更不要剧烈运动；3.及时接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一，特别是对年老体弱、免疫力低下的人群，更推荐接种；4.加强室内通风，保持空气流通，定期对生活环境进行消毒，减少病毒滋生；5.勤洗手，正确佩戴口罩，避免去人群密集、空气不流通的场所，减少感染风险。

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